Медуллобластома

Медуллобластома это неврологическое заболевание, которое возникает преимущественно в детском возрасте. Злокачественная опухоль головного мозга возникает в основном в области затылка, но имеет хорошие шансы на выздоровление. Исследования причин еще недостаточно завершены.

Что такое медуллобластома?

Медуллобластома считается самой распространенной злокачественной опухолью головного мозга у детей до 15 лет. Он развивается как злокачественная опухоль в области мозжечка, оттуда обычно прорастает в соседнюю камеру головного мозга и распространяется дальше на здоровые ткани.

Ствол мозга также часто поражается медуллобластомой. Метастазы развиваются в основном в областях, контактирующих с нервной водой. Помимо самих желудочков, это также области вокруг головного мозга, мозговых оболочек и спинного мозга.

Каждый год в среднем у 90 детей развивается новая медуллобластома. Мальчики болеют примерно в полтора раза чаще, чем девочки. Возраст заболевания обычно составляет от пяти до восьми лет.

причины

Медуллобластома Обычно возникает спонтанно, а это значит, что наследственные факторы вряд ли могут быть причиной опухоли. Однако причины заболевания до сих пор недостаточно изучены. Однако известно, что медуллобластома вырождается из незрелых эмбриональных клеток, т.е. что клетки нервной ткани изменяются злокачественным образом.

В случае заболеваний во взрослом возрасте установлена ​​связь между лучевой терапией в детстве, например, в ходе лечения лейкемии, и развитием опухоли в более поздние годы.

Симптомы, недуги и признаки

Медуллобластома быстро увеличивается в размерах и относительно рано вызывает симптомы. Вначале опухоль приводит к повышению давления внутри черепа. Это приводит к ряду неспецифических жалоб, например, к головным болям, тошноте, рвоте или головокружению. Симптомы обычно появляются утром после пробуждения и ослабевают с течением дня.

Тошнота возникает в основном по утрам и натощак. Пострадавшие также испытывают нарастающий дискомфорт и постепенное ухудшение физического и психического состояния. Например, наступает истощение, трудности с концентрацией внимания и проблемы со сном. Если опухоль расположена в области за глазами, могут возникнуть нарушения зрения.

Затем больной воспринимает двоение в глазах, перекрещивает глаза или страдает от них дрожью. Медуллобластома также смещает структуры мозжечка. Это вызывает двигательные нарушения и другие неврологические жалобы. Возможные сопутствующие симптомы - онемение или покалывание. В худшем случае наступает паралич рук и ног.

По мере роста опухоли характер пациента может измениться, и на более поздних стадиях болезни он часто проявляет раздражительность, беспокойство или растерянность. Кроме того, в результате нарушения оттока нервной воды образуется напор воды. Другими внешними признаками могут быть опухоли в позвоночном канале и в области черепа.

Диагностика и курс

Многочисленные симптомы, которые Медуллобластома нехарактерны, поэтому часто возникают при других заболеваниях и могут иметь безвредную причину.

От головных болей до тошноты, от головокружения и помутнения зрения до онемения - список симптомов длинный. Трудности с координацией также могут возникать в процессе болезни. Возможны все симптомы, которые вызваны повышением давления в головном мозге или метастазами, особенно в области спинного мозга.

У особенно молодых пациентов увеличение окружности головы и так называемый водяной напор часто можно обнаружить на поздней стадии.

Диагноз ставится на основании подробной истории болезни. Затем следует процесс визуализации. Первые результаты обследования получают с помощью компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. Если есть обоснованное подозрение на медуллобластому, образец ткани удаляется хирургическим путем и подвергается исследованию ткани.

Также необходим сбор и исследование нервной воды. На основании результатов обследования диагностируется тип опухоли, ее расположение и размер, а также распространение.

осложнения

Поскольку медуллобластома - это опухоль в головном мозге, она приводит к обычным симптомам рака. Как правило, в очень неблагоприятном случае рак может распространиться и на другие участки тела, а также затронуть там здоровые ткани. Это снизит продолжительность жизни пострадавшего. По этой причине дальнейшие осложнения или шансы на выздоровление во многом зависят от времени постановки диагноза и тяжести медуллобластомы.

Пострадавшие в первую очередь страдают от сильных головных болей и головокружения. Также бывает рвота или косоглазие. У пациентов наблюдаются расстройства чувствительности или параличи в различных частях тела. Во многих случаях также наблюдаются нарушения координации или концентрации внимания. Также могут возникать проблемы со зрением, что значительно снижает качество жизни пациента.

Лечение медуллобластомы может проводиться хирургическим путем и не связано с осложнениями. Однако пациенты по-прежнему зависят от химиотерапии, что может привести к различным побочным эффектам. После лечения также необходимы дополнительные обследования. Как правило, невозможно однозначно предсказать, приведет ли медуллобластома к сокращению продолжительности жизни.

Когда нужно идти к врачу?

В большинстве случаев медуллобластома возникает в детском возрасте. Таким образом, заболеванию подвержены подростки, и их следует обследовать при первых признаках. Если ребенок жалуется на головокружение, головную боль или проблемы со сном, следует обратиться к врачу. Нарушение концентрации внимания, нарушение обучаемости или повторяющаяся рвота являются поводом для беспокойства. Медуллобластома характеризуется сильными симптомами в начале дня. Обычно выраженность симптомов спадает в течение следующих нескольких часов. Часто в конце дня наступает чувство выздоровления, пока все симптомы не появятся снова на следующее утро.

