Катящееся движение стопы - это функционально очень важный процесс при ходьбе и медленном беге. Расстройства могут негативно сказаться на всем организме.
Что такое качение?
Перекатывание стопы описывает движение стопы с учетом изменения контактных поверхностей подошвы стопы в ходе фазы стоячей ноги. При физиологическом курсе в любом случае достигаются 3 точки контакта свода стопы: пятка, подушечка мизинца и подушечка большого пальца.
Постановка стопы на пятку - это начало фазы стоячей ноги и перекатывающего движения. В результате подошва стопы достигает земли, и вес тела постепенно переносится. Движение волнообразно проходит по внешнему краю подошвы стопы к подушечке мизинца, а оттуда по подушечке большого пальца и к ягоде большого пальца ноги. Движение заканчивается поднятием задней стопы и продвижением ее через большой палец ноги.
Причина этого нелинейного движения кроется в конструкции свода стопы, полости которой либо обходятся, как в случае с продольным сводом, либо пропускаются, как в случае с поперечным сводом. Привод стопы вперед во время перекатного движения исходит от сильных икроножных мышц при нормальном темпе ходьбы; разгибатели бедра также включаются на более высоких скоростях.
Функция и задача
Перекатывающее движение - это гарантия того, что ступня движется в механически благоприятных условиях. В сочетании с конструкцией опоры он обеспечивает постепенное распределение нагрузки, исходящей сверху, на многие элементы скелета стопы. Это важно, чтобы избежать повреждений от давления, поскольку отдельные кости не такие крепкие, как в тазобедренном и коленном суставах.
Когда подошва стопы достигает земли, перенос веса начинается через таранную кость на пяточную кость и другие соседние кости предплюсны. Когда ступня смещается вперед, к пальцам ног, другие кости предплюсны и плюсневые кости также участвуют в передаче нагрузки. В конце концов, вес распределяется между множеством мелких костей и суставов, а точечная нагрузка на отдельные части очень мала. Вместе с амортизирующей функцией свода стопы это основная причина, по которой артроз редко возникает в голеностопном суставе и других суставах стопы.
Некоторые люди не совершают перекатывания или совершают недостаточное движение. В результате весь вес тела переносится на стопу одним ударом и не смягчается. Согласно 3-й аксиоме Ньютона, сила реакции, возникающая при контакте с землей, действует вверх и при каждом шаге создает чрезмерную нагрузку на коленные, тазобедренные суставы и позвоночник.
При быстром беге или прыжках нет перекатывающегося движения. Стопа ставится прямо на переднюю часть стопы и в следующий момент снова отталкивается. Кратковременно возникают высокие пики давления, которые у хорошо тренированных людей поглощаются мышцами.
Еще одна важная функция перекатывающего движения - поддержание благоприятных статических условий, которые важны как для ступни, так и для ног и туловища. Волнообразное движение по несущим элементам каркаса стопы обеспечивает сохранение осей ног и симметричность нагрузки по сравнению с боковыми сторонами. Это основное требование для равномерного распределения давления в тазобедренном и коленном суставах и в позвоночнике.
Болезни и недуги
Существует множество заболеваний и травм, прямо или косвенно влияющих на перекатывающее движение. Неврологические заболевания, которые сопровождаются потерей моторного контроля или прогрессирующей слабостью мышц голени и стопы, негативно влияют на характер походки. При рассеянном склерозе, полинейропатии, а также при злоупотреблении алкоголем по разным причинам возникает шаткая походка. Кренящего движения часто больше нет, и ширина колеи увеличивается. Развивается типичная атактическая и нескоординированная походка.
Все травмы, сопровождающиеся сильной болью в ноге и стопе, серьезно влияют на процессы при ходьбе. Часто возникает модель движений, которая используется для защиты и предотвращения обострения боли. Больше нет необходимости переворачиваться, передняя часть стопы ставится прямо на пол, а другая нога быстро перемещается вперед, чтобы фаза опоры пораженной стороны оставалась как можно короче. Это изменение походки обычно называют прихрамыванием. В случае усталостных переломов костей плюсны или предплюсны изменение общей картины выглядит аналогичным, но контакт с землей происходит только на пятке.
Все деформации стопы сильно влияют на качение и имеют негативные последствия для статики. Выравнивание или полная разборка сводов стопы означает изменение контактных поверхностей при перекатывании. В случае плоского свода, который затрагивает продольный свод, внутренний край подошвы стопы опускается и в конечном итоге достигает земли. Волнообразное движение перекатывания больше не дается, и полностью изменено распределение нагрузки в стопе. В частности, внутренние кости предплюсны и плюсны подвергаются большому давлению. В то же время это смещение может изменить ось ноги, в результате чего задействованные суставы будут подвергаться большей нагрузке.
Опускание поперечного свода в косой стопе оказывает давление на головки 2–3 плюсневых костей. Они не так хорошо покрыты подушечками, как подушечки больших и малых пальцев ног, и реагируют на повышенное напряжение сильной болью.
Деформации пальцев ног особенно влияют на заключительную фазу перекатывающего движения. С молотком и когтями подвижность ограничена, особенно в разгибании. По этой причине движение качения не может происходить полностью. Он отменяется и меняется ритм походки.
