- Medicare покрывает большую часть, если не все, услуг, которые считаются необходимыми с медицинской точки зрения для профилактики, диагностики и лечения болезни Альцгеймера.
- Как оригинальные программы Medicare, так и Medicare Advantage покрывают стационарные и амбулаторные услуги, связанные с лечением болезни Альцгеймера.
- Часть D Medicare покрывает расходы на лекарства, используемые для лечения болезни Альцгеймера.
Болезнь Альцгеймера - наиболее распространенный тип деменции, которым страдают около 5 миллионов взрослых в возрасте 65 лет и старше в Соединенных Штатах. Большинство из этих людей будут зарегистрированы в программе Medicare.
К счастью, Medicare покрывает большую часть, если не все, услуг, связанных с лечением болезни Альцгеймера.
В этой статье мы обсудим, что покрывает Medicare для лечения болезни Альцгеймера, включая конкретные услуги, лекарства и другие вмешательства, которые могут понадобиться вам или вашим близким.
Какие части Medicare покрывают болезнь Альцгеймера?
Medicare покрывает все необходимые с медицинской точки зрения услуги, связанные с профилактикой, диагностикой и лечением болезни Альцгеймера. Вот посмотрите, что покрывает каждая часть Medicare при болезни Альцгеймера.
Medicare Part A (больничная страховка)
Medicare Part A покрывает стационарные услуги, связанные с болезнью Альцгеймера, такие как:
- краткосрочное пребывание в стационаре
- лечение и лекарства, необходимые во время пребывания в стационаре
- краткосрочное пребывание в учреждении квалифицированного сестринского ухода
- ограниченные медицинские услуги на дому
- хоспис
Medicare Part B (медицинская страховка)
Часть B Medicare покрывает амбулаторное лечение болезни Альцгеймера, например:
- услуги скрининга и диагностики
- визиты к врачу и специалисту
- услуги и уход, связанные с лечением
- лекарства, отпускаемые по рецепту для амбулаторных пациентов, которые дает медицинский работник
- физическая, профессиональная или логопедия
- стационарные и амбулаторные службы психического здоровья
- необходимое медицинское оборудование длительного пользования
Medicare, часть C (Medicare Advantage)
Часть C Medicare покрывает все услуги по лечению болезни Альцгеймера, входящие в первоначальную программу Medicare (части A и B). Некоторые планы Medicare Advantage также покрывают:
- отпускаемые по рецепту лекарства
- стоматологические, зрительные и слуховые услуги
- фитнес и оздоровительные услуги
Покрытие этих услуг и любых других дополнительных льгот в сфере здравоохранения зависит от выбранного вами плана.
Medicare Part D (покрытие рецептурных препаратов)
Часть D Medicare покрывает расходы на лекарства, которые вы принимаете дома для лечения болезни Альцгеймера.
Каждый план Medicare Part D должен охватывать определенные классы защищенных препаратов, такие как антидепрессанты и антиретровирусные препараты. Однако покрытие дополнительных лекарств зависит от формуляра вашего плана приема лекарств или списка покрываемых лекарств.
Дополнительная страховка Medicare (Medigap)
Medigap помогает покрыть некоторые наличные расходы, взимаемые вашим первоначальным планом Medicare. Это может включать:
- франшиза
- доплаты
- сострахование
- прочие расходы на здравоохранение
В отличие от Medicare Part D, планы Medigap не предлагают никакого дополнительного медицинского страхования.
Какие услуги и лечение покрываются страховкой от болезни Альцгеймера?
Далее мы обсудим каждую из конкретных услуг и методов лечения, связанных с болезнью Альцгеймера, которые покрывает Medicare.
Визиты к врачу и тестирование
Болезнь Альцгеймера, как и большинство форм деменции, требует ранней диагностики и лечения. Medicare покрывает как профилактические, так и диагностические услуги при болезни Альцгеймера, начиная с ежегодных посещений врача и оценки когнитивных нарушений.
Medicare также покрывает:
- диагностические внелабораторные тесты
- диагностические лабораторные исследования
- ежегодные обследования депрессии
Эти диагностические тесты и обследования могут помочь обнаружить ранние признаки болезни Альцгеймера и исключить любые другие основные причины снижения когнитивных функций. Их также можно использовать для отслеживания прогрессирования болезни Альцгеймера, если вы знаете, что она у вас есть.
Medicare Part B покроет все необходимые с медицинской точки зрения услуги, связанные со скринингом, диагностикой и мониторингом болезни Альцгеймера.
Лекарства
В настоящее время два рецептурных препарата одобрены FDA для лечения когнитивных симптомов болезни Альцгеймера: ингибиторы холинэстеразы и мемантин.
Ингибиторы холинэстеразы используются для замедления снижения когнитивных функций за счет повышения уровня ацетилхолина (типа нейромедиатора) в головном мозге.
Мемантин часто назначают с ингибиторами холинэстеразы для дальнейшего снижения когнитивных способностей.
Оба препарата при совместном применении могут помочь уменьшить когнитивные и поведенческие симптомы болезни Альцгеймера.
