прямая кишка

Из прямая кишка это последний отдел толстой кишки. Применяется при удержании стула и дефекации. Заболевания прямой кишки возникают относительно часто: наиболее частые клинические картины включают запоры, геморрой, раздражение и опухоли.

Что такое прямая кишка?

Из прямая кишка имеет длину около 20 см, проходит через малый таз и заканчивается в анусе. Его можно разделить на две части: прямая кишка длиной 15–18 см и анальный канал длиной около 3 см.

Нижняя часть прямой кишки имеет многосекционный запорный механизм, который обеспечивает удержание стула в здоровом состоянии.

Он также известен как орган воздержания и включает в себя воронкообразные мышцы тазового дна, внутренний и внешний анальные сфинктеры и плотную венозную сеть, так называемую геморроидальную подушку.

Анатомия и строение

Как и все отделы кишечника, прямая кишка Трехслойная структура стенки: внутри лежит слизистая оболочка (слизистая оболочка), над ней - подслизистая оболочка, состоящая из соединительной ткани и на внешних мышцах.

Слизистая оболочка прямой кишки пересечена глубокими углублениями, так называемыми криптами. Среди клеток слизистой оболочки преобладают по количеству бахромчатые клетки, имеющие тонкие отростки (микроворсинки), увеличивающие поверхность и используемые для рассасывания. Они постоянно обновляются, в среднем одна пограничная клетка живет всего 6 дней.

Другие типы клеток отвечают за выработку слизи, иммунную защиту и секрецию гормонов. В анальном канале слизистая оболочка кишечника, наконец, переходит через столбчатый эпителий в многослойный плоский плоский эпителий без ороговения. Плоский эпителий прочно срастается с внутренним сфинктером и очень чувствительно иннервируется. В то время как внутренний сфинктер состоит из гладких мышц и не может контролироваться произвольно, внешний сфинктер, состоящий из поперечно-полосатых мышц, подлежит сознательному контролю.

Слизистая оболочка прямой кишки обычно вздымается вверх в виде трех поперечных складок, что дает врачу рекомендации во время пальпаторного исследования. Наиболее заметной из складок является так называемая складка Кольрауша, которую можно почувствовать примерно на 6-8 см выше анального отверстия.

Функции и задачи

Когда каша прямая кишка достигнуто, основные пищеварительные процессы уже завершены. В прямой кишке всасываются только электролиты и вода. Основная задача прямой кишки - сгущать кал, накапливать его и, когда появляется возможность, контролируемым образом выпускать. Опорожнение стула инициируется так называемым рефлексом дефекации, который имеет непроизвольный и произвольный компоненты:

Если рецепторы растяжения в стенке кишечника воспринимают сильное наполнение, они посылают стимул растяжения в спинной мозг. Это вызывает автоматическое расслабление внутреннего сфинктера, а также напряжение внешнего сфинктера. Он также информирует мозг о позывах к дефекации. Однако посредством сознательного контроля моторная нервная система может поддерживать напряжение внешнего сфинктера и подавлять дефекацию.

В этом случае рецепторы растяжения адаптируются к уровню наполнения самое позднее через 60 секунд и снова подают сигнал тревоги только при повышении порогового значения. У здорового взрослого человека в прямой кишке может храниться до 2 литров стула. Из-за очень тонкой иннервации анальный канал также может различать, вызвано ли растяжение фекалиями или газами. Следовательно, прямая кишка способна выпускать кишечные ветра контролируемым образом, не подвергая опасности удержание стула.

Болезни и недуги

в прямая кишка Патологические процессы происходят сравнительно часто. Геморрой, например, является одним из самых распространенных заболеваний в промышленно развитых странах, но в значительной степени на него табу. Их можно проследить до патологического увеличения подушечек вен, которые обеспечивают прекрасное закрытие анального канала.

Симптомы геморроя - ярко-красные кровотечения и анальные выделения, на поздних стадиях также зуд, боль и инциденты вплоть до полного анального пролапса. К сожалению, многие пациенты обращаются к врачу только очень поздно, когда сильная боль перевешивает чувство стыда. Раннее прояснение полезно не только из-за хороших вариантов лечения, но и потому, что кровотечение из прямой кишки также может указывать на более опасные заболевания, например Б. по раку прямой кишки.

Рак прямой кишки является одним из видов рака прямой кишки, который является вторым по распространенности типом рака в Центральной Европе. Как и другие заболевания прямой кишки, рак прямой кишки встречается в первую очередь у пожилых людей. Поэтому пациенты старше 45 лет должны серьезно относиться к предупреждающим симптомам и использовать бесплатное раннее обнаружение рака толстой кишки.