паратиф

паратиф - инфекционное заболевание, вызванное возбудителями из группы Salmonella enterica вызвано. По мере прогрессирования заболевания развиваются запоры и диарея. Симптомы похожи на симптомы брюшного тифа, но не столь выражены.

Что такое паратиф?

Заболевание начинается с общих симптомов, таких как ломота в конечностях, небольшое повышение температуры или головная боль.
© Генри - stock.adobe.com Из паратиф это ослабленная форма инфекционного тифа. Возбудитель здесь Salmonella paratyphi.

Патогены распространены по всему миру, но инфекции чаще встречаются в странах с плохими гигиеническими условиями. Заболевание проявляется в виде таких симптомов, как головная боль, сыпь, диарея, запор и выпадение волос.

Высокая температура. Некоторые пациенты становятся постоянными экскреторами после заражения паратифом.

причины

Заболевание вызывается возбудителем Salmonella paratyphi. Он принадлежит к семейству Salmonella enterica и может иметь серотипы A, B и C. Возбудитель - грамотрицательные бактерии. Они подвижны и факультативно анаэробны. Salmonella paratyphi распространена по всему миру. Ежегодно в мире около 5,5 миллионов человек заболевают паратифом.

Самые высокие показатели заболеваемости зарегистрированы в Африке, Южной Америке и Южной Азии. В 2006 г. в Институт Роберта Коха в Германии было зарегистрировано 75 случаев паратифа. Около 75 процентов болезней были завезены из Индии, Турции или Сербии. Резервуаром возбудителей сальмонелл паратифического типа является исключительно человек. В частности, необратимые элиминаторы и бессимптомные пациенты играют важную роль в распространении.

Постоянные элиминаторы - это люди, которые постоянно выводят возбудитель со своим калом. Чтобы получить постоянный статус экскреции, сальмонелла должна обнаруживаться в кале через десять недель после начала заболевания. Заражение Salmonella paratyphi происходит в основном при попадании внутрь зараженной воды или зараженной пищи. Также возможна прямая передача от одного инфицированного человека другому. Однако, поскольку это должно происходить фекально-орально, этот путь передачи не имеет большого значения. Инкубационный период составляет от одного до десяти дней. Риск заражения начинается примерно через семь дней после начала заболевания и может сохраняться в течение нескольких недель после появления симптомов. От двух до пяти процентов всех больных людей остаются бессимптомными долгосрочными выделителями.

Симптомы, недуги и признаки

Заболевание начинается с общих симптомов, таких как ломота в конечностях, небольшое повышение температуры или головные боли. Температура поднимается до 39 градусов по Цельсию в течение двух-трех дней. Пострадавшие очень плохо себя чувствуют. Развиваются запор, диарея, рвота, тошнота и боли в животе. Брюшной тиф и паратиф - ярко-красные кожные симптомы на животе.

Они также известны как розеолы. Однако случаются они редко. В некоторых случаях также наблюдается относительная брадикардия. Обычно, если у вас жар, частота сердечных сокращений увеличивается на десять ударов в минуту на каждый градус повышения температуры. В случае относительной брадикардии эта регулировка пульса остается включенной. Температура высокая, но пульс в норме. Могут возникнуть такие осложнения, как перитонит, воспаление желчных протоков, воспаление сердца или кишечное кровотечение.

Перфорация кишечника или менингит также являются возможными осложнениями. В случае нелеченного паратифа время выздоровления очень долгое. Если субфебрильная температура сохраняется даже после исчезновения симптомов, это может быть признаком рецидива. Также возможны множественные повторы. Однако, как правило, болезнь заканчивается через четыре-десять дней. Пережившая инфекция оставляет иммунитет примерно на год.

Диагностика и течение болезни

Паратифные инфекции должны быть включены в дифференциальный диагноз, особенно после поездок или пребывания за границей. В лабораторных условиях сдвиги в анализе крови и лейкопения указывают на инфекцию, вызываемую Salmonella paratyphi.

