эндометриоз есть одна Разрастание слизистой оболочки маткикоторый из-за симптомов и ограничения заболевания в области матки на основе решающих анатомических условий поражает только женщин.
Что такое эндометриоз?
Схематическое изображение анатомии и строения женских половых органов и потенциальных участков эндометриоза. Нажмите, чтобы увеличить.При эндометриозе пораженные женщины страдают чрезмерным разрастанием тканей, которое проявляется в слизистой оболочке вне матки. Эндометриоз поражает эндометрий, слизистую оболочку матки.
Эндометриоз вызывается доброкачественными образованиями на слизистой оболочке, которые не вызывают метастазов. Эндометриоз характеризуется иногда довольно тяжелыми болезненными нарушениями. Эндометриоз характерен не только для областей вокруг матки.
Эндомериоз также может развиваться на брюшине в малом тазу, на так называемых удерживающих лентах матки и яичниках. Эндометриоз также довольно часто встречается в пространстве Дугласа. Эта область отмечает самую глубокую зону в брюшной полости позади матки. Эндометриоз - это пролиферативная аномалия, которая, если ее не лечить, характеризуется дальнейшим ростом.
причины
Несмотря на обширные исследования, причины развития эндометриоза пока точно не известны. Только многочисленные факторы риска могут иметь прямое влияние на развитие эндометриоза. Предполагается, что эндометриоз - это дочерние опухоли из другого очага рака.
Также известно, что клетки изнутри матки достигают наружных слизистых оболочек и там способствуют развитию эндомтриоза.
Процессы в яичниках, известные как ретроградная менструация, могут способствовать эндометриозу за счет отделения клеток от слизистой оболочки матки. Ослабленная или измененная иммунная система также может быть триггером эндометриоза.
Симптомы, недуги и признаки
Только половина всех пораженных женщин имеет симптомы эндометриоза. Симптомы, которые испытывает другая половина больных, зависят от того, где находится эндометриоз в организме. Очаги эндометрия, как и обычная слизистая оболочка матки, подвержены менструальным изменениям. Соответственно, жалобы возникают в основном в зависимости от цикла.
Степень выраженности симптомов варьируется от случая к случаю и не обязательно связана с размером или численностью стада. У значительной части пациентов симптомы отсутствуют, а эндометриоз - лишь случайная находка. Основной симптом эндометриоза - во второй половине цикла, иногда очень сильная, похожая на судороги боль во время и после менструации. Они известны как дисменорея.
Кроме того, может увеличиться менструальный цикл или появиться межменструальное кровотечение. В зависимости от расположения очагов слизистой оболочки возникают и другие, очень разные симптомы. К ним относятся боль во время полового акта и во время гинекологического осмотра, боль при дефекации или боль при мочеиспускании, зависимое от цикла кровотечение из мочевого пузыря или кишечника, тошнота и проблемы с кровообращением.
Женщины с эндометриозом гораздо более бесплодны, чем здоровые. Во время медицинского осмотра в пораженной ткани можно обнаружить кисты, спайки и рубцы. Большое количество возможных симптомов и различные проявления симптомов затрудняют диагностику, и болезнь часто обнаруживается поздно.
Диагностика и курс
Из-за разнообразных, а иногда и тяжелых симптомов и жалоб при терминальном метриозе женщины обращаются к специалисту, который может провести лапароскопию, чтобы подтвердить предположение. Кроме того, из-за довольно неспецифических симптомов эндометриоза полезна дополнительная диагностическая информация, такая как наблюдение за менструацией с учетом болезненного течения, боли в пояснице и во время полового контакта, а также нарушений менструального цикла.
Лабораторные исследования ягодиц и стула, а также контроль гинеколога могут частично представлять собой этапы диагностики. Так называемые методы визуализации, такие как ультразвук или компьютерная томография, являются диагностически значимыми вариантами для уточнения эндометриоза. Кроме того, исследуются образцы тканей, полученные при лапароскопии.
