Плечевой сустав

Плечевой сустав имеет огромное значение для функции рук: он обеспечивает максимальную свободу движений всех суставов рук и, следовательно, является основным требованием для целенаправленного захвата, транспортировки предметов, рукопожатия и всех тех функций, которые отличают нас как людей. Тем более раздражают различные синдромы боли и износа, известные в современной медицине, которые могут слишком сильно ограничивать движения плеча у некоторых больных.

Что такое плечевой сустав?

Плечевой сустав, также называемый плечевым суставом в более узком смысле, описывает гибкое соединение между лопаткой и плечевой костью.

В медицине эти кости называют лопаткой и плечевой костью, поэтому сустав - это articulatio humeri в анатомически правильном названии.

В более широком смысле следует также учитывать плечевой пояс, который помимо плечевого сустава также включает сустав между лопаткой и ключицей, грудиной и ключицей, а также мышцы вокруг лопатки и плеча. Все это необходимо для функционирования плеча в целом.

Анатомия и строение

С анатомической точки зрения это проблема Плечевой сустав Таким образом, она состоит из двух костей: лопатка образует суставную впадину, которая несколько полая внутрь и образует аналог тела сустава на кости плеча, головки плечевой кости.

Это в основном соответствует структуре многих других шаровых шарниров человеческого тела, но имеет особенность плеча, заключающуюся в том, что гнездо шарнира и корпус шарнира не прижимаются друг к другу точно, а свободно скользят друг мимо друга. Это обеспечивает большую свободу движений руки, что хорошо подходит людям в ходе эволюции в развитии «инструментальной функции» верхней конечности. В то же время, однако, это также увеличивает риск вывихов, то есть вывихов, которые не редкость в плече и обычно очень болезненны.

Таким образом, пояс мягких тканей, то есть связки и, прежде всего, мышечный каркас, играет более важную роль в плечевом суставе. Так называемая «вращательная манжета» прикрепляется непосредственно к плечевому суставу, который вместе с грудными мышцами и мышцами спины (наиболее важными: M. pectoralis, M. latissimus dorsi) фиксирует верхнюю подушечку и шею во всех направлениях с лопаткой и ключицей, а также с ребрами и позвоночником » хлестал ". Другой важной мышцей плечевого сустава является дельтовидная мышца (дельтовидная мышца), которая лежит снаружи под кожей, как плечевая накладка над плечевым суставом, и, таким образом, не только защищает его, но также отвечает за основные движения, особенно за разгибание руки.

Функции и задачи

Плечевой сустав представляет собой шарнирно-шарнирное соединение с тремя основными осями: в сторону руку можно раздвинуть почти на 180 градусов и снова поднять вверх (отведение и приведение), вперед и назад - антеверсия (почти до 180 градусов) и ретроверсия (примерно до 40 градусов). Градусов), рычаг также можно поворачивать наружу и внутрь вокруг оси вращения (примерно на 90 градусов каждая).

Что касается степеней, то следует сказать, что они возникают только тогда, когда взаимодействуют плечевой сустав и ключичные суставы плечевого пояса. Вы можете увидеть это, когда держите лопатку и ключицу с давлением сверху: только угловой сустав с твердо закрепленной лопаткой создает только разворот и антеверсию примерно на 90 градусов каждый - после этого лопатка перемещается вместе с ним.

Для большинства квалифицированных профессий эти степени мобильности необходимы. В частности, работа над головой, переноска и передача тяжелых грузов невозможны без свободной функции плечевых суставов.

Здесь вы можете найти свое лекарство

Болезни и недуги

Есть несколько травм и болевых синдромов, которые могут серьезно испортить пострадавшим, наслаждаясь собственным плечом.

У молодых людей это особенно часто перелом ключицы при падении на вытянутую руку, что сильно ограничивает общую функцию плечевого пояса (но, строго говоря, не затрагивает сам голеностопный сустав). Вывих, то есть вывих плеча, обычно вперед, очень болезнен - ​​у некоторых людей пояс из мягких тканей слишком провисает, так что плечо снова и снова смещается при незначительных движениях, и, следовательно, пояс из мягких тканей остается слабее.

Типичным несчастным случаем при (первом) вывихе является заклинивание лыжной палки во время катания на горных лыжах, в результате чего рука отрывается вверх по петле.

В более старших возрастных группах износ плечевого сустава больше на переднем плане: есть остеоартроз плечевого сустава, который в медицине называется «омартроз», и другие синдромы с жестким плечом («замороженное плечо»), например, раздражение прикреплений сухожилий или в среднем возрасте. Довольно распространенный «синдром соударения», при котором сухожилие мышцы вращающей манжеты сужается в костных структурах лопатки и трется по ней при каждом движении (особенно при растяжении от 90 до 120 градусов, так называемая «болезненная дуга»).

Бурсит плечевого сустава может быть очень болезненным и затяжным.