Однако доказательством является только обнаружение возбудителя. Доказательства предоставлены посевом из крови. Антитела против возбудителя также можно обнаружить с помощью теста Видаля. Эта процедура очень простая и быстрая, но не особо специфичная и чувствительная. Поэтому он используется только в связи с клинически подтвержденной инфекцией.

осложнения

В результате паратифа у больных появляются жалобы и симптомы желудочно-кишечного гриппа. Эти жалобы очень негативно влияют на качество жизни пациента и могут значительно усложнить повседневную жизнь. Основная причина заболевания - диарея и запор. Также могут возникать тошнота и рвота, хотя в большинстве случаев пострадавшие также страдают от относительно сильной боли в животе.

Также наблюдается жар и сильная боль в конечностях и голове. Если заболевание не лечить, оно также может привести к воспалению внутренних органов человека. Кровотечения в кишечнике тоже не редкость. Кроме того, также возникает воспаление мозговых оболочек, которое в худшем случае может привести к смерти без лечения.

После успешного лечения человек на какое-то время становится невосприимчивым к болезни. Лечение проводится с помощью антибиотиков, особых осложнений нет. На продолжительность жизни пациента также не влияет успешное лечение. Другие воспаления, вызванные паратифом, также могут нуждаться в лечении.

Когда нужно идти к врачу?

Если у вас высокая температура, жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта или сильный дискомфорт, рекомендуется обратиться к врачу. Паратиф также проявляется головной болью и ломотой в теле, а также характерными красноватыми пятнами на груди, животе и спине. Беловатый налет на языке явно указывает на паратиф и должен быть немедленно осмотрен врачом, чтобы предотвратить любые осложнения. Каждому, кто недавно употреблял яйца, мороженое и другие продукты с повышенным риском сальмонеллы, следует немедленно обратиться к врачу с указанием симптомов.

Контакт со стулом, мочой и другими веществами, которые уже могут быть загрязнены, является фактором риска, указывающим на инфицирование паратифом или другим патогеном, и должен быть выяснен врачом.Лечением паратифа является семейный врач или специалист по внутренним болезням. Детей сначала осматривает ответственный педиатр, который затем может принять меры напрямую или направить родителей к подходящему специалисту. Во время лечения следует постоянно консультироваться с врачом.

Терапия и лечение

Лечение паратифа всегда проводится антибиотиками. В основном используются антибиотики широкого спектра действия. Но также используется ингибитор гиразы ципрофлоксацин. Продолжительность терапии составляет около двух недель. При антибактериальной терапии уровень смертности составляет менее одного процента. Осложнения при использовании этой формы терапии возникают редко. Постоянные элиминаторы также обрабатываются антибиотиками. В этом случае рекомендуется введение в течение как минимум одного месяца. Если постоянные элиминаторы также страдают от камней в желчном пузыре, может потребоваться удаление желчного пузыря.

Прогноз и прогноз

Паратип, похожий на брюшной тиф, может иметь как легкое, так и тяжелое течение. Соответственно другой прогноз. Если клиническая картина тяжелая, пациента с паратифом необходимо лечить антибиотиками. Это нужно делать в клинике.

Пострадавшего можно лечить только в амбулаторных условиях, если течение легкое. Однако для этого требуется идеально гигиеничный уход. Больных паратифом нужно изолировать от других людей. Прогноз улучшается с осторожностью, с которой ухаживают за пациентом. Однако растущая устойчивость к антибиотикам является проблематичной. Это затрудняет успешное лечение паратифа. Риски неудачного лечения выше, чем раньше.

Лечение может занять несколько дней. Чтобы улучшить шансы на выздоровление после паратифа, антибактериальная терапия должна длиться достаточно долго. Необходимо исключить рецидивы паратифа. Часто возникают такие осложнения, как кишечное кровотечение и перфорация кишечника. Такие трудности возникают у тех, кого невозможно вылечить или которым поздно назначают антибактериальную терапию.

