Компания Dexcom, занимающаяся непрерывным мониторингом уровня глюкозы в крови, только что запустила целый ряд новых функций для своего мобильного приложения G6, которые позволяют большему количеству людей следить за потоком данных пользователя и представляют долгожданную функцию «Привет, Siri, какая у меня глюкоза?»Аудио функция. Кроме того, Dexcom G6 теперь подходит для Канады и, вероятно, вскоре будет предложен получателям Medicare в США. Захватывающие времена!
Тем не менее, когда Dexcom отмечает свое 20-летие (с момента основания в 1999 г.), калифорнийская компания находится на критическом перекрестке, готовясь к будущему росту и международной экспансии, не только для своей нынешней модели G6, но и для технологии G7 следующего поколения, запуск которой ожидается в конец 2020 года. Это привело к корпоративной реструктуризации, затронувшей 13% ее сотрудников, которые в этом году будут сокращены или перемещены. Это 350 должностей в сфере обслуживания клиентов, продаж, технической поддержки и административных функций, которые передаются или передаются сторонним организациям или за границу - все во имя расширения производства и улучшения положения для управления своим бизнесом CGM в будущем.
Многие лояльные пользователи Dexcom, которые видят, что это устройство меняет жизнь, в настоящий момент разочарованы задержками заказа и длительным временем ожидания телефонной очереди. Некоторые также выражают озабоченность по поводу колл-центра на Филиппинах, который создает потенциальные языковые барьеры и представителей, недостаточно знакомых с T1D или CGM.
Чтобы узнать больше, мы недавно поговорили с генеральным директором Dexcom Кевином Сэйером и техническим директором Джейком Личем, которые рассказали нам, что для Dexcom наступил захватывающий, но переходный период, поскольку они готовятся к будущему и работают над улучшением своих услуг. Но прежде чем мы углубимся в это, давайте рассмотрим новые функции приложения, о которых было объявлено 28 февраля.
Новые возможности мобильного приложения G6
Последние обновления приложения Dexcom G6 появились в магазине iOS на прошлой неделе:
- «Привет, Siri, какая у меня глюкоза?» - Теперь вы можете попросить Siri прочитать вслух показания глюкозы Dexcom G6 и отобразить графики прямо на экране блокировки. Dexcom говорит, что эта интеграция виртуального помощника является первой в своем роде инновацией в CGM, и это верно для коммерчески одобренных технологий (хотя мастера #WeAreNotWaiting уже обладали такой способностью). Dexcom заявляет, что теперь это возможно благодаря iOS 12, выпущенной осенью 2018 года. С помощью расширения Siri вы можете включить эту функцию и настроить ее так, как вам хочется: «Siri, какой у меня номер? ?, »« Сири, где мой уровень? » или «Сири, какое у меня число счастья?» и так далее.
- Больше подписчиков - с расширенной функцией Dexcom SHARE теперь вы можете делиться показаниями уровня глюкозы до 10 человек. Это большое обновление, так как Dexcom впервые увеличил количество подписчиков до более 5 с тех пор, как впервые запустил эту возможность обмена данными. Это долгожданное обновление, особенно для педиатрических пациентов и других лиц, которые в значительной степени полагаются на свою семью и систему поддержки (школьные медсестры, учителя, бабушки и дедушки, консультанты диабетических лагерей, медицинские работники и т. Д.). Мы также слышим, что Dexcom исследует неограниченное количество подписчиков, но по этому поводу нет ETA, и сейчас это изучается в некоторых диабетических лагерях в США.
- 24-часовое напоминание об истечении срока действия датчика - приложение теперь предлагает автоматическое 24-часовое напоминание перед заменой датчика в дополнение к существующим 2-часовым и 6-часовым напоминаниям.
- Приложение CLARITY у вас под рукой - теперь вы можете запускать приложение Dexcom CLARITY прямо из приложения Dexcom G6 для получения более ретроспективных отчетов об уровне глюкозы, вместо того, чтобы выходить из приложения G6 и переходить в отдельное приложение CLARITY.
