Болезнь Шагаса

У которой Болезнь Шагаса, Болезнь Шагаса или Южноамериканский трипаносомоз это инфекционное заболевание, которое вызывают не бактерии, вирусы или грибки, а паразиты. Болезнь Шагаса впервые была описана Карлосом Шагасом в 1909 году.

Что такое болезнь Шагаса?

Болезнь Шагаса также известна как болезнь Шагаса или южноамериканский трипаносомоз. Такое название он получил потому, что заболевание в основном распространено в Южной и Центральной Америке.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около десяти миллионов человек в Латинской Америке страдают болезнью Шагаса. Бразильский инфекционист Карлос Шагас впервые столкнулся со странной тропической болезнью в 1909 году. Он обнаружил, что хищные клопы несут ответственность за передачу инфекционного заболевания, и дал паразиту название Trypanosoma cruzi - в честь известного врача из Бразилии, который дал название институту, в котором в то время работал Шагас.

Коварная болезнь Шагаса встречается преимущественно в сельской местности и больше не ограничивается Южной Америкой. С увеличением мобильности населения болезнь Шагаса также диагностируется в таких странах, как Канада, США, а также в некоторых странах Европы и Западной части Тихого океана.

причины

Болезнь Шагаса - паразитарное инфекционное заболевание. Причиной болезни является одноклеточный паразит Trypanosoma cruzi. Хищные клопы действуют как промежуточные хозяева (переносчики), заглатывая патоген через кровь и выводя его с калом.

Возбудители болезни Шагаса могут проникнуть к хозяину через мельчайшие повреждения кожи или контакт со слизистой оболочкой. В случае млекопитающих, собак, кошек, изолированных грызунов, броненосцев и опоссумов, в частности, затрагивают как хозяев. Инфекция передается человеку через животных.

Здесь снова возможно, что инфекция также может передаваться от человека к человеку (например, через трансплантацию органов, переливание крови или в утробе матери еще не родившемуся ребенку). При болезни Шагаса патогены попадают в кровоток и атакуют клетки мускулов и сердца.

Симптомы, недуги и признаки

Болезнь Шагаса сопровождается различными общими симптомами инфекции, хотя есть и некоторые характерные симптомы, которые могут напрямую указывать на болезнь. В первую очередь, болезнь Шагаса приводит к очень высокой температуре и, следовательно, к усталости и утомляемости человека. Большинство пациентов по-прежнему страдают от одышки и поэтому серьезно ограничены в своей повседневной жизни.

Это также приводит к диарее и сильной боли в животе.Лимфатические узлы также могут увеличиваться в результате болезни Шагаса, что часто заметно на шее. Если заболевание не лечить, оно обычно приводит к задержке воды. Они возникают в основном на лице или ступнях, а также могут отрицательно сказаться на эстетике человека.

Также возникают проблемы с сердцем, у большинства пациентов наблюдается учащенное сердцебиение или боли в сердце. По мере прогрессирования болезни наступает сердечная смерть, что сокращает продолжительность жизни пострадавшего, если болезнь Шагаса не лечить. Заболевание также может стать причиной прорыва органов кишечника и, в худшем случае, привести к смерти пострадавшего.

Диагностика и курс

Болезнь Шагаса особенно хорошо диагностируется в первые несколько недель после заражения. Паразита можно обнаружить в мазке крови под микроскопом. Хроническая болезнь Шагаса может характеризоваться значительным увеличением пораженных частей органов (например, увеличением сердца, увеличением пищевода и толстой кишки).

Помимо микроскопического выявления болезни Шагаса, также может проводиться ксенодиагностика. Это означает, что кровососущие хищные клопы выращиваются в лаборатории, а затем помещаются на кожу пациента. Через несколько недель возбудитель Trypanosoma cruzi может быть обнаружен в фекалиях хищных клопов.

Инкубационный период болезни Шагаса составляет около трех недель. По истечении этого времени в месте заражения возникает раздражение кожи, так называемая чагома. Другими симптомами болезни Шагаса являются отек, лихорадка, затрудненное дыхание, диарея, спазмы, боли в животе и отек лимфатических узлов.

осложнения

Болезнь Шагаса может вызвать изменения в сердце, если ее не лечить. Это может привести к опасным для жизни осложнениям. Это увеличивает риск развития сердечных аритмий, таких как фибрилляция предсердий или желудочков. При фибрилляции предсердий кровь уже не может перекачиваться должным образом, она остается в предсердии (застой крови).

В результате кровь может сгуститься на стенке предсердия, образуя тромб, который может разрыхляться и разноситься с кровотоком. Это может привести к дальнейшим последствиям, таким как тромбоэмболия легочной артерии, которая вызывает боль в груди и одышку у пострадавшего, или инсульт, который, в зависимости от ситуации, характеризуется широким спектром симптомов паралича и дефицита.

Кроме того, при болезни Шагаса может развиться отек легких. Это может привести к воспалению легочной ткани (пневмония), которое в худшем случае может перерасти в сепсис. В острой фазе болезни Шагаса также возможно воспаление головного мозга (энцефалит) или воспаление сердечной мышцы (миокардит).

Это может привести к параличу или сердечной недостаточности (сердечной недостаточности). Также повреждаются некоторые нервные клетки, которые необходимы для мышц и, следовательно, для движения органов желудочно-кишечного тракта. Это может вызвать накопление пищи, что может вызвать кишечную непроходимость или увеличение внутренних органов. Это может привести к прорыву органов кишечника, что тоже может привести к летальному исходу.

Когда нужно идти к врачу?