Часть D Medicare покрывает большую часть рецептурных лекарств, используемых для лечения симптомов болезни Альцгеймера, при условии, что эти лекарства включены в формуляр вашего плана.
Услуги и терапии
Люди, у которых была диагностирована болезнь Альцгеймера, могут испытывать как когнитивные, так и поведенческие изменения, некоторым из которых могут способствовать:
- физиотерапия
- услуги речевой патологии
- трудотерапия
- службы психического здоровья
Физическая терапия полезна для устранения физических ограничений, которые может вызвать болезнь Альцгеймера, в то время как логопедия может помочь вам в общении.
Трудотерапия и услуги по охране психического здоровья могут улучшить общее качество жизни, как физически, так и психологически.
Medicare Part B покроет все необходимые с медицинской точки зрения услуги, связанные с улучшением симптомов болезни Альцгеймера.
Медицинское оборудование длительного пользования
На более поздних стадиях болезнь Альцгеймера может отрицательно сказаться на подвижности.
Со временем это может вызвать затруднения при ходьбе или передвижении, и могут оказаться полезными медицинские устройства длительного пользования. Они могут включать:
- трости
- костыли
- лифты
- ходунки
- инвалидные коляски
Medicare Part B покроет необходимое по медицинским показаниям медицинское оборудование длительного пользования, которое вы используете дома.
Краткий обзор истории болезни Альцгеймера
Вот краткий обзор некоторых покрываемых Medicare предметов, услуг и лекарств, которые могут потребоваться для лечения болезни Альцгеймера:
Что не покрывается страховкой от болезни Альцгеймера?
Хотя Medicare покрывает широкий спектр стационарных и амбулаторных услуг при болезни Альцгеймера, в определенных ситуациях услуга может не покрываться, в том числе:
- Уход в доме престарелых. Medicare не будет покрывать уход в доме престарелых, если это единственное лечение, которое вам требуется при болезни Альцгеймера. Если вам требуется круглосуточная опека, вы оплатите полную стоимость из своего кармана.
- Лекарства, не отпускаемые по прямому назначению. Medicare покрывает определенные лекарства только в том случае, если они назначены для использования в соответствии с требованиями FDA. Если ваш врач решит использовать лекарство, которое еще не одобрено для лечения симптомов Альцгеймера, ваш план приема рецептурных лекарств может не покрыть его.
- Уход в учреждении квалифицированного сестринского ухода. Medicare покрывает краткосрочный уход в учреждении сестринского ухода, который обычно включает многие услуги, лекарства и другие потребности, которые могут возникнуть у вас в амбулаторных условиях. Однако вам будет бесплатно предоставлено страховое покрытие на срок до 20 дней. После этого вы будете ежедневно оплачивать часть расходов в качестве сострахования.
Если вас беспокоит, что ваш план не покрывает какие-либо услуги или лекарства, вы можете обратиться к своему врачу или страховой компании для проверки.
Что такое болезнь Альцгеймера?
Болезнь Альцгеймера - это тип деменции, вызывающий прогрессирующее снижение когнитивных функций. По данным Ассоциации Альцгеймера, он в первую очередь поражает людей старше 65 лет и составляет от 60 до 80 процентов случаев деменции.
Ранние симптомы болезни Альцгеймера могут включать:
- неспособность запоминать новую информацию
- дезориентация
- недальновидность
- потеря памяти
- изменения настроения
- поведенческие изменения
- усиление паранойи
Если вы или кто-то, кого вы любите, испытываете первые симптомы болезни Альцгеймера, запланируйте посещение врача для диагностического обследования.
По мере прогрессирования болезни Альцгеймера она может вызывать более серьезные когнитивные и поведенческие изменения, включая проблемы с речью, питьем, едой и даже ходьбой.
В конце концов, людям с болезнью Альцгеймера потребуется круглосуточная помощь. Однако ранняя диагностика и лечение могут помочь отсрочить прогрессирование заболевания и повысить качество жизни.
Ресурсы для лечения болезни Альцгеймера
Если вам или вашему близкому поставили диагноз болезнь Альцгеймера, вот некоторые из основных ресурсов Healthline, которые помогут вам ориентироваться в симптомах, методах лечения и многом другом:
- Профилактика болезни Альцгеймера
- Симптомы болезни Альцгеймера
- Лекарства от болезни Альцгеймера: в настоящее время и в разработке
- Альтернативные методы лечения болезни Альцгеймера
- Каковы стадии болезни Альцгеймера?
- Ожидаемая продолжительность жизни и долгосрочные прогнозы болезни Альцгеймера
- Лучшие блоги о болезни Альцгеймера 2020 года
Вывод
Болезнь Альцгеймера ежегодно поражает миллионы американцев, многие из которых участвуют в программе Medicare. К счастью, страхование болезни Альцгеймера по программе Medicare является довольно всеобъемлющим и охватывает все: от диагностических тестов до одобренных FDA лекарств и т. Д.
Однако не все услуги по лечению болезни Альцгеймера включены в программу Medicare, поэтому проконсультируйтесь со своим поставщиком плана, если вы не уверены, покрывается ли что-либо.