Опухоль гипофиза

Опухоль гипофиза это преимущественно доброкачественная опухоль гипофиза, которая составляет от 30 до 40 процентов опухолей головного мозга. Опухоли гипофиза обычно хорошо поддаются лечению с помощью современных микрохирургических методов.

Что такое опухоль гипофиза?

Так как Опухоль гипофиза - патологическое, обычно доброкачественное (доброкачественное) новообразование гипофиза (гипофиза). Здесь проводится различие между наиболее часто диагностируемыми аденомами гипофиза, которые составляют в общей сложности 15% опухолей головного мозга и возникают из клеточной ткани передней доли гипофиза (аденогипофиза), и чрезвычайно редкими опухолями задней доли гипофиза (например, зернисто-клеточными опухолями нейрогипофиза).

Гипофиз размером с фасоль, действует как интерфейс между мозгом и эндокринной системой и играет ключевую роль в гормональной регулирующей системе. Поскольку опухоль гипофиза возникает из тканевых клеток гипофиза, она может перенять их гормональные свойства.

Поэтому также различают гормонально-неактивные и гормонально-активные опухоли гипофиза. Опухоли гипофиза с преобладанием гормонов вырабатывают гормоны и в результате избытка гормонов нарушают систему гормональной регуляции гипофиза. Самая распространенная опухоль гипофиза - это пролактинома (около 40 процентов опухолей гипофиза), которая представляет собой гормонально активную опухоль, вырабатывающую пролактин.

причины

Причины одного Опухоль гипофиза еще не были четко прояснены. Считается, что опухоль гипофиза возникает из одной аномальной тканевой клетки гипофиза, которая делится, размножается и образует опухоль, причем никакие определенные клетки не подвергаются особому риску дегенерации.

Триггеры этого процесса дегенерации также неизвестны, и корреляция между факторами окружающей среды, влияющими на генетический материал, и развитием опухоли еще не доказана. В некоторых конкретных случаях опухоль гипофиза основана на генетических факторах. При множественной эндокринной неоплазии (синдром МЭН-1) повышается риск опухолей гипофиза.

Типичные симптомы и признаки

• Визуальные расстройства
• Потеря поля зрения
• Повышение гормонов гипофиза

Диагностика и курс

Для диагностики Опухоль гипофиза Используются методы диагностической визуализации, такие как МРТ, КТ и рентген. С помощью МРТ (магнитно-резонансной томографии) головы, например, можно локализовать опухоль гипофиза и определить ее размер.

Определение гормона в крови дает информацию об активности гормона и типе опухоли гипофиза в рамках дифференциальной диагностики. Например, при пролактиноме уровень пролактина повышен. Повышенный уровень гормонов роста (выше 5 нг / мм) указывает на опухоль гипофиза, продуцирующую гормон роста.

Кроме того, опухоль гипофиза, продуцирующая АКТГ (адренокортикотропный гормон), может быть обнаружена с помощью теста на дексаметазон. Поскольку опухоль гипофиза нарушает зрение примерно в 30% случаев, показано подробное обследование глаз.

Как правило, опухоль гипофиза не смертельна и не опасна для жизни, и прогноз благоприятен, хотя существует высокий риск рецидива (рецидива). Если не лечить, опухоль гипофиза, которая увеличивается в размерах, может поражать соседние органы (зрительные нервы, кровеносные сосуды) и в большинстве случаев приводить к смерти.

осложнения

В большинстве случаев опухоль гипофиза поддается лечению и удалению относительно хорошо, так что пациент не испытывает особых осложнений или дискомфорта. Однако без лечения опухоль в головном мозге может распространиться на другие области головы и тела и вызвать симптомы в этих областях. В большинстве случаев опухоль гипофиза вызывает нарушения зрения.

Зрение может ухудшаться, и пациент страдает двоением в глазах или так называемым скрытым зрением. Кроме того, паралич и сбои могут происходить в различных областях поля зрения, так что пострадавший больше не может двигаться или контролировать определенные области. Этот паралич серьезно ограничивает повседневную жизнь пациента и приводит к значительному снижению качества жизни.

Опухоль гипофиза обычно лечится лучевой терапией, так как хирургическое удаление невозможно. Особых осложнений нет, и опухоль обычно легко удаляется. Кроме того, используются лекарства, и в последующие годы лицо должно проходить обследование снова и снова. При успешном удалении на продолжительность жизни не влияет.

Когда нужно идти к врачу?

В зависимости от размера и расположения опухоль гипофиза может вызывать самые разные симптомы. Посещение врача рекомендуется при появлении признаков гормонального нарушения, таких как увеличение жировых отложений на животе с одновременной потерей мышечной массы или необъяснимое увеличение кистей и стоп (акромегалия). Детей следует показать педиатру, если нормальные всплески роста не удается и их рост значительно ниже, чем у их сверстников.

Нарушения менструального цикла и потеря полового влечения у женщин могут указывать на связанный с опухолью дефицит женских половых гормонов. В этом случае рекомендуется визит к гинекологу, который исключит гинекологические причины и, при необходимости, назначит дополнительное обследование у специалиста. У мужчин опухоль гипофиза иногда вызывает эректильную дисфункцию и потерю либидо; уролог здесь является первым контактным лицом.