При появлении типичных симптомов, таких как жар и одышка, требуется консультация врача. Врач может диагностировать болезнь Шагаса по мазку крови и, при необходимости, сразу начать лечение. Посещение врача необходимо не позднее, чем при возникновении дальнейших осложнений. В случае возникновения боли в груди и одышки следует немедленно вызвать врача скорой помощи. В случае отека легких или инсульта следует немедленно оказать первую помощь.

Затем больной должен провести некоторое время в больнице, после чего ему потребуется комплексная медицинская и терапевтическая помощь. Психологическая помощь также рекомендуется родственникам при тяжелом течении болезни. После контакта с собаками, кошками и грызунами риск заражения болезнью Шагаса особенно высок. Точно так же после трансплантации органов или переливания крови. Если эти факторы относятся к вам, вам следует быстро обратиться к врачу. Помимо врача общей практики может помочь специалист по инфекционным заболеваниям. В случае сомнений следует обратиться в службу экстренной медицинской помощи или скорую помощь.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

При отсутствии лечения болезнь Шагаса приводит к смерти примерно десяти процентов больных. Наибольшему риску подвержены младенцы, малыши, пожилые люди и люди со слабой иммунной системой. Болезнь Шагаса лечится только лекарствами. Однако это лечение сложно.

Терапия проводится препаратами нифортимокс или бензнидазолом. Однако они имеют серьезные побочные эффекты и могут даже изменить генетический состав пациента (так называемые мутагены). Кроме того, есть даже возбудители, устойчивые к лекарствам. В острой фазе, то есть начальной фазе болезни Шагаса, предпринимаются попытки напрямую бороться с Trypanosoma cruzi.

Антибиотики нифортимокс и бензнидазол в большинстве случаев могут уничтожить паразита в начале болезни Шагаса. Продолжительность лечения составляет от семи недель до трех месяцев. Однако чем дольше длится болезнь Шагаса, тем сложнее становится найти эффективное средство от инфекции. В хронической фазе болезни Шагаса уже недостаточно просто хотеть бороться с возбудителем.

Только таргетная терапия отдельных симптомов может привести к успеху в борьбе с болезнью Шагаса. Чем позже будет проведено лечение, тем больше вероятность того, что оно вызовет аритмию сердца, артериальные эмболии или отек легких.

Прогноз и прогноз

В худшем случае болезнь Шагаса может привести к смерти пациента, поэтому ее необходимо лечить в любом случае. Однако смерть обычно наступает только в том случае, если болезнь не лечить. Особому риску подвержены люди с ослабленной иммунной системой или пациенты пожилого возраста.

Само заболевание лечится с помощью медикаментов, благодаря чему можно полностью ограничить симптомы. В некоторых случаях необходимо проверить эффективность различных лекарств, прежде чем будет найдено подходящее лекарство.

Болезнь Шагаса также может перейти в хроническую форму и вызывать постоянный дискомфорт. В этом случае пострадавшие зависят от лечения сердца и легких, поскольку эти органы поражены болезнью.

Ранняя диагностика и лечение болезни Шагаса всегда положительно влияет на ее течение и позволяет избежать дальнейших осложнений или, в худшем случае, смерти человека. Некоторые домашние средства могут помочь облегчить симптомы болезни. Дальнейшее течение болезни продолжает зависеть от степени поражения органа.

профилактика

Для профилактики болезни Шагаса в основном используется борьба с хищными клопами. Например, используются инсектицидные краски для стен. Вы также можете защитить себя от укусов клопов с помощью подходящей одежды и москитных сеток. Хищные клопы любят жить в спальных местах домашних животных. Эти места следует обособить. Вакцинации против болезни Шагаса пока не существует.

уход за выздоравливающим

В большинстве случаев болезни Шагаса доступно очень мало прямых последующих мер для пострадавших. При этом заболевании очень важна быстрая и, прежде всего, ранняя диагностика, чтобы не было дальнейших осложнений или жалоб. В худшем случае болезнь Шагаса может привести к летальному исходу.

Пациент не должен находиться в пораженных местах и ​​должен как можно лучше обезопасить себя от комаров. Можно использовать различные спреи, но следует носить длинную одежду, которая должным образом закрывает все части тела. Самовосстановление при этой болезни невозможно.

В большинстве случаев болезнь Шагаса лечится с помощью лекарств. Заинтересованное лицо должно обратить внимание на правильную дозировку и регулярный прием лекарства. Поскольку в большинстве случаев назначают антибиотики, их нельзя принимать вместе с алкоголем.

Абсолютный постельный режим также необходимо соблюдать при этом заболевании. Пациенту не следует заниматься физическими или физическими нагрузками. Само по себе заболевание не заразно и может передаваться только через укус комара, поэтому допускается поддержка других людей.

Ты можешь сделать это сам

При подозрении на болезнь Шагаса следует немедленно обратиться к врачу. В связи с серьезностью инфекции всегда требуется лечение. Тем не менее, есть некоторые домашние средства и меры, которые вы можете использовать, чтобы облегчить симптомы самостоятельно.

В легких случаях заболевания имеет смысл лечение гомеопатическими препаратами. Использование глобул и Ко всегда должно проводиться после консультации с врачом и не может полностью заменить лечение антибиотиками. Любые лекарственные растения также следует применять чисто симптоматически. Тимьян, бузина или вероника помогают от лихорадки, а диарею можно лечить с помощью кровяного корня, дуба и черники. Диета или очищение могут помочь, если есть симптомы со стороны лимфатической системы.

Однако, если лечение будет оказано слишком поздно, это может привести к сердечной аритмии, отеку легких и другим осложнениям. В зависимости от степени тяжести этих осложнений врач направит пациента к терапевту. Это особенно необходимо, если болезнь Шагаса нанесла непоправимый урон внутренним органам. В любом случае с потерей качества жизни нужно бороться и принимать ее в долгосрочной перспективе.