Фаза пероральной подготовки

фаза пероральной подготовки является частью процесса глотания и делает кусок пищи готовым к проглатыванию. За этой фазой следует фаза орального транспорта, во время которой запускается глотательный рефлекс. Нарушения, связанные с подготовкой перорального приема, представляют собой, например, аномальное образование слюны.

Что такое этап пероральной подготовки?

Акт глотания - это человеческий рефлекс, который запускается сенсорными раздражителями в области основания языка. В более узком определении процесс глотания состоит из трех транспортных фаз. Срабатывание глотательного рефлекса происходит в конце первой, так называемой, фазы перорального транспорта.

Однако для того, чтобы начать фазу перорального транспорта, пищу сначала необходимо пережевывать до состояния кашицы и смешивать со слюной. Этот процесс происходит на этапе пероральной подготовки. В более широком определении фаза пероральной подготовки является частью акта глотания. В более узком определении фаза рассматривается отдельно от акта глотания.

В целом, на этапе пероральной подготовки происходят процессы, которые в первую очередь делают возможным глотание. На этапе приготовления продукт представляет собой комок пищи объемом от 5 до 20 миллилитров, смешанный со слюной.

Помимо слюнных желез, в фазе перорального приготовления задействованы жевательные мышцы, зубы, зубы, губы, височно-нижнечелюстной сустав и язык.

Функция и задача

Фаза перорального приготовления следует сразу же за приемом пищи или совпадает с ним. Пища попадает в рот, в основном за счет губ. Он разрушается зубами при сокращении жевательных мышц. Жевательное движение соответствует вращательному движению, которое стало возможным благодаря идеальной координации движений челюсти, языка, щеки и подъязычной кости.

При жевании язык вращается в направлении предпочтительной жевательной стороны. При жевании мягкое небо также направлено вперед, чтобы закрыть ротовую полость и удерживать пищу во рту. Если бы задняя стенка глотки не была закрыта мягким небом, пищевой комок вызвал бы глотательный рефлекс гораздо раньше.

Мышцы щеки также берут на себя важные функции при жевании. Мышцы удаляют остатки пищи из щечных карманов и помогают транспортировать пищу к языку. Между тем слюнные железы производят слюну, которая смешивается с пищей при пережевывании и обеспечивает плавный укус. Готовый к употреблению болюс пищи помещается на язык. На этом этапе фаза перорального приготовления перекрывается с фазой перорального транспорта, которая сейчас начинается.

Текстура, вкус, температура и объем пищи определяются на средней трети языка. Этот процесс стал возможным благодаря сенсорным клеткам кожи и вкусовым ощущениям, которые связываются с молекулами температуры и вкуса, посредством чего язык оценивает консистенцию и форму пищи наощупь.

В конце фазы язык формирует откус пищи, готовый к проглатыванию, и стабилизирует болюс с чашей языка в середине неба. На этих этапах фаза перорального приготовления играет важную роль, особенно в случае твердой пищи. Язык направляет жидкость прямо в глотку.

В отличие от последующих этапов процесса глотания, этап перорального приготовления можно контролировать по желанию. Это означает, например, что каждый человек сам для себя определяет, как долго он жует. Только слюноотделение слюнных желез ускользает от произвольного воздействия.

Здесь вы можете найти свое лекарство

Болезни и недуги

Фаза перорального приема может быть нарушена патологическими процессами. Одним из примеров этого является гипосаливация. При этом заболевании выработка слюны слюнными железами иногда снижается более чем на 50 процентов. Сильная гипосаливация вызывает сухость во рту и приводит к нарушениям глотания, поскольку пищевой комок не обладает достаточной скользящей способностью на этапе перорального приготовления. В определенной степени гипосаливация - это возрастное физиологическое явление, поскольку с возрастом вырабатывается все меньше и меньше слюны. Лекарства, такие как цитостатики, также благоприятствуют внешнему виду.

Кроме того, недостаточное слюноотделение может быть признаком более высокого уровня заболевания, например, симптомом СПИДа или сепсиса. Кроме того, пациенты, получающие лучевую терапию, также страдают от снижения выработки слюны.

Противоположность этому - гиперсаливация, при которой вырабатывается чрезмерное количество слюны. Например, гиперсаливация может быть связана с чрезмерным употреблением жевательной резинки. Болезнь Паркинсона, инфекции, воспаления или отравления также часто связаны с избыточной выработкой слюны. Это явление также мешает фазе перорального приготовления, особенно когда слюна бесконтрольно течет по направлению к горлу, и пациент подавляется ею.

Не только аномальная деятельность слюнных желез, но и нарушение мышечных групп, участвующих в фазе подготовки, мягкого неба, зубов или губ затрудняют подготовительный процесс к акту глотания. Например, в случае врожденных пороков развития, таких как заячья губа и небо, возникают нарушения.

Если мягкое небо поражено дисплазией (пороком развития), это может иметь самые серьезные последствия. В этом случае горло больше не может быть закрыто анатомической структурой во время жевания. Глотательный рефлекс срабатывает раньше. Однако, поскольку пища еще не готова к проглатыванию, пациенты часто задыхаются.

Помимо описанных трудностей, нейрогенные расстройства также могут нарушать координацию отдельных движений при жевании. Причина такого явления - либо центральное, либо периферическое поражение нервной ткани. В центральной нервной системе причиной таких поражений часто бывает рассеянный склероз. В периферической нервной системе, например, может быть виновата полинейропатия. Все расстройства глотания обобщены термином дисфагия.