Детский церебральный паралич

Детский церебральный паралич (ДЦП) это повреждение головного мозга, которое может иметь место как до рождения, так и во время родов, а также после них. Симптомы разнообразны, излечение невозможно. Однако симптомы можно облегчить путем раннего использования различных методов лечения.

Что такое детский церебральный паралич?

детский церебральный паралич нарушение осанки и движения, вызванное повреждением головного мозга в раннем детстве. Ущерб может быть нанесен до рождения, но также во время родов и в первый год после рождения.

Infantil означает «относящийся к ребенку, по-детски», церебральный происходит от латинского слова cerebrum, означающего «мозг», а парез - это медицинский термин, обозначающий «паралич». Нарушения детского церебрального паралича очень разнообразны, в зависимости от того, какой участок мозга поврежден. Типичны чрезмерное напряжение мышц и нарушение координации движений.

Часто возникают судороги, иногда наблюдается снижение интеллекта и аномальное поведение. Детский церебральный паралич встречается редко, им страдают около 0,5% новорожденных. Заболевание чаще встречается у мальчиков, чем у девочек; Недоношенные дети имеют повышенный риск детского церебрального паралича.

причины

детский церебральный паралич могут быть вызваны различными причинами, но мы не всегда знаем точные процессы, которые привели к повреждению мозга. К пренатальным (пренатальным) причинам детского церебрального паралича относятся отравление из-за повышенного потребления алкоголя или лекарств матерью, инфекционные заболевания, такие как токсоплазмоз или краснуха, несовместимость групп крови матери и ребенка, недостаточное снабжение плацентой или нарушения обмена веществ.

Перинатально (во время родов) детский церебральный паралич может быть вызван нехваткой кислорода, например, при защемлении пуповины. Однако церебральные кровоизлияния, которые могут возникнуть при трудных родах, также могут привести к детскому церебральному параличу.

Отслоение плаценты также является возможной причиной детского церебрального паралича. После рождения (послеродовой) инфекция или травма головного мозга (повреждение головного мозга) могут вызвать заболевание.

Симптомы, недуги и признаки

При детском церебральном параличе (ДЦП) возникают различные особенности движения и позы. Для заболевания характерны слабые мышцы и замедленная моторика. В зависимости от места повреждения головного мозга могут возникнуть дополнительные симптомы и жалобы.

В основном возникают непроизвольные движения, нарушения координации и судороги. Кроме того, у пострадавших детей снижен интеллект, что приводит к нарушениям обучаемости и психологическим жалобам. У больных часто возникают проблемы с поведением, например агрессия или сильные страхи.

В результате индивидуальных двигательных нарушений может произойти необратимое повреждение мышц, костей и суставов. В тяжелых случаях деформируются кости и суставы, что обычно приводит к дальнейшим проблемам со здоровьем. Эквинусная стопа, то есть стопа с пальцами вверх, типична для ВЧД. Сильно укороченное ахиллово сухожилие также может привести к хронической боли и необычной походке.

Искривление позвоночника также характерно для детского церебрального паралича. Также могут возникать неправильное положение бедра и укороченные конечности. Наконец, болезнь вызывает спастические синдромы. Мышцы постоянно напряжены, что вызывает спазмы и боли.

Помимо паралича мышц, суставы могут окоченеть. Симптомы паралича возникают в первую очередь на ногах и ступнях. Симптомы ДЦП могут широко варьироваться; у большинства пациентов наблюдается смешанная форма упомянутых симптомов.

Диагностика и курс

Наиболее частые симптомы детский церебральный паралич нарушения осанки и движения. Но существует гораздо больше и очень разных жалоб, связанных с этим заболеванием, в зависимости от того, какие области мозга поражены.

Врачи говорят о разных синдромах детского церебрального паралича, то есть о нескольких симптомах, которые встречаются вместе. Чаще всего встречается спастический синдром, при котором увеличивается напряжение мышц, развиваются судороги и может возникнуть паралич.

При гипотоническом синдроме детского церебрального паралича в основном повреждается мозжечок. Это приводит к очень небольшому напряжению мышц при перенапряжении суставов; дети часто страдают умственной отсталостью, иногда случаются эпилептические припадки. При синдроме врожденной (врожденной) атаксии детского церебрального паралича детям трудно контролировать и координировать свои движения. У них неуравновешенность, паралич, замедлено развитие движений.