Формы эндометриоза варьируются от человека к человеку. Как правило, в большинстве случаев эндометриоз необходимо удалять, чтобы уменьшить боль и дискомфорт, а также устранить возникающие симптомы. Если не лечить, эндометриоз может привести к бесплодию.
осложнения
Поскольку эндометриоз - хроническое заболевание, симптомы постоянно повторяются. Без лечения симптомы обычно ухудшаются. Распространение слизистой оболочки матки может увеличиваться как при лечении, так и без него. Это усиливает симптомы, и могут быть затронуты другие части тела.
Помимо циклически повторяющейся боли, возможная связь с женским бесплодием является осложнением. Даже если нет научного подтверждения, исследования все же показывают, что коэффициент фертильности у женщин, страдающих эндометриозом, значительно снижается. Без лечения существующее желание иметь детей может остаться невыполненным.
Лечение обычно проводится гормонами. Осложнения могут возникать по-разному, поскольку гормоны контролируют все функции организма. Введение эстрогенов может привести к увеличению веса и кожным реакциям. Также увеличивается риск тромбоза у пострадавших женщин. Возможными побочными эффектами приема гормона являются приливы и потливость, а также снижение плотности костей.
Если части слизистой оболочки матки разбросаны по большой площади, проводится операция. Проблемы могут возникать как осложнения во время или после анестезии, повышается риск инфицирования и возникают рубцы. Спайки на стыках также могут вызывать боль. Альтернативные медицинские меры поддержки, такие как грязевые обертывания, массаж и методы релаксации, такие как йога, бегают без осложнений.
Когда нужно идти к врачу?
Женщинам, у которых наблюдается сильная менструальная боль или другие менструальные спазмы, следует проконсультироваться с врачом. Если возникает боль в пояснице или боли во время полового акта, это указывает на серьезное состояние, которое требует уточнения. Врач может определить, является ли это эндометриозом, и при необходимости немедленно начать лечение. Если есть нереализованное желание иметь детей, это тоже нужно прояснить. Это может быть ранее нераспознанный эндометриоз, который привел к бесплодию.
Быстрое лечение может растворить рост и восстановить фертильность. Люди, которые в прошлом болели раком, особенно подвержены эндометриозу. Ослабленная или измененная иммунная система также может способствовать разрастанию слизистой оболочки матки. Если эти факторы риска присутствуют, следует быстро обратиться к гинекологу с указанными симптомами. Другие контактные лица - терапевты или - в случае неотложной медицинской помощи - скорая помощь. С бесплодием, возможно, придется обращаться к терапевту.
Врачи и терапевты в вашем районе
Лечение и терапия
Врачам доступны различные методы и процедуры для лечения эндометриоза. Однако лечение обязательно не каждой женщине.
Двумя столпами терапии эндометриоза являются медикаментозное и хирургическое лечение. С помощью операции женщины, страдающие эндометриозом, окончательно избавляются от симптомов. Хирургическое вмешательство против эндометриоза основано на лапароскопии или лапароскопии. Эта процедура может позволить лазерное отшелушивание эндометриоза.
В некоторых случаях эндометриоз можно удалить через влагалище. Разрез брюшной полости обычно оправдан, если иначе достичь эндометриоза невозможно. Этот метод применяется только после завершения планирования семьи, поскольку разрез брюшной полости в основном включает удаление яичников одновременно.
Для лечения эндометриоза вводятся лекарства, прогестины и препараты, известные как антагонисты GnRh. Назначенные препараты обычно необходимо принимать в течение более длительного периода времени, обычно более полугода, для достижения желаемого эффекта.
Прогноз и прогноз
Согласно действующим медицинским стандартам, полностью вылечить эндометриоз невозможно, и трудности могут возникать снова и снова в течение жизни больного пациента. Также есть некоторые случаи эндометриоза, при которых у пораженной женщины симптомы отсутствуют на протяжении всей жизни.