Другие предупреждающие признаки, указывающие на опухоль гипофиза, могут включать повышенное ощущение холода, медленный пульс, низкое кровяное давление, усталость, снижение работоспособности, заметную бледность кожи, головную боль, нарушения зрения и склонность к гипогликемии. Каждый из этих признаков также может быть вызван другими, гораздо более безобидными заболеваниями - рекомендуется посещение семейного врача, если некоторые симптомы возникают одновременно, симптомы сохраняются в течение длительного времени или становятся все более серьезными. Если подозрение подтвердится, полезны дальнейшие осмотры у эндокринолога или процедуры визуализации.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Стандартная терапия - это одна Опухоль гипофиза в микрохирургической процедуре, при которой пролактинома является исключением и лечится медикаментами. Из-за расположения гипофиза доступ к опухоли в большинстве случаев осуществляется через носовое отверстие, а открытие черепа необходимо только при особенно больших опухолях гипофиза.

Если опухоль гипофиза оказывается неоперабельной или удаляется лишь частично, также применяется лучевая терапия. Однако в некоторых случаях из-за проблемного расположения гипофиза радикальное удаление остаточной опухоли невозможно, поэтому ее развитие можно наблюдать с помощью методов визуализации (МРТ) и может потребоваться новое хирургическое вмешательство.

Как гормонально активную опухоль гипофиза, пролактинома лечится агонистами дофамина, которые ингибируют повышенное высвобождение пролактина и постепенно приводят к минимизации опухоли гипофиза. Микрохирургическое удаление опухоли - это вариант только для тех, кто не переносит длительную лекарственную терапию, и если опухоль не реагирует на лекарство.

Результатом микрохирургического и радикального удаления опухоли гипофиза в нередких случаях является функция гипофиза, что приводит к гормональной недостаточности. Это компенсируется лекарствами в рамках заместительной терапии.

профилактика

Поскольку ни точные причины, ни триггеры предполагаемой дегенерации клеток неизвестны, можно Опухоль гипофиза не предотвратить. В целом рекомендуется избегать канцерогенных веществ, таких как химические вещества, ненужная радиация, алкоголь и никотин. Здоровое питание и физическая активность поддерживают иммунную систему и сводят к минимуму риск заболеваний в целом и особенно опухолей гипофиза.

уход за выздоравливающим

После опухоли гипофиза часто возникает гормональная недостаточность, спровоцированная гипофункцией гипофиза. Врач прописывает для этого соответствующие лекарства. Пациенты должны строго придерживаться инструкции по заместительной терапии, чтобы исключить любые проблемы. На этапе после лечения важно избегать вредных стимуляторов, таких как алкоголь и никотин.

Здоровое питание и достаточные физические упражнения помогают пострадавшим снизить риск заболевания и укрепить иммунную систему. Благодаря такому улучшению здоровья пациенты чувствуют себя вооруженными против болезней и рецидивов. Помимо здорового питания, вы можете ограничить потребление кофеина и придерживаться диеты, если у вас избыточный вес.

Пациенты с нормальным весом чувствуют себя намного лучше, потому что их сердечно-сосудистая система не перегружена. Рекомендуемое врачом похудание также положительно сказывается на показателях крови и обеспечивает большую физическую форму. Именно поэтому в программу реабилитации стоит включить спорт и упражнения.

Занятия и последующие фазы расслабления также снижают повседневный стресс. Это еще один важный момент для здоровья. С помощью аутогенных тренировок и / или йоги пострадавшие также тренируют внимательность и, таким образом, повышают качество своей жизни.

Ты можешь сделать это сам

Опухоль гипофиза - серьезное заболевание, которое пациенту никогда не следует лечить или игнорировать самостоятельно. Очень важно, чтобы терапия определялась по согласованию с лечащим врачом и проводилась последовательно. Здесь возможно активное участие пациента. Пострадавший может постоянно следовать плану терапии, посещать медицинские осмотры и активно сообщать врачу об изменениях, отклонениях или, возможно, новых симптомах.

Параллельно с лечением опухолей пациент может попытаться достичь максимально стабильной иммунной системы и хорошего общего физического состояния. Первый шаг - избегать вредных веществ, таких как никотин и алкоголь. Потребление кофеина также можно сократить до одной или двух чашек в день.

Если у пациента избыточный вес, постарайтесь набрать нормальный вес. Это успокаивает его сердечно-сосудистую систему и приводит его в более здоровое и здоровое состояние. Обычно похудание можно быстро достичь, изменив диету, а также улучшатся показатели крови и общее физическое состояние. Соответствующая спортивная программа или программа упражнений поддерживает эти меры. Таким образом, пациент сам может быть уверен, что тяжелый стресс, связанный с терапией, лучше справится с более здоровым телом.

Во многих случаях стресса и давления в повседневной жизни можно избежать или уменьшить. Аутогенная тренировка или йога помогут расслабиться.