Дискинетический синдром, наконец, характеризуется чередованием напряжения мышц, спастическим параличом и так называемыми атетозами (неконтролируемые резкие движения конечностей). Поскольку нарушения движений и осанки могут быть спровоцированы и другими причинами, врач должен внимательно осмотреть пострадавшего ребенка и составить подробный анамнез. Только по результатам всех обследований и внимательного наблюдения за ребенком он может с уверенностью поставить диагноз детский церебральный паралич.

осложнения

Это заболевание вызывает тяжелое поражение головного мозга. Как правило, эти симптомы невозможно лечить причинно, поэтому больным доступна только симптоматическая терапия. У пациентов наблюдаются серьезные нарушения движения и концентрации внимания. Также могут возникать нарушения равновесия, которые значительно ограничивают повседневную жизнь человека.

У пациента также ограничиваются движения мышц, возникают судороги или эпилептические припадки. Это также может привести к смерти. В некоторых случаях пациенты также страдают параличом или спастичностью. В результате дети могут стать жертвами издевательств и издевательств. Общее развитие ребенка явно нарушается и ограничивается болезнью.

Заинтересованное лицо может нуждаться в помощи других людей в зрелом возрасте. Также могут возникать визуальные нарушения. Интеллект пациента также в большинстве случаев снижен. Лечение в первую очередь направлено на уменьшение симптомов. Однако во многих случаях родители или родственники нуждаются в психологической помощи.

Когда нужно идти к врачу?

Детский церебральный паралич обычно диагностируется сразу после рождения и лечится в больнице. Больные дети страдают различными недугами и должны находиться под тщательным наблюдением и лечением у врача. По этой причине ребенка необходимо несколько раз в неделю водить к специалисту, который может уточнить текущее состояние здоровья и при необходимости скорректировать прием лекарств. При серьезных осложнениях необходимо вызвать скорую помощь.

В случае повторяющихся мышечных судорог, спастических приступов или симптомов паралича необходима немедленная медицинская помощь из-за риска несчастных случаев и падений. Помимо семейного врача, необходимо вызывать разных врачей. Нарушение осанки требует физиотерапии и трудотерапии, а нарушения речи лечит логопед. Неврологи и терапевты несут ответственность за такие жалобы, как эпилепсия, нарушения развития и патологические рефлексы. Родители пострадавших детей должны сначала поговорить с терапевтом или педиатром и вместе с ними решить, нужно ли и каких специалистов включать в терапию.

Лечение и терапия

детский церебральный паралич требует обширного лечения с использованием различных методов лечения. Успех во многом зависит от раннего начала лечения. Детский церебральный паралич невозможно вылечить, но пострадавшему ребенку можно оказать наилучшую поддержку в его развитии и способностях.

Как правило, составляется план терапии, которому затем следуют. Ребятам помогают логопеды, физиотерапия и трудотерапия. Это улучшает их подвижность, способность говорить и справляться с повседневной жизнью. Кроме того, терапию могут поддержать нейролептики (успокаивающие нервы) и антиспастики (против мышечных спазмов).

Функциональные шины, вспомогательные средства для ходьбы и другие вспомогательные средства могут использоваться для улучшения подвижности. В случае сильно укороченных сухожилий, чрезмерного смещения суставов или если позвоночник сильно искривлен, хирургические вмешательства также проводятся при детском церебральном параличе. Удлиняются сухожилия; Разрыв нервов для расслабления напряженных мышц; Кости переставляются, чтобы вернуть суставы в анатомически правильное положение или нестабильные (свободные) суставы становятся жесткими.

Прогноз и прогноз

Заболевание имеет неблагоприятный прогноз. Несмотря на все усилия и различные терапевтические подходы, мозгу наносится непоправимый урон. Они не позволяют выздороветь или полностью избавиться от симптомов при нынешних медицинских возможностях. Оценка перспективы облегчения симптомов производится индивидуально сразу после рождения или в дальнейшем развитии ребенка. Только тогда можно предвидеть степень повреждения головного мозга.

