Полидактилия описывает наличие более пяти пальцев на одной руке или более пяти пальцев ног на одной ноге. В результате аутосомно-доминантного наследования пораженный человек наследует эту деформацию от одного из родителей. Полидактилия существует в различных классификациях и формах.
Что такое полидактилия?
Если дополнительная структура особенно велика и поражает всю ткань, это может привести к серьезным деформациям кости. Как Hallux Varus или Hallux Valgus.© scio21 - stock.adobe.com
Понятие Полидактилия используется в медицине для описания дополнительных пальцев рук или ног на верхних или нижних конечностях. Аномалия присутствует при рождении и, следовательно, является врожденным заболеванием. Это вызвано усилением продольной сегментации во время эмбриональной фазы. Дополнительные пальцы рук и ног могут быть разными.
Форма и размер, а также расположение могут сильно различаться. Они могут быть очень маленькими и неработоспособными и существовать только в виде кожных лоскутов. Большое дополнение обычно имеет полную костную структуру и скелетные связи. Полидактилии очень часто встречаются с обеих сторон и в основном в верхних конечностях. Аномалия только на одной ноге или одной руке встречается реже, но также возможна. Классификация может производиться по локализации.
С другой стороны, различают лучевую, локтевую и центральную части:
- Радиальный, когда дополнительный палец находится рядом с большим пальцем. В данном случае это удвоение большого пальца.
- Ульнар, если он присутствует рядом с мизинцем.
- По центру между вторым и четвертым пальцами.
Полидактилия может возникать как у людей, так и у животных.
причины
В большинстве случаев полидактилия вызывается аутосомно-доминантным наследованием. Различные мутации могут передаваться ребенку и влиять на контроль экспрессии гена. Разнообразие мутаций отвечает за различное расположение и форму. Во время эмбрионального развития в утробе матери руки эмбриона изначально имеют форму лопатки. Только после шестой недели беременности поверхность лопатки разделяется на отдельные пальцы.
Этот процесс возможен с помощью апоптоза, запрограммированной гибели клеток организма. Поэтому ненужные клетки между пальцами приводят к самоуничтожению. Неровности во время этой фазы могут образовывать полидактилию. Эта анатомическая аномалия возникает, когда два пальца отделяются от одного пальца. Риск увеличивается из-за преклонного возраста матери или повышенного уровня тестостерона во время беременности.
С другой стороны, полидактилия может быть одним из многих сопутствующих симптомов различных синдромов. Это часто наблюдается при синдроме Эллиса-ван-Кревельта, синдроме Барде-Бидля, синдроме Карпентера и синдроме Дауна. Как с трисомией 13 и 18.
Симптомы, недуги и признаки
Поскольку при полидактилии много пальцев рук или ног, стопа или рука являются обычным явлением. Широкая передняя часть стопы может стать проблемой при покупке обуви. Также могут возникнуть трудности с передвижением и поддержанием равновесия тела. В конечном итоге это может привести к дискомфорту в спине и бедрах.
Дополнительные конструкции могут вызвать пространственные ограничения и осевые отклонения в пространстве для ног. Особенно страдают от этой проблемы центрально расположенные полидактилы. Если между соседними пальцами ног и пальцами недостаточно места, могут появиться отпечатки и чрезмерное потоотделение. Возможные последствия для ног - натоптыши, грибковые инфекции, мозоли, волдыри и неприятный запах пота ног.
Если дополнительная структура особенно велика и поражает всю ткань, это может привести к серьезным деформациям кости. Как Hallux Varus или Hallux Valgus. Кроме того, пострадавшие жалуются на эстетические жалобы. Полидактилия очень заметна и выглядит странно. Деформация также может быть очень выраженной.
Диагностика и течение болезни
Если стопа или рука поражены гигантским разрастанием, полидактилию можно легко обнаружить невооруженным глазом. В этом случае клинические данные очень ясны. Минимальная тренировка, рост и форма могут быть диагностированы с помощью рентгеновского снимка. С помощью сонографии полидактилию можно выявить уже на четырнадцатой неделе беременности.
осложнения
У страдающих полидактилией есть лишние пальцы рук или ног на ногах. Как правило, полидактилия не представляет особого риска для здоровья, поэтому болезнь не оказывает негативного воздействия на продолжительность жизни пациента. Однако это может привести к различным жалобам и ограничениям в повседневной жизни пациента, из-за чего обычные действия больше не могут быть легко выполнены.
Помимо лишних пальцев рук и ног, пациенты также страдают от проблем с бедрами или спиной. Это может привести к ограничению передвижения. Полидактилия также приводит к чрезмерному потоотделению и, кроме того, к неприятным запахам или грибковым инфекциям. Таким образом, это заболевание значительно снижает качество жизни пациента.
