Эктропион (выворачивание века наружу)

Как выворот века искривление века наружу, которое в основном затрагивает нижнее веко. Пораженный глаз обычно проявляет покраснение, частые слезы (отток слезы по краю века) и хроническое раздражение соединительной ткани, а затем раздражение роговицы. При ранней терапии эктропион обратим и, в зависимости от причин, не приводит к каким-либо косвенным повреждениям.

Что такое эктропион?

Поворот века наружу значительно усложняет повседневную жизнь пациента и значительно снижает качество жизни. Обычно пациенты страдают от ряда жалоб со стороны глаз.
© rangizzz - stock.adobe.com

Эктропион - это неправильное положение века, при котором край века вывернут наружу. Это означает, что и конъюнктива, и роговица обнажаются во время эктропиона и могут легко высохнуть.

Это приводит к хроническому раздражению конъюнктивы (конъюнктивит) с такими характерными симптомами, как покраснение, жжение в глазах и слезы (эпифора).

В дальнейшем может развиться воспаление роговицы (кератоконъюнктивит), которое сопровождается помутнением роговицы, повышенной чувствительностью глаза к свету и ограничением зрения.

причины

Эктропион - это обычно приобретенное смещение века, которое в основном происходит из-за возрастных факторов (Ectropium senile) или рубцевания (Ectropium cicatriceum). При возрастном эктропионе мышцы нижнего века частично расслаблены, так что возникает диспропорция между закрывающей и открывающей мышцами и, соответственно, поворот века наружу (эктропион).

Послеоперационные рубцы и изменения тканей века, вызванные кожными заболеваниями, также могут привести к укорочению кожи века и неправильному положению века, типичному для эктропиона. Частичный паралич лицевых мышц (паралич лицевого нерва) также может привести к выворачиванию века наружу (паралитический эктропион).

Припухлость и опухоль в области века могут механически опустить ее вниз и вызвать эктропион. В редких случаях эктропион бывает врожденным (Ectropium congenitum), причиной которого, как подозревают, является генетическое нарушение формирования пластинки века.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства от глазных инфекций

Симптомы, недуги и признаки

Поворот века наружу значительно усложняет повседневную жизнь пациента и значительно снижает качество жизни. Обычно пациенты страдают от ряда жалоб со стороны глаз. Главный результат - очень сухие глаза, на которые также может влиять зуд.

Постоянное растирание только усиливает зуд, поэтому глаза часто краснеют, а в некоторых случаях могут слезиться. Если вращение века наружу не лечить, многие пациенты страдают конъюнктивитом, который в худшем случае может привести к полной слепоте. Глаза горят и сильно покраснели, что также приводит к нарушению зрения.

Роговица также может воспаляться и вызывать различные проблемы со зрением. Особенно у молодых людей потеря зрения может привести к серьезным психологическим жалобам или депрессии. Боль в глазах, которая может распространиться на уши или голову.

Это также может привести к параличу нервов лица. Ожидаемая продолжительность жизни пострадавшего обычно не уменьшается при повороте века наружу. В большинстве случаев это состояние можно вылечить относительно хорошо.

Диагностика и курс

Эктропион легко диагностируется, повернув край века наружу (в большинстве случаев нижнее веко). Конъюнктива обнажается из-за деформации, веко свисает.

В рамках обследования с помощью щелевой лампы врач также может определить степень возможного конъюнктивита и кератоконъюнктивита. В зависимости от первопричин могут потребоваться дополнительные обследования. Если есть подозрение на эктропион, вызванный параличом, необходимо проверить соответствующий лицевой нерв на его работоспособность.

При раннем лечении эктропиона смещение века обычно обратимо (т. Е. Излечимо) и, в зависимости от причин, не приводит к каким-либо косвенным повреждениям. Без лечебных мероприятий в случае эктропиона может развиться конъюнктивит, а в дальнейшем - кератоконъюнктивит с отслоением роговицы и рубцеванием. В долгосрочной перспективе, если его не лечить, эктропион может вызвать снижение зрения и слепоту.

осложнения

Поворот века наружу может привести к различным жалобам и осложнениям. В большинстве случаев наблюдается усиление слезотечения, которое также может возникать без особой причины. Кроме того, глаза краснеют, и в них могут возникать различные типы воспалений. Это воспаление обычно также связано с ухудшением зрения и, таким образом, приводит к снижению качества жизни.

Для многих пациентов дискомфорт в глазах может привести к приступам паники или потоотделению. Глаза нередко покалывают и вызывают боль в глазах. Если эта боль также возникает ночью в виде боли в состоянии покоя, это может привести к нарушению сна или раздражению пациента. В худшем случае выворачивание века наружу без лечения может привести к полной слепоте пациента.

Лечение поворота века наружу обычно не вызывает осложнений. Сами симптомы можно лечить с помощью кремов и мазей. Кроме того, для хирургического исправления симптомов обычно требуется операция. Если опухоль вызывает выворачивание века наружу, ее также можно удалить. Вывернуть веко наружу не сокращает продолжительность жизни.

Когда нужно идти к врачу?

Если заметны заметные изменения в глазу, следует обратиться к врачу. Эктропион всегда требует уточнения врача. Пострадавшие, обнаружившие, что край века вывернут наружу, должны немедленно обратиться к офтальмологу.

Это следует уточнить не позднее, чем при покраснении глаз, а также при зуде и жжении в глазах. Возможно, уже развился хронический конъюнктивит, который в дальнейшем может вызвать стойкие нарушения зрения.