Целью лечения является уменьшение имеющихся нарушений и улучшение общего качества жизни. Возможности движения тренируются, а когнитивные способности должны быть оптимизированы с помощью индивидуальных упражнений. Социальная интеграция заинтересованного лица в окружающую среду отслеживается, поскольку часто возникают поведенческие проблемы, которые вызывают межличностные расстройства.

Несмотря на обширный и многоуровневый план лечения, во многих случаях пациент зависит от ежедневной помощи и поддержки родственников или бригады по уходу. Пребывание в стационаре необходимо в особо сложных ситуациях. Языковые навыки, а также интеллект не соответствуют компетенциям здорового человека. Это затрудняет организацию самостоятельной жизни. Для оценки доступных вариантов используются различные тесты. После этого формы лечения будут начаты как можно скорее. Чем раньше можно будет начать терапию, тем больше шансов на улучшение качества жизни и облегчение симптомов.

профилактика

Можно против детский церебральный паралич не профилактически, но при регулярных обследованиях во время беременности патологические процессы можно обнаружить на ранней стадии и, возможно, вылечить. Если у ребенка детский церебральный паралич, излечение невозможно, но симптомы и инвалидность можно облегчить, начав лечение раньше.

уход за выздоравливающим

Детский церебральный паралич - это инвалидность, которая встречается в первую очередь у детей. В Германии этой болезнью страдают 195 000 детей, а это, наоборот, означает, что у каждого 500 детей развивается церебральный паралич. Этот термин состоит из слов "cerebrum" (латинское слово "мозг") и "парез" (латинское слово "паралич").

Однако речь идет не о параличе мозга, а о его повреждении, которое приводит к физическому параличу. Точную причину невозможно определить примерно в половине случаев, но можно установить, что недостаток кислорода является наиболее частой причиной детского церебрального паралича.

Инвалидность или повреждение могут возникнуть на трех различных стадиях: до рождения (пренатальный), во время родов (перинатальный) и после рождения (послеродовой). Инвалидность может повлиять на вас по-разному. Если тело парализовано с одной стороны, говорят о гемиплегии, включая спастический гемипарез.

Если поражены только нижние конечности, мы говорим о параплегии, включая спастический парапарез. Если все четыре конечности парализованы, ставится диагноз тетраплегии, включая спастический тетрапарез.Часто наблюдается повышенный мышечный тонус в связи с непроизвольными неправильными движениями, так называемые атетозы.

Если в организме проявляется детский церебральный паралич, его уже невозможно устранить. По этой причине группы риска должны получать соответствующее профилактическое лечение во время беременности. Например, если будущая мать употребляет много алкоголя или различных веществ, специалистам важно обеспечить надлежащую медицинскую помощь и принять профилактические меры, например, путем предоставления информации.

Однако, если детский церебральный паралич действительно имеет место, баланс между социальной помощью (удостоверение личности для лиц с тяжелыми физическими недостатками, лекарственные средства (лекарства), вспомогательные средства (устройства), потребности в уходе, финансовая поддержка) и психосоциальной помощью (принятие болезни или инвалидности, влияние на социальную ситуацию). Влияние на семейную систему, расширение прав и возможностей).

Ты можешь сделать это сам

Главный приоритет - сохранить мобильность. Это позволяет избежать боли и контрактур (ограничение движения суставов). Если пораженные конечности могут двигаться произвольно, эту подвижность также следует поощрять.

Поэтому важно как можно более независимо выполнять повседневные действия, такие как одевание, мытье и прием пищи. Часто это возможно только с помощью вспомогательных средств или небольших изменений. Пример: пострадавший может подтянуть брюки, но не может застегнуть их пуговицу. А вот брюки с эластичным поясом легко надеть. Или: вилку с утолщенной ручкой можно держать во рту намного надежнее, чем обычную вилку с ограниченной ловкостью рук.

Еще один важный момент для сохранения подвижности - саморастягивание. Гипертонические мышцы, т.е. Мышцы с повышенным напряжением растягиваются, чтобы предотвратить сокращение и ограничение суставов. Например, здоровая рука может разгибать и сгибать пальцы пораженной руки. Движения при самомобилизации должны быть очень медленными и ровными, чтобы напряжение мышц могло снизиться. Ванна с комфортной температурой или покачивание в гамаке также могут помочь расслабить мышцы.