Без лечения также появляются деформации костей, которые обычно связаны с болью. Дополнительные пальцы рук или ног можно удалить хирургическим путем. Никаких сложностей. Другие жалобы также можно ограничить или облегчить с помощью различных методов лечения.
Когда нужно идти к врачу?
Полидактилия всегда должна оцениваться врачом. Это заболевание не лечит самостоятельно. Жалобы значительно ограничивают жизнь пострадавшего, поэтому лечение может значительно повысить качество жизни. Обратитесь к врачу по поводу этого состояния, если у человека слишком много пальцев ног или пальцев ног. Дополнительные пальцы рук или ног могут появиться на обеих конечностях или только на одной из конечностей и усложнить жизнь.
Также следует проконсультироваться с врачом при этом заболевании, если полидактилия приводит к сильному выделению пота или если на конечностях образуются волдыри и натоптыши. К психологу также можно обратиться в случае возникновения психологических жалоб из-за ограниченной эстетики, поскольку могут иметь место издевательства и издевательства, особенно в отношении детей. Полидактилия может быть диагностирована терапевтом или педиатром. Дальнейшее лечение обычно проводится хирургическим путем без осложнений. На продолжительность жизни пациента это заболевание также не влияет отрицательно.
Терапия и лечение
Хирургическое лечение может быть выполнено для улучшения внешнего вида и функциональности. Лишние пальцы рук и ног удаляются. Требуется еще много исправлений, которые обеспечат удобство и удобство использования руки или ноги. Подвижные бирки кожи обычно перевязываются вскоре после рождения и отпадают. При удвоении большого пальца идеально подходят операции с восьмого месяца жизни.
Однако часто следуют ограничения движений и нестабильность суставов. В некоторых случаях возникает деформация ногтя. Результат часто зависит от серьезности аномалии. Чем больше деформация, тем раньше потребуется коррекция. Центральная полидактилия лечится хирургическим путем на первом или втором году жизни. Это позволяет избежать контрактур и отклонений. Неблагоприятное послеоперационное распределение сосудов может привести к нарушению кровообращения с последующим некрозом.
Результат обычно очень плохой с множеством последующих исправлений. Если родители больного ребенка решают отказаться от хирургического лечения, с начала бегового возраста необходимо изготовить соответствующую ортопедическую обувь. В стопе должно быть достаточно места, чтобы противодействовать кожным заболеваниям и другим деформациям костей. Скорее всего, потребуются и специальные стельки для обуви.
профилактика
Поскольку полидактилия - аутосомно-доминантное наследственное заболевание, профилактических мер не существует. Если эта анатомическая особенность влияет на родителя, потомство имеет 50-процентный риск унаследовать ее. Однако определить структуру можно с четырнадцатой недели беременности при помощи УЗИ.
уход за выздоравливающим
В большинстве случаев у людей с полидактилией нет никаких специальных или прямых последующих мер. Пострадавшим в идеале следует проконсультироваться с врачом на ранней стадии, чтобы не было дальнейших осложнений или ограничений в повседневной жизни. Само заболевание лечить не всегда.
В большинстве случаев пациенты зависят от хирургической процедуры, которая может облегчить симптомы. Пострадавшему обязательно стоит отдохнуть после такой операции и позаботиться о своем теле. Здесь следует воздерживаться от физических нагрузок и других стрессовых и физических нагрузок, чтобы излишне не обременять организм.
Если полидактилия возникает на стопах, можно также использовать специальную обувь и стельки, чтобы нейтрализовать симптомы. Также очень важны регулярные осмотры и осмотры у врача. У детей родители должны рано распознать признаки и симптомы полидактилии, а затем обратиться за медицинской помощью. Дальнейшие меры наблюдения обычно недоступны для пациента и в них нет необходимости.
Ты можешь сделать это сам
Полидактилия не обязательно требует лечения. Самая важная мера самопомощи - не подвергать пораженную конечность дальнейшим нагрузкам. Этого можно добиться, например, надев специальную повязку, фиксирующую лишние конечности.
После операции сначала следует пощадить пораженную руку. Физиотерапия и физиотерапия способствуют восстановлению за счет оптимизации подвижности оставшихся пальцев. Полидактилия не является серьезным заболеванием и поэтому не требует дополнительных мер. После хирургического удаления лишних конечностей у большинства пациентов симптомы отсутствуют. Тем не менее следует наблюдать за пораженной рукой или ногой. Если есть воспаление или другие необычные симптомы, следует сообщить об этом врачу.
Если дефект зрения негативно влияет на психическое состояние, необходимо сообщить об этом врачу. Обычно психологической беседы с терапевтом достаточно, чтобы преодолеть неуверенность. Если у вас тяжелая полидактилия, когда на одной руке или ступне появляется семь или более пальцев рук или ног, могут потребоваться дополнительные медицинские меры. Пациенту следует связаться с ответственным хирургом-ортопедом и поговорить с ним о подходящих мерах самопомощи, таких как упражнения или расслабление мышц.