Если не лечить, эктропион также может вызвать воспаление роговицы. Повышенная чувствительность к свету и серьезное нарушение зрения являются типичными предупреждающими знаками, которые необходимо немедленно исследовать и лечить. Эктропион особенно часто встречается у пожилых людей и людей с поврежденным лицевым нервом.

Опухоли также могут повредить веко. Если вы относитесь к одной из этих групп риска, лучше всего быстро поговорить с врачом, если у вас есть упомянутые симптомы. Врожденный эктропион обычно диагностируется и лечится сразу после рождения.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Лечебные мероприятия при эктропионе зависят от причины деформации. Глазные мази и капли используются при временном (преходящем) эктропионе. Однако в большинстве случаев хирургическим путем лечится постоянная возрастная деформация.

Неправильное положение века корректируется хирургическим вмешательством. Для этого укорачивают подвешивание века (латеральная тарзальная пластика легкого) и подтягивают пораженное веко. В случае эктропиона, вызванного параличом лицевого нерва, в большинстве случаев деформация постепенно уменьшается в зависимости от регресса паралича, в результате чего можно использовать мази и капли для сохранения влажности конъюнктивы и роговицы.

Кроме того, повязку из часового стекла можно использовать для защиты роговицы ночью и боковые защитные очки в течение дня, которые служат для уменьшения промежутка между веками. В некоторых случаях для этой цели используют тарсорафию (пришивание крышки на внешней поверхности). Если есть эктропион из-за укорочения кожи века, вызванного рубцами, натяжение тканей хирургическим путем минимизируется путем смещения кожных лоскутов или с помощью кожных трансплантатов (Z-пластика).

В случае эктропиона, вызванного опухолью, его по возможности удаляют хирургическим путем, а затем корректируют неправильное положение с помощью соответствующей процедуры.

Прогноз и прогноз

Эктропион - поворот века наружу - противоположен повороту век внутрь. И здесь при раннем лечении прогноз очень хороший. Чем дольше сохраняется эктропион, тем выше риск неблагоприятных последствий для здоровья и последствий. Возможны хронический конъюнктивит, ороговение края века или гипертрофия.

Прогноз улучшается, когда искривление века наружу корректируется хирургическим путем быстро и оперативно. Состояние обычно не нормализуется само по себе. Исключением являются ситуации, когда фактор срабатывания для поворота века наружу не применяется. Только в этом случае искривление наружу одного или обоих век может улучшиться без хирургического вмешательства. Этот прогноз основан на предположении, что причины смещения века будут обнаружены и исправлены относительно быстро.

В большинстве случаев откладывание операции усугубляет эктропион. Пострадавшие навсегда вытирают текущие слезы. Тем самым вы создаете так называемый эктропион протирания. Это может привести к прогрессирующему повреждению глаз. В крайних случаях роговица глаза может быть повреждена настолько, что возникает риск слепоты. Поскольку повернутое наружу веко легко поддается хирургическому вмешательству, нет причин для такого риска.

Возможные осложнения, которые могут возникнуть в результате хирургического рубцевания, проблематичны.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства от глазных инфекций

профилактика

Чтобы предотвратить эктропион, конъюнктивит и воспаление края века следует лечить как можно раньше. Кроме того, следует максимально избегать травм глаз, которые могут привести к образованию рубцов.Риск эктропиона нужно учитывать при косметических операциях на глазу (при опущенных веках или мешках под глазами). Также следует избегать постоянных вытирающих движений, когда есть капли слез, так как они способствуют эктропиону.

уход за выздоравливающим

Если веко вывернуто наружу, у пациента обычно нет специальных возможностей для последующего наблюдения. При этом заболевании человек должен сначала пройти полный диагноз и пройти лечение у врача, чтобы не было дальнейших осложнений. После успешного лечения вывернутого века в дальнейшем уходе обычно не требуется.

Если искривление века наружу лечится оперативным или хирургическим путем, рекомендуется в любом случае защитить глаз. Обычно вокруг глаза накладывается повязка. Если для того, чтобы веко не отворачивалось, используются лекарства или глазные капли, их всегда следует применять регулярно и правильно.

В случае сомнений всегда следует обращаться к врачу, чтобы не возникло дальнейших осложнений. Полное заживление наружной кривизны века не всегда возможно, поэтому очень важна ранняя диагностика. Как правило, пострадавшие нуждаются в регулярном обследовании даже после лечения. Это заболевание не влияет на ожидаемую продолжительность жизни человека и не сокращает его иным образом.

Ты можешь сделать это сам

В случае эктропиона у пострадавшего нет возможности исцелить деформацию. В повседневной жизни ему важно найти способ вести нормальную жизнь с болезнью или добиться облегчения при появлении симптомов.

Поскольку глаза часто пересыхают, а веки становятся покрасневшими, для поддержания кожи можно использовать кремы и мази. Также помогают глазные капли. Следует избегать использования косметических средств. Организм должен получать достаточное количество жидкости, чтобы он не высыхал.

Следует полностью избегать царапин и трения век. Следует также избегать всего, что создает дополнительную нагрузку на глаза или зрение. Надев аксессуары или модные акценты, пациент может отвлечься от перекоса века или скрыть его.

Для эмоционального укрепления желательно поддерживать обмен с друзьями, родственниками или людьми, которые тоже больны. Можно обмениваться советами и помощью, а также обсуждать страхи и беспокойства. Пациенты часто используют техники релаксации для стабилизации психики. Вы можете использовать йогу или медитацию, чтобы уменьшить повседневный стресс на регулярных тренировках или простых упражнениях. В то же время создаются новые резервы для решения повседневных задач.