Отравление угарным газом

Отравление угарным газом может произойти незамеченным и опасно для жизни. Газ вытесняет жизненно важный кислород из крови. Плохо обслуживаемые духовки - причина номер один отравления угарным газом.

Что такое отравление угарным газом?

Отравление угарным газом проявляется такими симптомами, как тошнота, головная боль и нерегулярное дыхание («дыхание Чейна-Стокса»). Типичная розовая окраска кожи.
© Питер Гермес Фуриан - stock.adobe.com

Отравление угарным газом представляет собой отравление газом монооксидом углерода или технически оксидом углерода. Поэтому термин «отравление угарным газом» определяется в терминах медицинской терминологии. Отравление может протекать как острый, угрожающий жизни криз или как хроническое отравление, протекающее без каких-либо явных симптомов.

Окись углерода - это бесцветный газ без запаха. Вещество состоит из атома углерода, который связан с атомом кислорода. Химическое название - CO (C: углерод, O: кислород). Молекула структурно похожа на кислород (O2: 2 атома кислорода на молекулу).

В конечном итоге на этом основано токсическое действие окиси углерода. Вместо кислорода газ связывается с физиологически важными структурами метаболизма. Там вытесняется жизненно важный для дыхания газ и происходит отравление угарным газом.

причины

Отравление угарным газом вызвано закупоркой красного пигмента крови (гемоглобина), который почти не поглощает кислород. Этот окислитель нельзя больше или недостаточно доставлять к месту потребления.

Результат - недостаток кислорода в органах. Окись углерода вызывает двойной стресс для мышечных клеток: у них есть внутренний транспортный белок для кислорода, миоглобин, который похож на гемоглобин. Таким же образом действует и окись углерода.

Кроме того, окись углерода напрямую подавляет выработку энергии («горение») во всех клетках тела. Это известно как внутреннее удушение и является менее известной причиной отравления угарным газом.

Повышенная концентрация окиси углерода в воздухе может иметь несколько причин:

1) Неполное сгорание: плохо тянущие угольные, дровяные или газовые печи, Автомобильные и промышленные выбросы, пожары

2) Естественные пики концентрации в пещерах и шахтах

Обе причины обычно приводят к несчастным случаям. Однако некоторые люди используют выхлопные газы автомобилей как часть попытки самоубийства путем отравления угарным газом.

Симптомы, недуги и признаки

Симптомы отравления угарным газом зависят от концентрации газа в воздухе и продолжительности воздействия яда. Симптомы варьируются от умеренного головокружения до смерти от недостатка кислорода.

Основываясь на указании количества частиц на миллион (ppm) в выдыхаемом воздухе, можно установить приблизительные предельные значения появления симптомов в случае отравления угарным газом. При 35 промилле головокружение и головные боли возникают только через несколько часов. При концентрации выше 200 ppm способность к суждению может затуманиваться, и головные боли возникают быстрее. При 400 ppm в течение двух часов возникает очень сильная головная боль.

От 800 ppm в течение двух часов возникают судороги, тошнота и потеря сознания. Частота сердечных сокращений увеличивается от концентрации 1600 ppm, в результате чего смерть может наступить через несколько часов. При 3200 промилле смерть можно ожидать в течение получаса. С 6400 промилле приступы усугубляют симптомы. Смерть наступает через двадцать минут.

При 12 800 ppm несколько вдохов обморок и смерть в течение нескольких минут. Однако у детей, больных и пожилых людей более низкая концентрация окиси углерода в воздухе достаточна, чтобы вызвать серьезные симптомы.

Диагностика и курс

Отравление угарным газом проявляется такими симптомами, как тошнота, головная боль и нерегулярное дыхание («дыхание Чейна-Стокса»). Типичная розовая окраска кожи. Эти жалобы угрожают концентрацией газа в воздухе 0,03%. Такого значения уже можно достичь в крупных городах с высокой проходимостью.

В более тяжелых случаях возникают судороги и, в конечном итоге, потеря сознания. Врач показывает связанный с гемоглобином окись углерода непосредственно в анализе крови. Тяжелое острое и хроническое отравление угарным газом может привести к серьезным последствиям для нервной системы и мышц.

Даже концентрация окиси углерода в 1% в окружающем воздухе вызывает смерть в течение нескольких минут. Потому что гемоглобин связывает ядовитый газ в 200 раз сильнее, чем кислород, и поэтому быстро накапливается в крови. Следовательно, даже низкие концентрации приводят к отравлению угарным газом.

осложнения

Отравление угарным газом - очень серьезное бремя для человеческого организма. Если это отравление не лечить вовремя или если оно длится в течение более длительного периода времени, оно может привести к потере сознания или, в худшем случае, к смерти пациента. По этой причине при отравлении угарным газом необходимо очень быстрое лечение.

Пострадавшие в первую очередь страдают от острой одышки, а также от головных болей. Кроме того, одышка может привести к паническим атакам или потоотделению. Неспособность прекратить вдыхать большое количество окиси углерода обычно приводит к потере сознания.

Пациент может получить травму при падении. Если после этого не будет спасения, соответствующее лицо умирает. Внутренние органы и нервы также повреждаются отравлением угарным газом, так что необратимые последующие повреждения могут возникнуть даже после спасательных операций. Отравление угарным газом нередко приводит к психологическим жалобам.

Само лечение не вызывает дальнейших осложнений. Однако не всегда это приводит к положительному течению болезни. Продолжительность жизни может сократиться из-за отравления угарным газом.

Когда нужно идти к врачу?