Детей, страдающих внезапным ухудшением зрения, неустойчивой походкой и повышенным риском несчастных случаев и травм, следует показать врачу. Врач нужен, если на коже наблюдаются нарушения чувствительности, онемение или ощущение покалывания на коже. Нарушения движения, снижение самочувствия и поведенческие проблемы должны быть обследованы врачом. Если ребенок демонстрирует необычные перепады настроения, ухудшается успеваемость в школе и возникает абстинентное поведение, следует проконсультироваться с врачом. Шишки на спине вдоль позвоночника, отеки или другие изменения внешнего вида кожи являются признаками имеющегося заболевания, требующими консультации с врачом. Особое предупреждение, которое следует немедленно рассмотреть, - неестественное увеличение окружности головы.

Лечение и терапия

Доступны варианты лечения при раннем обнаружении Медуллобластома Дешевые. Сегодня более 70 процентов пациентов можно вылечить, если опухоль обнаружена и своевременно вылечена.

Сначала опухоль удаляется максимально полно. Для этого хирургическим путем вскрывают череп и вырезают пораженную ткань. Если возможно, это выполняется с помощью микрохирургической или лазерной хирургии, чтобы уменьшить последующий физический дискомфорт. Кроме того, проводится терапия радиоактивным излучением, поскольку опухолевые клетки особенно чувствительны к излучению.

Как вариант, проводится химиотерапия. В зависимости от возраста пациента и его развития необходимо взвесить возможные побочные эффекты обеих форм терапии.

В случае особенно больших опухолей или если медуллобластома находится в очень труднодоступной области, пораженная ткань может быть сначала удалена хирургическим путем только частично, а затем уменьшена в размере с помощью лучевой и химиотерапии. Таким образом, оставшийся материал можно удалить во время второй хирургической процедуры.

Кроме того, может потребоваться сдерживание побочных эффектов. Медуллобластома может блокировать или перемещать отток нервной воды. Затем это смещение необходимо исправить с помощью системы шлангов. Здесь часто размещают так называемый внешний дренаж, с помощью которого отводят нервную воду наружу.

Прогноз и прогноз

Прогноз зависит от размера опухоли и степени удаления опухоли. В основном прогноз плохой, если образовались метастазы. Около половины всех пациентов после операции не имеют опухолей. Вы можете жить нормальной жизнью. Однако не исключено, что опухоль может рецидивировать. Вот почему реабилитация имеет большое значение.

Медуллобластома чаще встречается у детей, чем у взрослых. Практически каждая пятая опухоль головного мозга у несовершеннолетних связана с этим заболеванием; для взрослых это всего около одного процента. Через 10 лет после начала лечения 70 процентов всех больных детей живы. Чаще всего страдают дети в возрасте от четырех до девяти лет и взрослые в возрасте около 30 лет. Варианты опухоли имеют разные ожидаемые значения. Большинство пациентов выживают после десмопластической медуллобластомы. Шансы на выздоровление ниже при анапластической или крупноклеточной медуллобластоме.

Без лечения пациенты подвержены риску увеличения медуллобластомы и дальнейшего ее попадания в мозг. Только последовательная терапия может привести к избавлению от симптомов. Продолжительность жизни значительно сокращается без лечения.

профилактика

В принципе, желательно защитить себя и своих детей от радиации и загрязнения. Также следует избегать контакта с химическими веществами, вызывающими рак. Кроме того, здоровое сбалансированное питание и достаточное количество упражнений укрепляют иммунную систему. Тем не менее, нет общих мер, которые могут привести к Медуллобластома предотвращать.

уход за выздоравливающим

Как и при всех опухолевых заболеваниях, после лечения медуллобластомы сначала требуется тщательное наблюдение. Целью этого является раннее обнаружение новых опухолей или метастазов. Поэтому в случае опухоли головного мозга контрольные осмотры проводятся несколько раз в год с интервалом в несколько месяцев.

Если никаких отклонений не обнаружено, интервалы между следующими проверками увеличиваются. Наличие новообразований обычно проверяют с помощью МРТ или КТ. Именно потому, что злокачественные опухоли головного мозга часто имеют высокий риск рецидива, несмотря на успешное начальное лечение, важно, чтобы пострадавшие регулярно посещали врача.

Прогноз для новых опухолей тем благоприятнее, чем раньше они обнаруживаются. Новые опухоли головного мозга не всегда сразу приводят к появлению симптомов, о которых следует предупредить пациента. Результаты, требующие лечения, часто обнаруживаются случайно во время последующего наблюдения.

Однако, если вы заметили необычную боль за пределами последующих осмотров, это всегда повод как можно скорее обратиться к лечащему врачу. Врач может решить, следует ли назначить следующий контрольный прием, чтобы как можно скорее исключить возможность образования новых опухолей.

Ты можешь сделать это сам

Если диагностирована медуллобластома, однозначно показано хирургическое удаление опухоли. Какие меры могут принять пострадавшие, зависит от тяжести опухоли и любых сопутствующих симптомов. В принципе, вы можете лечить индивидуальные жалобы самостоятельно.

При типичных головных болях помогают прохладные подушечки на лбу и шее. Также могут помочь мягкие натуральные средства, такие как красавка или арника. Обычно тошноту и рвоту можно облегчить большим приемом пищи. При возникновении серьезных жалоб, таких как нарушение зрения или нарушение равновесия, следует обратиться к врачу. Лучше всего воздержаться от самолечения домашними средствами.

После хирургической процедуры пострадавший должен отдохнуть в течение нескольких недель. В то же время необходимы регулярные осмотры у врача, чтобы на ранней стадии выявить рецидивы или другие проблемы. Если в результате лучевой терапии появляются жалобы на физическое состояние, также требуется консультация врача. Общие меры, такие как упражнения и здоровая и сбалансированная диета, помогают против типичных последствий, таких как усталость и утомление. В дополнение к этим мерам может быть вызван терапевт, который поддержит пациента в борьбе с раком.