Катехоламины

Катехоламины являются биогенными аминами и выполняют важные задачи в качестве нейротрансмиттеров и гормонов. Наиболее известные вещества из этой группы - гормоны стресса адреналин и норадреналин. Если мозговое вещество надпочечников не функционирует, это означает недостаточное поступление катехоламинов, что сопровождается приступами обморока.

Что такое катехоламины?

Катехоламины - это биогенные амины, которые проявляются, в частности, как нейротрансмиттеры. Они происходят из эндокринных желез мозгового вещества надпочечников и производятся при участии симпатической нервной системы. Они связываются с так называемыми альфа- и бета-рецепторами и оказывают стимулирующее действие на кровообращение. Самые известные представители этой группы - гормоны стресса адреналин, норадреналин и дофамин.

Катехоламины быстро действуют как гормоны стресса из-за их связывания с альфа- и бета-рецепторами. Это отличает их от глюкокортикоидов, таких как кортизол, которые не начинают действовать достаточно быстро в случае внезапного кратковременного стресса. Адреналин был первым гормоном, который был извлечен, исследован и создан человеком. Катехоламины имитируются многими лекарствами и используются в интенсивной терапии для лечения шока и аллергических реакций.

Анатомия и строение

Катехоламины участвуют в биосинтезе. Биосинтез этих веществ происходит в мозговом веществе надпочечников и в катехоламинергических нервных клетках. Аминокислота тирозин сначала превращается в леводопу под действием фермента тирозингидроксилазы. Декарбоксилаза ароматических L-аминокислот превращает эту леводопу в дофамин. В дофамин-бета-гидроксилазе дофамин при необходимости превращается в норэпинефрин.

Норадреналин может быть метилирован до адреналина. Это последнее превращение катализируется фенилэтаноламин-N-метилтрансферазой. Катехоламины также могут быть инактивированы. Эта инактивация соответствует захвату клетками и расщеплению веществ катехол-O-метилтрансферазой или моноаминоксидазой. Структура катехоламинов стимулирует альфа-1 и бета рецепторы в сердце, бронхах, желудочно-кишечном тракте и кровеносных сосудах.

Функции и задачи

Катехоламины высвобождаются в мозговом веществе надпочечников под действием симпатической нервной системы. Они должны обеспечить выживание в случае внезапного стресса. Из-за эволюции бегство и борьба являются одними из самых важных стратегий выживания. Для обеих стратегий организму нужен избыток энергии. Эту энергию обеспечивают катехоламины. Они оказывают влияние на систему кровообращения, оказывают стабилизирующее действие и позволяют людям выйти за пределы своих возможностей.

Катехоламины децентрализованы и, таким образом, обеспечивают кровоснабжение сердца и внутренних органов даже в случае потери крови. Все катехоламины действуют на рецепторы, связанные с G-белком. Эти рецепторы являются адренорецепторами или дофаминовыми рецепторами и расположены как в сосудистой системе, так и во внутренних органах. Существуют значительные различия между эффектами отдельных катехоламинов. Некоторые из них стимулируют рецепторы, другие блокируют определенные рецепторы. Например, норадреналин блокирует повторное высвобождение катехоламинов. Адреналин, напротив, увеличивает кровяное давление и частоту сердечных сокращений. Норэпинефрин только увеличивает артериальное давление и мало влияет на частоту приема.

Дофамин, в свою очередь, положительно влияет на силу сердечных сокращений. Таким образом, стимуляция дофаминергических рецепторов увеличивает почечный, церебральный и мезентериальный кровоток. С другой стороны, когда бета-2-рецепторы стимулируются, метаболизм увеличивается, сопротивление сосудов уменьшается, а бронхи и сосуды расширяются. Стимуляция бета-1 рецепторов в сердце, в свою очередь, увеличивает силу сердца, частоту сердечных сокращений и возбудимость сердца. Катехоламины обычно замедляют желудочно-кишечные движения. Таким образом, катехоламины обладают многочисленными эффектами и влияют на нервную систему так же, как на метаболическую, кровеносную и сердечно-сосудистую системы.

Здесь вы можете найти свое лекарство

болезни

Редкое заболевание, связанное с катехоламинами, - феохромоцитома. Формируется гормонопродуцирующая опухоль мозгового вещества надпочечников. Параганглиому следует отличать от этого. Это гормонопродуцирующая опухоль симпатического ствола позвоночника. Обе опухоли могут вызывать похожие симптомы, потому что в обоих случаях мозговое вещество надпочечников производит больше адреналина и норадреналина. Реже наблюдается перепроизводство дофамина.

Из-за стимулирующего кровообращение эффекта гормонов стресса возникает высокое кровяное давление. Среди наиболее распространенных симптомов - учащенное сердцебиение и потливость. С этим состоянием также связаны головные боли, тремор и потеря веса. Началось внутреннее волнение и паника.Из-за повышенного уровня адреналина также повышается уровень сахара в крови, и через определенное время это может способствовать развитию диабета как вторичного заболевания. В большинстве случаев опухоли, вырабатывающие гормоны, доброкачественные. Опухоли возникают в основном в связи с различными наследственными заболеваниями, например, в контексте синдрома Гиппеля-Линдау.

Гипофункция надпочечников встречается несколько чаще, чем гормонопродуцирующие опухоли мозгового вещества надпочечников. Такие подфункции могут возникнуть, например, после операции в области почек. Как только организм не вырабатывает достаточно катехоламинов, артериальное давление может поддерживаться с трудом. Начинаются приступы головокружения с обмороком. Нечто подобное происходит в контексте синдрома Уотерхауса-Фридрихсена. Это полный отказ надпочечников, которому предшествовала пневмококковая или менингококковая инфекция.

В то время как опухоли, вырабатывающие гормоны, обычно удаляются хирургическим путем, врач лечит гипофункцию мозгового вещества надпочечников, назначая катехоламины. Введение катехоламинов также играет роль в неотложной медицине и может быть здесь необходимо, например, после реанимации.