Если кто-то подозревает, что он знаком с отравлением угарным газом, необходимо немедленно вызвать врача скорой помощи. Это опасная для жизни ситуация, требующая немедленных действий. Немедленная неотложная медицинская помощь может предотвратить или свести к минимуму необратимый косвенный ущерб. Помимо острого отравления угарным газом, также может иметь место хроническое отравление угарным газом.

Симптомы хронического отравления угарным газом длятся несколько недель. Причину нужно искать интенсивно. С отравлением нужно обращаться правильно. Возможными источниками воздействия угарного газа могут быть засоренные дымоходы или недостаточно проветриваемый гараж.

Лечение и терапия

Отравление угарным газом требует немедленного удаления токсичного газа из крови. Кроме того, пациент испытывает гипербарическую оксигенацию. Это искусственное дыхание со 100% кислородом.

В простейшем случае его вводят через дыхательную маску, иногда пациенту также интубируют. Трубка - это фиксированная трубка в трахее, которая неизбежна самое позднее, когда пациент теряет сознание. Гипербарические камеры - очень эффективный, быстродействующий метод, который, к сожалению, будет доступен не везде.

Пациенты должны находиться под постоянным наблюдением, чтобы врач мог немедленно вмешаться в случае сердечно-сосудистых осложнений. Проверка также включает показатели крови, чтобы уточнить статус детоксикации. Кроме того, бикарбонат (сода) необходимо вводить путем инфузии, если кровь слишком кислая.

Последующее лечение может потребовать реабилитации, направленной на облегчение последствий. В случае попытки суицида психиатр также посвящает себя пациенту, пережившему отравление угарным газом.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства от головной боли и мигрени

Прогноз и прогноз

При отравлении угарным газом прогноз другой. Если бы в их доме, доме на колесах или гараже не было устройства, предупреждающего об угарном газе, они бы не заметили яд без запаха. Часто он течет из неисправных газовых обогревателей или угольного гриля, установленного в квартире, которая все еще светится. Достаточно нескольких вдохов дыма, чтобы потерять сознание. Еще несколько вдохов неминуемо приводят к смерти.

Если их спасут в нужное время или сработает сигнализация по угарному газу, перспективы будут лучше. Во многих случаях, например, отдыхающих или посетителей кальянного бара можно было бы вовремя спасти, если бы уровень окиси углерода был очень высоким. Пациенты должны быть немедленно обеспечены кислородом, чтобы они не умерли от дымовых газов, которые они уже вдохнули. Из-за того, что количество CO2, которое может выдыхаться на открытом воздухе, является продолжительным, недостаточно просто вывести пострадавшего на свежий воздух. Пострадавшие должны быть немедленно вентилированы кислородом. Таким образом можно прервать и пересмотреть процесс отравления.

В случае отравления угарным газом жизненно важный транспорт кислорода через гемоглобин блокируется. Если так и будет, шансы на выживание невелики. Сердце и мозг страдают от отравления угарным газом. В среднем 10 процентов всех людей, случайно отравившихся угарным газом, умирают. Остальные 90 процентов пострадавших могут быть выписаны после клинического лечения.

профилактика

Отравление угарным газом можно предотвратить с помощью нескольких мер безопасности. Поскольку наиболее частая причина - неадекватные установки для сжигания отходов в помещениях, профессионал должен регулярно проводить здесь техническое обслуживание. Измерения значений MAK (максимальная концентрация на рабочем месте) в компании дают раннее предупреждение о неминуемой опасности.

В некоторых профессиях (строительство дорог, пожарная охрана) невозможно избежать длительного воздействия. При необходимости здесь следует надевать респираторные маски. В противном случае избегайте мест с высоким риском отравления угарным газом.

уход за выздоравливающим

В большинстве случаев у людей, пострадавших от отравления угарным газом, нет специальных вариантов последующего наблюдения. Прежде всего, необходимо выяснить причину этого отравления, чтобы оно не могло повториться. Дальнейшее течение болезни во многом зависит от тяжести отравления угарным газом, поэтому невозможно сделать общий прогноз.

Обычно отравление угарным газом облегчается путем вдыхания кислорода, что можно сделать в больнице или у врача скорой помощи. В тяжелых случаях необходимо более длительное пребывание в больнице, чтобы облегчить симптомы отравления. В любом случае пострадавший должен расслабиться и не напрягаться. В любом случае следует избегать физических или стрессовых действий.

Некоторым людям необходимо психологическое обследование и консультирование из-за отравления угарным газом. Это особенно актуально, если это была попытка самоубийства. Активные и любящие беседы с родителями или с родственниками и друзьями также положительно влияют на дальнейшее течение процесса. Во многих случаях отравление угарным газом сокращает продолжительность жизни пострадавших.

Ты можешь сделать это сам

В первую очередь, в случае отравления угарным газом соответствующее лицо должно быть доставлено в безопасное место и удалено из отравленного помещения. Прямая подача кислорода или, в экстренных случаях, реанимация «рот в рот» может предотвратить дальнейшие осложнения или, в худшем случае, смерть пациента. Однако в случае отравления угарным газом всегда следует вызывать врача скорой помощи. Это поможет позаботиться о пострадавших и сделает их более стабильными. Обычно необходимо непродолжительное пребывание в больнице.

Подкисление крови углекислым газом также необходимо контролировать и по возможности избегать. В некоторых случаях отравление угарным газом также может причинить долгосрочный вред, поэтому пациенты полагаются на помощь друзей и семьи.

Если отравление угарным газом произошло в результате попытки самоубийства, соответствующее лицо должно пройти психологическую помощь. Также может потребоваться пребывание в закрытой клинике. Помощь семьи и друзей также очень важна при психологических жалобах и может привести к более быстрому заживлению. В экстренной ситуации пациента также необходимо успокоить и поместить в устойчивое положение до прибытия врача скорой помощи.