Задержка мочи может быть болезненным и иметь множество причин. Первым шагом в борьбе с этим является достаточная диагностика причины.
Что такое задержка мочи?
Схематическое изображение анатомии и строения мочевого пузыря. Нажмите, чтобы увеличить.В медицине задержка мочи (также известная как ишурия) - это когда мочевой пузырь пострадавшего человека наполнен, и он также чувствует позывы к мочеиспусканию, но не может помочиться. Задержка мочи - одно из так называемых нарушений опорожнения мочевого пузыря.
В зависимости от человека, задержка мочи может привести к сильной боли и / или чувству давления в области мочевого пузыря. И то, и другое вызвано, помимо прочего, чрезмерным растяжением стенки мочевого пузыря во время задержки мочи.
Если задержка мочи сохраняется в течение более длительного периода времени, функция сфинктера мочевого пузыря может быть нарушена; Такое функциональное нарушение можно увидеть, например, по капле мочи, на которую нельзя сознательно повлиять.
причины
Задержка мочи может быть вызвана разными причинами. Например, острая (кратковременная) задержка мочи у мужчин часто вызывается доброкачественным увеличением простаты (предстательной железы). Такое увеличение простаты может привести к сужению уретры и, следовательно, к задержке мочи.
Другие возможные причины задержки мочи из-за сужения уретры включают грыжу межпозвоночного диска, камни в мочевом пузыре или травмы уретры. Так называемая спинальная анестезия (анестезия или анестезия, вводимая в спинной мозг) во время операции может привести к задержке мочи у пациента на несколько часов.
Также возможна задержка мочи из-за приема лекарств; Например, препараты, которые используются для лечения недержания мочи, могут спровоцировать задержку мочи. То же самое и с другими лекарствами, например, с некоторыми антидепрессантами. И последнее, но не менее важное: может быть кратковременная задержка мочи из-за психологических факторов; например, из-за нехватки времени или в поездках.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства для здоровья мочевого пузыря и мочевыводящих путейЗаболевания с этим симптомом
- Увеличение простаты
- пролапс диска
- Камни в мочевом пузыре
- Paruresis
- Мочевые камни
- Стриктура уретры
- Рак мочевого пузыря
- Параплегия
- Опускание матки
- полинейропатия
- Расщелина позвоночника
- рассеянный склероз
Диагностика и курс
Можно диагностировать Задержка мочи уже часто на основании жалобы пациента. Чтобы определить причины задержки мочи, одной из возможных процедур является, например, анализ мочи.
Это обследование может предоставить информацию о возможных патогенах, лежащих в основе задержки мочи. Другие методы тестирования, которые можно использовать для определения причины задержки мочи, включают анализы крови или мазки. Иногда задержка мочи может потребовать дополнительных процедур, таких как ультразвуковое исследование или МРТ (магнитно-резонансная томография).
Течение задержки мочи во многом зависит от причинных факторов. Если причины можно устранить с медицинской точки зрения относительно быстро или они проходят сами по себе, задержка мочи также часто уменьшается. Если задержка мочи имеет долгосрочные причины, она может привести к хроническому течению жалобы без принятия необходимых мер.
осложнения
Задержка мочи может привести к ряду осложнений. В случае хронического заболевания мочевыводящие пути со временем расширяются и, таким образом, адаптируются к повышенному давлению, что также создает чрезмерную нагрузку на почки. Это может привести к так называемой водной почке (гидронефрозу): почка расширяется, появляются рубцы и, наконец, сморщиваются (сморщиваются). Бывают также инфекции мочевыводящих путей, вызванные скопившейся мочой, которая способствует распространению болезнетворных микроорганизмов в организме.
Одним из возможных последствий является уросепсис, то есть острая инфекция мочеполовых путей, которая еще больше ослабляет почки по мере прогрессирования заболевания. Функция почек продолжает снижаться, и происходит необратимое повреждение, такое как хроническая почечная недостаточность, часто сопровождающаяся высоким кровяным давлением, отеком всего тела (водянкой) и спутанностью сознания. Задержка мочи у детей может привести к необходимости диализа. Донорская почка часто является единственным способом регенерировать мочевыводящие пути.
Другие осложнения могут возникнуть в зависимости от степени задержки мочи. Почти всегда наблюдается сильная боль в мочевыводящих путях и особенно в почках, часто в сочетании с бактериальными заболеваниями, образованием абсцессов и, в тяжелых случаях, опухолями в почках и мочеполовой области. Наконец, задержка мочи способствует развитию различных заболеваний органов. Помимо почек, чрезмерной нагрузке подвергаются также сердце, печень и желудочно-кишечный тракт.
Когда лучше пойти в искусство?
Задержка мочи - это нарушение опорожнения мочевого пузыря, которое требует немедленного лечения. В любом случае, люди, страдающие задержкой мочи, постараются как можно скорее обратиться к врачу. Если вы не можете опорожнить свой мочевой пузырь, который, очевидно, наполнен, с соответствующей потребностью в мочеиспускании или только очень медленно, и если вы испытываете сильную боль, это вызывает сильное беспокойство и быстро приводит к сильным страданиям. Причин задержки мочи много.