Если очаг эндометриоза распространяется или развивается новый очаг, следует ожидать появления новых симптомов или ухудшения существующих. В зависимости от тяжести и уровня страданий пациента может потребоваться хирургическое удаление очага эндометриоза, устраняющее симптомы. Однако это длится только до тех пор, пока в теле не появится другой проблемный очаг.
Проблемы возникают также при попытке забеременеть женщинам с эндометриозом.Эндометриоз ограничивает фертильность; в некоторых случаях естественное оплодотворение вообще невозможно. У больных женщин по-прежнему есть возможность искусственного оплодотворения, но даже в этом случае беременность может не наступить или беременность может быть прервана в первые несколько дней и недель.
Если, с другой стороны, беременность сохраняется и ребенок рождается, эндометриоз может улучшиться после родов, и тогда женщине придется бороться с менее серьезными симптомами или вообще без симптомов.
профилактика
Нет известных способов предотвратить эндометриоз. Это было бы возможно только в том случае, если бы причинные триггеры были достаточно локализованы. Однако в рамках целевого самонаблюдения женщины могут выявить эндометриоз на ранней стадии. Если у вас нерегулярные менструации, например, постоянные и повторяющиеся симптомы во время менструального цикла или между ними, рекомендуется проконсультироваться с гинекологом.
уход за выздоравливающим
Многим женщинам с эндометриозом требуется операция по удалению болезненных новообразований на слизистой оболочке матки. При определенных условиях они могут распространяться по всему телу. В зависимости от того, где были удалены сучки, может развиться их разрастание. Как вариант, могут быть другие послеоперационные последствия. Оба могут потребовать последующего ухода.
Когда клетки слизистой оболочки матки оседают в теле, это вызывает боль. Они не всегда даются в приемлемой степени. Эндометриоз также может привести к бесплодию. Тем не менее, в лечении нет необходимости, если эндометриоз вызывает небольшой дискомфорт или не вызывает его. В этом случае последующего ухода нет.
Однако все выглядит иначе, когда слизистая оболочка матки оседает на стенке кишечника, на органах или даже в глазу. В этом случае необходимо обсудить варианты эксплуатации. Кроме того, возникающую в результате боль можно лечить психотерапевтическими средствами и, таким образом, облегчить.
Лечение обезболивающими или гормональными препаратами необходимо тщательно контролировать для последующего наблюдения. И то и другое может привести к таким последствиям, как привыкание и зависимость или повышенный риск тромбоза или эмболии. Поэтому возраст женщины играет решающую роль в выборе лечения и последующих мер. В пожилом возрасте может быть показана гистерэктомия. Как правило, за этой операцией следует только послеоперационное наблюдение.
Ты можешь сделать это сам
При эндометриозе слизистая оболочка матки формируется вне полости матки, что часто вызывает сильную боль у пораженных женщин. Пациенты не могут принимать меры самопомощи, устраняющие причину проблемы.
Самый важный шаг к самопомощи - это работа над быстрой диагностикой и адекватным лечением. Женщины, которые страдают от сильной боли во время менструации, ни в коем случае не должны принимать это как «естественное», но всегда должны проконсультироваться у гинеколога. Если эндометриоз действительно диагностирован, существует несколько вариантов лечения.
Затем пациенты должны получить исчерпывающую информацию от эксперта обо всех возможных вариантах терапии. Гинекологов, специализирующихся на лечении эндометриоза, можно найти в Интернете, и медицинские ассоциации и медицинские страховые компании предоставляют информацию об этом.
Во время острого приступа пострадавшим женщинам следует расслабиться и провести день в постели. Часто помогает грелка на животе. Химические грелки для рук, которые можно незаметно положить под одежду, помогают в дороге и на работе.
В случае эндометриоза натуропатия рекомендует реабилитацию кишечника с последующим изменением диеты в пользу в основном растительной диеты с высокой долей сырой пищи. Нет научных исследований эффективности этого метода лечения эндометриоза. Поскольку сбалансированная диета на основе растений, как правило, полезна для вашего здоровья, ничто не препятствует ее попыткам.