Сухожильный рефлекс трицепса

Из Сухожильный рефлекс трицепса относится к рефлексам. При ударе по сухожилию трехглавой мышцы мышца сокращается.Ослабленный рефлекс может указывать на нарушение сегментов С6 и С7 или поражение лучевого нерва.

Что такое рефлекс сухожилия трехглавой мышцы?

Сухожильный рефлекс трицепса также называют TSR или Карманный нож рефлекс назначенный. Подобно рефлексам сухожилий двуглавой мышцы или сухожилий надколенника, это один из саморефлексов. В случае саморефлексов и принимающий орган, и орган успеха находятся в одной и той же мышце. В рефлексе сухожилия трехглавой мышцы это трехглавая мышца.

Мышца трицепса также известна как трехглавая мышца плеча, разгибатель руки или трицепс. Он принадлежит к группе мышц плеча и берет свое начало в плечевой кости и лопатке. Вместе с anconeus мышцей трицепс отвечает за растяжение предплечья в локтевом суставе. В результате рефлекс сухожилия трехглавой мышцы вызывает разгибание в локтевом суставе.

Функция и задача

Рефлекторный тест и, следовательно, рефлекс сухожилия трехглавой мышцы являются неотъемлемой частью клинического обследования, особенно неврологического обследования. Исследование рефлекса сухожилия трехглавой мышцы может проводиться как у сидящего, так и у лежащего пациента. Когда пациент лежит, руку кладут на грудь под углом. Если пациент сидит, обследующий должен поднять его руку так, чтобы она была согнута в плечевом суставе и согнута в локтевом суставе.

Рефлекс срабатывает при коротком и не слишком сильном ударе по сухожилию трехглавой мышцы плеча. Это чуть выше так называемого олекранона. Локтевой сустав - это конец локтевой кости около локтя. Для удара подойдет рефлекторный молоток. У большинства молотков есть две резиновые вставки разного размера на головке. Более толстый резиновый стержень используется для рефлекса сухожилия трехглавой мышцы.

Рефлекторное обследование всегда проводится с обеих сторон, чтобы затем можно было сравнить рефлекторный ответ. Как правило, рефлекторная реакция делится на категории.

Рефлекс может быть нормальным, ослабленным, пониженным, повышенным или отсутствующим. Для более точной классификации существуют две системы клинических шкал: девятиступенчатая шкала MayoClinicScale (MCS) и шкала Национального института неврологических расстройств и инсульта редко используются в повседневной практике и клинической практике, поскольку присвоение значений индивидуальной шкалы варьируется от экзаменатора к исследователю. так что сопоставимость не гарантируется.

Если сначала рефлекторный ответ кажется очень слабым, можно пройти рефлекторный путь. Для этого больной крепко хватается за зубы или сжимает руки в кулак. В качестве альтернативы также можно использовать ручку Jendrassik. Для этого пациент сгибает руки перед верхней частью тела и скрещивает руки. Теперь исследователь просит пациента очень сильно развести руки. Это создает предварительное напряжение, которое делает мышечные волокна веретена более чувствительными к растяжению.

Рефлекс возникает в результате непроизвольной реакции на внезапное растяжение мышечных веретен при ударе рефлекторным молотком. Затем сокращение мышцы запускается через моносинаптическую рефлекторную дугу. Рефлекс на сухожилие трехглавой мышцы опосредуется моторными нейронами сегментов C6 и C7 и лучевым нервом.

Болезни и недуги

Соответственно, ослабленный или устраненный сухожильный рефлекс трехглавой мышцы предполагает нарушение в области сегментов C6 и C7 или поражение лучевого нерва.

Наиболее частой причиной поражения нервных корешков в этой области является грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника (шейный отдел позвоночника). В случае грыжи межпозвоночного диска студенистое ядро ​​диска выступает и давит на нервы, выходящие из спинного мозга. Их еще называют спинномозговыми нервами. Нервы также могут быть поражены выпуклым диском. Протрузия диска (протрузия) - это предварительная стадия собственно грыжи (пролапса) диска. Грыжа межпозвоночного диска проявляется в первую очередь острой болью. Боль носит колющий характер и может иррадиировать. В случае грыжи межпозвоночного диска в области C6 и C7 боль обычно распространяется в руку. Часто наблюдаются также сенсорные расстройства, такие как онемение или покалывание. Также возможно ослабление мышц. Симптомы усугубляются при кашле и чихании.

Поражение лучевого нерва также влияет на рефлекс сухожилия трехглавой мышцы. Спицевый нерв - один из нервов нервного сплетения руки. Помимо прочего, он иннервирует трехглавую мышцу плеча. Ослабление или исчезновение рефлекса на сухожилие трехглавой мышцы возникает, особенно при параличе верхней лучевой кости. Это означает повреждение лучевого нерва в области подмышек. Часто это вызвано костылями. Вот почему говорят о параличе костылей. Однако гипсовая повязка или травма, например перелом головки плечевой кости, также могут вызвать верхний лучевой паралич.

Из-за паралича трехглавой мышцы предплечье больше нельзя растягивать. Сухожильный рефлекс трехглавой мышцы либо отсутствует, либо ослаблен. Также можно увидеть опущенную руку и опускающий палец. Это означает, что суставы пальцев и запястья тоже больше не растягиваются.

С помощью рефлекса сухожилия трехглавой мышцы паралич костыля можно отличить от паралича скамейки в парке. При так называемом параличе скамейки в парке бывает лучевой паралич средней степени. Это вызвано длительным давлением. Лучевой нерв может быть поврежден, если рука долгое время находится на твердой поверхности или если гипсовая повязка не подходит должным образом. Повреждение может произойти и после перелома плечевой кости. В отличие от паралича с костылями, паралич скамейки в парке не влияет на рефлекс сухожилия трехглавой мышцы, так как нервные волокна трехглавой мышцы берут начало выше места поражения.