Классической причиной задержки мочи у мужчин является доброкачественное увеличение простаты, при котором сужение уретры приводит к задержке мочи. У обоих полов задержка мочи может также возникнуть из-за камней в мочевом пузыре, травм уретры, грыжи межпозвоночных дисков, опускания матки и рака мочевого пузыря, а также некоторых лекарств. Также следует учитывать нарушение опорожнения мочевого пузыря при сахарном диабете и рассеянном склерозе. Кроме того, задержка мочи может быть психологической.
Острая задержка мочи, при которой мочеиспускание невозможно, считается неотложной медицинской помощью. Мочевой пузырь необходимо немедленно опорожнить через катетер, чтобы предотвратить разрыв мочевого пузыря. После этого проводится лечение основного заболевания. Хроническую задержку мочи, которая не всегда болезненна, также следует лечить у врача, так как она со временем приводит к повреждению почек. Кроме того, давление постоянно переполненного мочевого пузыря ослабляет сфинктер и возникает риск недержания мочи.
Врачи и терапевты в вашем районе
Лечение и терапия
Чтобы иметь возможность успешно лечить задержку мочи, имеющую медицинское значение, в первую очередь необходима тщательная диагностика причины. Затем индивидуальная терапия задержки мочи разрабатывается в соответствии с выявленными причинами.
Для того, чтобы первоначально уменьшить острое давление на стенку мочевого пузыря и возможную боль, вызванную задержкой мочи, симптоматическим вмешательством часто является опорожнение мочевого пузыря с помощью уретрального катетера. Такой катетер вводится в уретру в случае задержки мочи и позволяет моче, заблокированной в мочевом пузыре, стекать. Время, в течение которого мочевой катетер остается в уретре конкретного пациента, зависит от причины, скрытой за задержкой мочи.
Теперь можно приступить к лечению причины задержки мочи: если задержка мочи является бактериальной, например, можно назначить антибиотики для борьбы с основной инфекцией.
Если задержку мочи можно проследить до камней в мочевом пузыре у пораженного человека, соответствующие камни обычно удаляются; Это возможно, например, с помощью небольших хирургических вмешательств. Если, например, задержка мочи вызвана злокачественными или неврологическими заболеваниями, важным аспектом является лечение соответствующего основного заболевания.
Прогноз и прогноз
Прогноз зависит от основного заболевания. Если задержка мочи обнаруживается и своевременно проводится лечение, обычно не возникает никаких осложнений. Когда переполненный мочевой пузырь опорожняется контролируемым образом через уретральный катетер, в редких случаях мочевой пузырь может быть поврежден.
Если не лечить, задержка мочи может стать хронической. Острая задержка мочи грозит разрывом мочевого пузыря. Также возможен мочевой застой почек. Во время задержки мочи может возникнуть недержание мочи, поскольку скопившаяся жидкость в моче увеличивает давление в мочевом пузыре до тех пор, пока не возникает недержание мочи из-за переполнения.
Мужчины чаще страдают острой задержкой мочи, чем женщины. Для обеспечения комплексной диагностики и прогноза заживления пациенты женского пола подвергаются другому клиническому обследованию, чем пациенты мужского пола, поскольку существуют другие анатомические требования. Причиной также могут быть основополагающие заболевания, обусловленные полом, такие как увеличение простаты у мужчин и рак шейки матки у женщин.
Если причиной задержки мочи являются грыжа межпозвоночного диска или рассеянный склероз, течение заболевания затягивается, поскольку эти основные заболевания сами по себе связаны с различными осложнениями.
В большинстве случаев задержка мочи возникает из-за камней в мочевом пузыре, инфекции мочевого пузыря, уретрита, инфекции мочевыводящих путей или стресса. Прогноз для этих основных заболеваний положительный, потому что эти жалобы можно лечить быстро и, в частности, с помощью лекарств в течение двух-трех недель.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства для здоровья мочевого пузыря и мочевыводящих путейпрофилактика
Возможность предотвращения задержки мочи зависит от ее причин. Задержку мочи бактериями можно предотвратить, например, приняв соответствующие гигиенические меры в интимной зоне. Если есть признаки возможного физического заболевания, которое может привести к задержке мочи, другими профилактическими мерами являются ранний визит к врачу и раннее (при необходимости) начало лечения.
Ты можешь сделать это сам
В случае острой задержки мочи, при которой мочевой пузырь постоянно наполняется мочой, но пострадавший больше не может сознательно опорожнять его, следует немедленно обратиться к врачу. При самолечении есть риск разрыва мочевого пузыря. Если есть застой дренажа из-за камней в мочевом пузыре, эту проблему также не следует лечить самим пациентом. Однако пострадавший может многое сделать для предотвращения повторного образования камней в мочевом пузыре.
Пациенты, склонные к камням в мочевом пузыре, должны выпивать не менее двух литров жидкости в день, предпочтительно воды или несладкого травяного или фруктового чая. При натуропатии пациентам также рекомендуется использовать ряд домашних средств. Следует полить свежую пыльную траву горячей водой и дать настояться десять минут. Настой пьют небольшими глотками после остывания. Также считается полезным регулярное употребление хрена, кукурузного чая и продуктов, содержащих кальций, которые, как предполагается, связывают камнеобразующий оксалат в кишечнике.
Если задержка мочи вызвана острым воспалением нижних мочевыводящих путей, есть также некоторые домашние средства, которые могут помочь исправить это. При инфекции мочевого пузыря часто помогает грелка внизу живота. Пациент также может помочь зажить воспаление как можно быстрее, надев теплое нижнее белье и избегая холодных сидений.