Может ли марихуана лечить СДВГ?

Марихуана иногда используется в качестве средства самолечения людьми с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

Сторонники марихуаны как средства лечения СДВГ говорят, что препарат может помочь людям с расстройством справиться с некоторыми из наиболее серьезных симптомов. К ним относятся возбуждение, раздражительность и несдержанность.

Они также говорят, что марихуана имеет меньше побочных эффектов, чем традиционные лекарства от СДВГ.

Узнайте больше об исследованиях использования марихуаны у людей с СДВГ.

Законы и исследования

Марихуана остается незаконной на федеральном уровне. Каждый год все больше штатов США принимают законы, разрешающие продажу марихуаны в медицинских целях. Некоторые штаты легализовали его и в развлекательных целях. Во многих штатах все еще запрещено употребление марихуаны. В то же время увеличилось количество исследований воздействия препарата на состояние здоровья и болезни. Сюда входят исследования употребления марихуаны у людей с диагнозом СДВГ.

Есть ли польза от марихуаны при СДВГ?

Интернет-форумы о здоровье заполнены комментариями людей, которые говорят, что используют марихуану для лечения симптомов СДВГ.

Точно так же люди, которые идентифицируют себя как страдающие СДВГ, говорят, что у них мало или совсем нет дополнительных проблем с употреблением марихуаны. Но они не представляют исследования употребления марихуаны подростками. Есть проблемы с обучением и памятью развивающегося мозга.

«Многие подростки и взрослые с СДВГ убеждены, что каннабис действительно помогает им и имеет меньше побочных эффектов [чем лекарства от СДВГ]», - говорит Джек МакКью, доктор медицины, FACP, автор, врач и заслуженный профессор медицины Калифорнийского университета. Сан-Франциско. «Возможно, они правы, а не их врачи».

Доктор МакКью говорит, что видел пациентов, которые сообщали об эффектах и ​​преимуществах классического употребления марихуаны. Они сообщают об интоксикации (или «кайф»), стимуляции аппетита, помощи со сном или беспокойством и, например, об облегчении боли.

Доктор МакКью говорит, что эти люди иногда сообщают об эффектах, которые часто наблюдаются и при типичном лечении СДВГ.

«Ограниченное исследование того, что, по словам пациентов, делает каннабис при симптомах СДВГ, показывает, что он наиболее полезен при гиперактивности и импульсивности. Это может быть менее полезным при невнимательности », - говорит доктор МакКью.

В исследовании 2016 года были проанализированы некоторые из этих онлайн-обсуждений или форумов. Из 286 обсуждений, рассмотренных исследователями, 25 процентов сообщений были написаны людьми, которые сообщили, что употребление каннабиса имеет терапевтический эффект.

Только 8 процентов сообщений сообщили о негативных эффектах, 5 процентов обнаружили как пользу, так и вред, а 2 процента заявили, что употребление марихуаны не повлияло на их симптомы.

Важно помнить, что эти форумы и комментарии не имеют клинического значения. Это также не исследования, основанные на фактах. Это означает, что их не следует воспринимать как медицинский совет. Сначала поговорите со своим врачом.

«Существуют описательные отчеты и демографические исследования, в которых сообщается, что люди с СДВГ описывают марихуану как полезную при управлении невнимательностью, гиперактивностью и импульсивностью», - говорит Элизабет Эванс, доктор медицины, психиатр и доцент кафедры психиатрии в Медицинском центре Колумбийского университета.

Однако доктор Эванс добавляет: «Хотя, безусловно, могут быть люди, у которых симптомы СДВГ улучшаются, или те, на кого марихуана не оказывает неблагоприятного воздействия, нет достаточных доказательств того, что марихуана является безопасным или эффективным веществом для лечения СДВГ. ”

CBD и ADHD

Каннабидиол (CBD) также рекламируется как полезное средство для лечения людей с СДВГ.

CBD содержится в марихуане и конопле. В отличие от марихуаны, CBD не содержит психоактивного элемента тетрагидроканнабинола (THC). Это означает, что CBD не производит «кайф», как марихуана.

CBD продвигается некоторыми как возможное лечение СДВГ. Доктор МакКью говорит, что это связано с «успокаивающим и антипсихотическим действием CBD».

Однако «отсутствие потенциальной парадоксальной пользы от стимулирующих эффектов THC делает CBD теоретически менее привлекательным», - говорит он.

Доктор Эванс добавляет: «Крупномасштабных клинических испытаний КБД при СДВГ не проводилось. В настоящее время это не считается доказательным методом лечения СДВГ ».

Ограничения или риски употребления марихуаны при СДВГ

Люди с СДВГ могут употреблять марихуану. Они с большей вероятностью примут наркотик в более раннем возрасте. У них также выше вероятность развития расстройства, связанного с употреблением наркотиков, или злоупотребления наркотиками.

У марихуаны могут быть и другие недостатки, влияющие на физические способности, мыслительные способности и развитие.

Развитие мозга и тела

Длительное употребление марихуаны может привести к осложнениям. К ним относятся:

• измененное развитие мозга
• более высокий риск депрессии
• снижение удовлетворенности жизнью
• хронический бронхит

Мышление и решения

Более того, частое употребление каннабиса людьми с СДВГ может усугубить некоторые из этих осложнений. Вы можете заметить значительное влияние на вашу способность обращать внимание и принимать решения, если употребляете марихуану.