Осложнения паратифа имеют высокий уровень смертности. Неотложная операция может спасти жизнь некоторых. Однако нередки послеоперационные осложнения. Прогноз наилучший, если паратиф обнаружен на ранней стадии и лечение начинается раньше. Это снижает уровень смертности до одного процента.

профилактика

Паратиф в основном передается через питьевую воду. Поэтому водопроводную воду не следует пить в регионах, где болезнь широко распространена. В этих странах также следует избегать кубиков льда, поскольку они часто изготавливаются из водопроводной воды. Сырая или недостаточно нагретая пища, такая как салаты или фрукты, также может быть заражена возбудителями паратифов. То же самое и с морепродуктами.

Также доступна вакцина от тифа. Однако вакцинация против паратифа отсутствует. В целях защиты окружающей среды людям, страдающим паратифом, не разрешается работать на производстве продуктов питания. Это также относится к постоянным отсевам. Им запрещено производить, обрабатывать и размещать на рынке определенные продукты.

Эти продукты включают ростки, мясо, мясные продукты, молоко, молочные продукты, яичные продукты, детское питание, мороженое, выпечку с недостаточно нагретой начинкой, салаты из деликатесов, салаты из сырых овощей и майонез. Точно так же больным не разрешается оставаться в общественных местах, таких как школы или детские сады.

уход за выздоравливающим

Последующее наблюдение за паратифом вначале включает укрепление иммунной системы, ослабленной болезнью. Пациенты постепенно снова привыкают к повседневным нагрузкам, поэтому вначале следует избегать интенсивных занятий спортом. Врач указывает, когда заинтересованное лицо может вернуться к физической активности. Здоровое питание поддерживает регенерацию организма после паратифа.

Восстановление кишечной флоры также имеет особое значение. Желудок и кишечник иногда серьезно поражаются паратифом и более восприимчивы к проблемам с пищеварением и болезнетворным микроорганизмам в течение недель или месяцев после фактического заболевания. Например, потребление молочнокислых бактерий может помочь восстановить кишечную флору, хотя вам всегда следует проконсультироваться с врачом.

Диета также играет важную роль в реабилитации. В течение нескольких недель после паратифа пациенты уделяют особое внимание выбору пищи и избегают раздражающих продуктов, таких как острая пища. Большое значение придается приготовлению пищи, чтобы существующие микробы были убиты в максимально возможной степени.

Нежные для желудка блюда содержат хорошо приготовленные продукты, которые облегчают пищеварение и поддерживают регенерацию желудка и кишечника. Подходящие и индивидуально разработанные рецепты также доступны у лечащего врача или диетолога.

Ты можешь сделать это сам

Если диарея не проходит и рвота возникает часто, пострадавшие должны прежде всего обеспечить адекватное потребление жидкости. Идеально подходят негазированная вода и чай без сахара. При необходимости также можно использовать специальную глюкозно-электролитную смесь из аптеки. Тертые яблоки, бананы и прием очищающих кишечник пробиотиков также приносят облегчение.

Чтобы уменьшить тошноту и рвоту, мы рекомендуем особенно легкую диету с несколькими небольшими порциями в течение дня. Кроме того, от тошноты и потери аппетита можно пить мятный и имбирный чай. Сначала следует полностью избегать употребления алкоголя и никотина. Также необходимо обеспечить достаточный отдых.

При умеренных головных болях помогают массаж головы, нанесение масла перечной мяты на виски и свежий воздух. Если боль более сильная, после консультации с лечащим врачом можно принять обезболивающее. Затем они также приводят к снижению температуры, что обычно также происходит. Это также можно уменьшить с помощью холодных компрессов для ног, ношения легкой одежды и чая из бузины или липового цвета.

Инфекционный паратиф также требует постоянной гигиены во избежание заражения третьих лиц. Наиболее важные меры здесь включают регулярное и тщательное мытье рук, особенно после дефекации, тщательную очистку использованных предметов гигиены и стирку одежды, полотенец и постельного белья как можно более горячей.