Псориатический артрит (ПсА) - это тип артрита, который развивается у людей, страдающих псориазом. Это воспалительное состояние, вызывающее боль в суставах, скованность и отек.
У большинства людей симптомы псориаза на коже появляются до того, как у них развиваются признаки ПсА, хотя другие сначала замечают симптомы артрита.
У людей с ПсА часто наблюдаются симптомы, влияющие на ногти. Фактически, псориаз ногтей иногда является ранним признаком ПсА. Согласно обзору исследования, опубликованному в 2017 году, около 80 процентов людей с ПсА имеют поражения ногтей.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, как ПсА может повлиять на ваши ногти.
Признаки и симптомы
ПсА может вызывать различные проблемы с ногтями. Имейте в виду, что не у всех с ПсА возникают эти проблемы, а у других могут быть только одна или две из этих смены ногтей.
Питтинг
Многие люди с ПсА страдают псориазом ногтей, который может привести к образованию язв. Из-за этого ваши ногти будут выглядеть так, как будто на них есть небольшие отверстия или вмятины. Они также могут казаться шершавыми или неровными на ощупь.
Язвы возникают, когда необычный рост клеток вызывает накопление отложений на ногтях. Когда эти отложения отпадают, они оставляют отверстия и вмятины.
Ваш ноготь будет продолжать расти вокруг этих участков.
Разделение
ПсА может привести к отделению ногтя от ногтевого ложа. Это может произойти в небольших карманах или по всему ногтю. Когда небольшой участок ногтя поднимается над ногтевым ложем, он может выглядеть как чистое или белое пятно.
Отслоение ногтей происходит в результате воспаления ногтевого ложа.
белые пятна
ПсА также может вызывать появление белых пятен на ногтях. Обычно это происходит в середине ногтя.
Они указывают на то, что у вас есть псориатические поражения в матрице ногтя, которая является частью ногтевого ложа, где образуются новые клетки ногтя.
Обесцвечивание
У некоторых ПсА может вызвать обесцвечивание ногтей. Это может привести к появлению масляных пятен на ногтях. Точный цвет этих пятен может различаться, но часто они имеют розовый или фиолетовый оттенок.
Они вызваны скоплением клеточного мусора под ногтем.
красные пятна
Другой признак ПсА возникает в беловатом полумесяце у основания ногтя, известном как лунула. У некоторых людей с ПсА в этой области появляются красные пятна, но никто не знает, почему. Эти красные пятна могут указывать на развитие новых кровеносных сосудов.
Крошится или отслаивается
У людей с ПсА могут быть ногти:
- морщинистый
- рушится
- отслаивание слой за слоем
Крошение и шелушение ногтя может произойти в результате воспаления или слишком большого количества клеток кожи в ногтевом ложе.
Хребты
У людей с ПсА иногда появляются вертикальные гребни, идущие вверх и вниз по ногтям. Они выглядят и ощущаются как выпуклые линии.
Они возникают, когда в матрице ногтя формируются псориатические поражения.
Расщепление с фиолетовыми пятнами
Расщепление часто идет рука об руку с гребнями. Ваш ноготь может расколоться вертикально по одной из линий гребня.
Если на гребне есть темное пятно, это может быть признаком колющего кровотечения. Это происходит, когда кровеносные сосуды разрываются и кровь попадает в небольшие трещины в ногте.
Инфекции
Расщепление и расслаивание могут сделать ногти уязвимыми для бактерий и грибков. Это может привести к паронихии (инфекции ногтей) и грибку ногтей.
Как выглядят эти состояния ногтей?
Как лечить проблемы с ногтями, связанные с псориазом?
Проблемы с ногтями, связанные с псориазом, обычно хорошо поддаются лечению от псориаза, особенно пероральным лекарствам, используемым для уменьшения воспаления и защиты суставов от повреждений.
Общие лекарства от ПсА включают:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП помогают уменьшить воспаление и вылечить его. Этот класс лекарств включает ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алив).
- Модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD). БПВП, такие как метотрексат (Trexall), лефлуномид (Arava), апремиласт (Otezla) и сульфасалазин (Azulfidine), предотвращают необратимое повреждение суставов ПсА.
- Биологические агенты. Биопрепараты - это новое поколение лекарств от артрита, созданное с помощью генной инженерии. Они нацелены на воспаление в вашем теле.
Некоторые процедуры воздействуют непосредственно на ногти, например:
- Инъекции кортизона. Инъекции кортизона обычно нацелены на воспаление в одном суставе, но их также можно вводить в ногтевое ложе, чтобы уменьшить воспаление и бороться с псориатическими поражениями.
- Стероидный крем. Ваш врач может прописать вам стероидный крем, который вы будете втирать прямо в ногти.
- Световая терапия. Световая терапия (фототерапия) использует ультрафиолетовое излучение для борьбы с псориазом, замедляя рост клеток кожи. Его можно проводить дома на специальном оборудовании или в кабинете врача для лечения псориаза ногтей.
- Противогрибковые препараты. Если у вас развивается грибковая инфекция ногтей, врач может назначить противогрибковый крем для местного применения.
- Антибиотики. Если у вас есть бактериальная инфекция ногтя, вам могут потребоваться пероральные антибиотики.
Домашние средства от ПсА
Некоторые домашние средства могут помочь облегчить симптомы псориаза ногтей. Вот несколько советов, которые помогут вам справиться с псориазом ногтей:
- Держите ногти чистыми и подстриженными.
- Увлажните руки и ноги нежным увлажняющим кремом без отдушек.
- Надевайте перчатки при выполнении ручного труда или работы по дому, например мытья посуды.
- Не замачивайте руки и ноги в очень горячей воде, так как это может вызвать сухость.
- Для чистки под ногтями используйте щетку для ногтей с мягкой щетиной вместо острых предметов.
- Не кусайте и не ковыряйте ногти и кожу вокруг них.
- Внимательно следите за заусеницами и при необходимости наносите мазь с антибиотиком.
- Убедитесь, что любой маникюр или педикюр выполняются в санитарных условиях.
- Избегайте использования искусственных ногтей.
Всегда сообщайте своему врачу, прежде чем пробовать какие-либо травяные или натуральные средства, такие как куркума, чтобы уменьшить воспаление. Эффективность лечебных трав не доказана.
Когда обратиться к врачу
Псориаз ногтей может быть ранним признаком псориаза, воспалительного состояния, которое может привести к другим проблемам с ногтями.
Хотя некоторые из этих проблем неизбежны, уход за ногтями и защита их от инфекций могут помочь снизить риск.
Если вы заметили какие-либо признаки псориаза или грибковых инфекций, сообщите об этом своему врачу. Если у вас псориаз и вы заметили новые симптомы ногтей, ваш врач может помочь диагностировать и лечить эти области.
Чтобы найти правильное лечение и облегчить симптомы, нужно время. Однако каждый день исследуются новые методы лечения, которые могут принести облегчение.