Функции мозга и тела

Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что люди с СДВГ, употребляющие марихуану, хуже справляются с вербальными тестами, тестами на память, когнитивными способностями, принятием решений и реакцией, чем люди, которые не употребляют наркотик.

Больше всего пострадали люди, которые начали регулярно употреблять каннабис до того, как им исполнилось 16 лет.

СДВГ и зависимость от марихуаны

Согласно исследованию 2013 года, люди с диагнозом в возрасте от 7 до 9 лет значительно чаще, чем люди без расстройства, сообщали об употреблении каннабиса в течение восьми лет после первоначального интервью.

Фактически, анализ 2016 года показал, что люди, которым в молодости был поставлен диагноз СДВГ, в три раза чаще сообщали об употреблении каннабиса.

Расстройство, связанное с употреблением каннабиса

Ситуация усугубляется тем, что люди с СДВГ с большей вероятностью разовьют расстройство, связанное с употреблением каннабиса (CUD). Это определяется как употребление каннабиса, которое приводит к значительным нарушениям в течение 12-месячного периода.

Другими словами, употребление каннабиса влияет на вашу способность выполнять повседневные задачи, например, то, что требуется для работы.

Люди, которым в детстве был поставлен диагноз СДВГ, в 1,5 раза чаще получают диагноз КЯД. Исследование 2016 года показало, что до 45 процентов людей, обращающихся за лечением от CUD, также страдают СДВГ.

Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ

Каннабис - не единственное вещество, которое люди с СДВГ могут употреблять или злоупотреблять.

Исследования показывают, что люди с диагнозом СДВГ и КЯД в 2,8 раза чаще злоупотребляют алкоголем, чем люди без обоих состояний.

Люди с диагнозом СДВГ могут быть более подвержены развитию расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ.

Марихуана и лекарства от СДВГ

Лекарства от СДВГ нацелены на увеличение количества определенных химических веществ в мозге.

Считается, что СДВГ может быть результатом слишком малого количества химических веществ, называемых нейротрансмиттерами. Лекарства, которые могут повысить уровень этих химических веществ, могут облегчить симптомы.

Однако этих лекарств не всегда достаточно для лечения симптомов СДВГ. В дополнение к лекарствам обычно используется поведенческая терапия. У детей также можно использовать семейную терапию и терапию по управлению гневом.

Лекарства от СДВГ могут вызывать побочные эффекты. К ним относятся потеря веса, нарушения сна и раздражительность. Эти побочные эффекты - одна из причин, по которой люди с СДВГ часто ищут альтернативные методы лечения.

«Некоторые пациенты говорят, что каннабис работает, когда обычные методы лечения неэффективны, невыносимы или слишком дороги», - говорит доктор МакКью. «Я встречал много взрослых, которые получали« карточки »с медицинской марихуаной для выявления симптомов, которые на самом деле вызваны недиагностированным СДВГ».

МакКью добавляет, что «недавние исследования показывают, что пациенты с СДВГ, употребляющие каннабис, с меньшей вероятностью будут нуждаться в традиционном лечении с помощью лекарств или консультироваться или использовать его. Поэтому нет сомнений в том, что эти пациенты верят, что каннабис помогает избавиться от симптомов лучше, чем традиционная терапия ».

По словам доктора Эванса, остается неясным, как препараты от СДВГ могут взаимодействовать с марихуаной, если они используются вместе.

«Одна проблема заключается в том, что активное употребление марихуаны может ограничить эффективность этих наркотиков», - говорит она. «Стимулирующие препараты считаются лечением первой линии при СДВГ. Стимулирующие препараты могут стать причиной злоупотребления, и их следует использовать с осторожностью, если у пациента также есть расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ ».

«Тем не менее, данные свидетельствуют о том, что стимулирующие препараты можно безопасно и эффективно использовать у пациентов с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, в контролируемых условиях», - говорит д-р Эванс.

Можно ли лечить детей с СДВГ медицинской марихуаной?

Детский мозг все еще развивается. Использование таких наркотиков, как марихуана, может иметь серьезные последствия.

Например, длительное употребление марихуаны может вызвать нарушение развития мозга и когнитивные нарушения.

Однако мало исследований непосредственно изучали влияние употребления марихуаны на детей. Это не рекомендуется ни одной клинической организацией. Это затрудняет исследования. Вместо этого в большинстве исследований изучается его использование у молодых людей и когда они начали употреблять наркотик.

В одном небольшом исследовании 2017 года изучалось влияние каннабиноидов на людей с СДВГ. У людей, принимавших лекарство, не было значительно меньше симптомов. Однако в отчете действительно говорится, что у детей больше побочных эффектов, чем у взрослых.

Употребление марихуаны - не лучший выбор для лиц младше 25 лет.

«Риски для взрослых намного меньше, чем для детей и подростков, но фактов просто нет», - говорит доктор МакКью.

Дети с диагнозом СДВГ чаще употребляют марихуану в более старшем возрасте. Люди, которые начинают употреблять марихуану до 18 лет, с большей вероятностью разовьют расстройство, связанное с употреблением марихуаны, в более позднем возрасте.

Нижняя линия

Если у вас СДВГ, вы курите, употребляете марихуану или думаете об этом, важно поговорить с врачом.

Некоторые традиционные препараты от СДВГ могут взаимодействовать с марихуаной и ограничивать их эффективность. Если вы будете честны со своим врачом в отношении вашего приема, это поможет вам подобрать наиболее подходящее для вас лечение, уменьшив при этом побочные эффекты.

Употребление марихуаны может быть плохим выбором для развивающегося мозга.