Плечевой протез

Так как Плечевой протез называется искусственным плечевым суставом. Применяется для замены изношенных или поврежденных суставных поверхностей плеча.

Что такое плечевой протез?

Плечевой протез - это суставная замена плеча. Он используется как часть хирургической имплантации для замены поверхностей плечевого сустава, разрушенных в результате износа или травм.

Плечевой протез используется в первую очередь при остеоартрозе плечевого сустава. Остеоартроз - это истирание суставного хряща. Без неповрежденного суставного хряща безболезненное использование плечевого сустава невозможно. Другими возможными показаниями к протезированию плеча являются переломы костей, которые приводят к разрушению плеча, что, в свою очередь, отрицательно сказывается на его функциональности. В редких случаях вставляют плечевой протез, потому что головка плечевой кости отмерла или у пациента опухоль в плече.

В Германии ежегодно используется около 3000 плечевых протезов, что довольно мало по сравнению с протезами бедра и колена. Протез по долговечности не уступает искусственному тазобедренному и коленному суставам.

Формы, типы и типы

Медицинские работники различают разные типы протезов плеча. К ним относятся протез головки плечевой кости (гемипротез), поверхностный протез для замены, тотальный эндопротез (TEP) и обратный протез плеча.

Гемипротез используется для замены только головки плечевой кости. Они закреплены в костном стержне. Цемент из твердого пластика в основном используется для фиксации. В качестве альтернативы также можно использовать бесцементную версию. Специальное покрытие дает косточке возможность расти. Стабильность гемипротеза в среднем составляет 10 лет. Требуется замена только около одного процента искусственных плечевых суставов.

Металлический колпачок используется для поверхностного протеза. Он прикрепляется к суставной поверхности плечевой кости. Чтобы обеспечить замену поверхности достаточной опорой, необходимо удалить старую хрящевую поверхность. Протез для замены поверхности подходит только при незначительных повреждениях плеча. Это означает, что в случае более крупных дефектов фиксации недостаточно.

Тотальный эндопротез плеча используется при повреждении хряща в лунке. В этом случае протез головки плечевой кости уже не считается достаточным. Важно имплантировать замену лунки из пластика. Он фиксируется в кости колышком. Тотальный эндопротез не подходит, если кость повреждена или если она слишком мягкая. В целом тотальный эндопротез более восприимчив, чем гемипротез. В течение 10 лет от 5 до 10 процентов этих протезов расшатываются, что требует лечения.

Если мышцы вращающей манжеты также были поражены, используется обратный плечевой протез. Хирург прикручивает головку искусственного сустава к бывшей лунке сустава. Затем к головке плечевой кости прикрепляют новую суставную впадину цементом.

Структура и функциональность

Строение плечевого протеза соответствует строению плечевого сустава человека. В зависимости от варианта протеза искусственный плечевой сустав состоит из трех компонентов. Это гнездо протеза, головной компонент плечевой кости и искусственная плечевая впадина.

Компонент головки плечевой кости состоит из металлической крышки, которая прикрепляется к головке плечевой кости, или металлической головки. Он устанавливается на стержень протеза, который заранее имплантируется в плечевую кость.

В принципе, для протезной лунки можно использовать обычные протезы диафиза, протезы с коротким стержнем или протезы с длинным стержнем. Полному эндопротезу плеча также делают замену искусственного гленоида, который действует как аналог металлической головки протеза головки плечевой кости.

Чтобы плечевой протез мог постоянно выполнять свою функцию в плечевом суставе, он должен быть изготовлен из материала, который не изнашивается преждевременно и не вызывает реакции отторжения. Используются долговечные материалы, которые считаются совместимыми с телом. В основном это полимеры (пластмассы), керамика и специальные металлы. В то время как в протезах головки плечевой кости используются хромо-кобальтовые сплавы или титан, полный плечевой протез обычно изготавливается из полиэтилена, твердого пластика. Однако иногда также можно использовать металл или керамику. Суставной хрящ плечевого сустава имитируется и выполняет функцию скользящей поверхности. Однако в конечном итоге индивидуальные особенности пациента определяют, какой материал будет использовать хирург.

Несмотря на растущее качество, плечевые протезы не могут сравниться по качеству с оригинальным суставом. Чтобы искусственный плечевой сустав прослужил как можно дольше, пациент должен выполнять как можно меньше резких движений и избегать определенных видов спорта, таких как теннис или бокс.

Здесь вы можете найти свое лекарство

Польза для медицины и здоровья

Польза для здоровья от плечевого протеза заключается в замене изношенного плечевого сустава. Он используется, когда боль пострадавшего больше не может контролироваться консервативными средствами, такими как обезболивающие или инъекции. В конечном итоге решающим фактором является то, насколько пациент страдает от боли в плече и ограниченной подвижности.

Имплантируя плечевой протез, обычно можно добиться значительного уменьшения боли и увеличить подвижность плеча. Для этого также важно адресное последующее лечение.

Время имплантации играет важную роль в положительной пользе протеза. Если уже есть воспаленная головка плечевой кости, уменьшенные мышцы или слабость, когда рука вывернута наружу, по крайней мере, боль может быть уменьшена. Однако, если есть спайки на суставной капсуле, а также на мышцах и сухожилиях, подвижность плеча снижается. Поэтому следует использовать плечевой протез, пока руку можно поворачивать наружу.

По сути, плечевой протез обеспечивает большую подвижность плеча, что повышает качество жизни пациента.