- Дополнительная интеграция - они также добавили функцию, позволяющую Google Fit отображать данные Dexcom G6 с трехчасовой задержкой (эта задержка является нормативным препятствием, обсуждаемым с FDA).
- Функция Apple Watch. Пользователи также могут добавить значок для проверки уровня глюкозы при настройке циферблата Apple Watch Series 4. К сожалению, Dexcom еще не поддерживает функцию прямого просмотра; вам по-прежнему нужен смартфон в качестве посредника между CGM и Apple Watch. Dexcom заявляет, что планирует запустить эту функцию к концу года, но сначала потребует от пользователей приобрести новый передатчик G6 из-за различий в Bluetooth. После этого запуска компания, конечно же, начнет поставки передатчиков, уже приспособленных для интеграции.
На данный момент все эти новые функции приложения G6 характерны для iOS в магазине Apple Store, но Android «скоро появится», сообщает нам Dexcom. Причина задержки заключается в том, что приложения Apple универсальны для платформы iPhone, в то время как Android требует различных разработок и нормативных требований для каждой модели телефона, а это означает, что на это требуется больше времени, и не все типы телефонов Android будут совместимы. Хотя это разочаровывает пользователей Android, на данный момент это всего лишь ограничение техносферы.
Трубопровод горячих технологий Dexcom
Помимо обновлений приложения G6, у нас есть много поводов для радости от Dexcom. На недавней конференции Advanced Technologies and Treatment for Diabetes (ATTD) в Берлине компания анонсировала новые функции мобильных приложений, технологию G7 следующего поколения, ожидаемую в конце 2020 года, и многое другое.
Гибридный замкнутый цикл Tandem Control-IQ: партнер Dexcom Tandem Diabetes Care в середине 2018 года запустил свой продукт Basal-IQ, который автоматически приостанавливает базальный инсулин, когда прогнозируется Низкий уровень глюкозы, с помощью встроенного в G6 устройства t: slim X2. Хотя это само по себе интересно, Tandem планирует запустить свою следующую версию в конце 2019 года - Control-IQ, которая также добавит автоматическое дозирование инсулина для высоких уровней глюкозы, что сделает его вторым в истории «гибридным замкнутым контуром». система на рынке, но предлагает больше, чем имеющийся сейчас Medtronic Minimed 670G.
Обновленный, более дешевый передатчик: он уже одобрен FDA и, как ожидается, к концу 2019 года новый передатчик будет иметь тот же форм-фактор G6 и время износа, но с улучшенной электроникой и будет включать в себя некоторые другие, еще не выпущенные. анонсированные функции. В частности, что особенно важно, это будет включать в себя возможность фактического взаимодействия с Apple Watch напрямую, поэтому смартфон не нужен в качестве посредника. Генеральный директор Сэйер говорит, что он ожидает, что это будет стоить дешевле, чем существующий передатчик G6 (в настоящее время цена от Dexcom составляет 237 долларов наличными).
G6 Pro: одобрен FDA в конце 2018 года, Pro Q - это «профессиональный CGM» Dexcom, который позволяет медицинским работникам контролировать уровень глюкозы у своих пациентов и анализировать их тенденции. Он включает в себя полностью одноразовый передатчик G6 и 10-дневный датчик, откалиброванный на заводе, и имеет возможность использовать либо «слепой» режим (когда только медицинский работник может видеть данные), либо мониторинг данных в режиме реального времени, видимый пациенту через мобильное приложение G6. Это большой шаг вперед по сравнению с доступной профессиональной версией G4, и это кажется особенно важным для T2, которые могут захотеть попробовать CGM или пройти быстрое медицинское обследование только в клинике.
Умные ручки с инсулином: на ATTD технический директор Leach впервые официально объявил, что Dexcom готов позволить «умным ручкам с инсулином» отправлять данные непосредственно в приложение G6 и на свою платформу CLARITY. Это огромное преимущество для тех, кто принимает несколько ежедневных инъекций (MDI), а не для инсулиновых помп. Что касается пера, Dexcom сотрудничает как с Eli Lilly, так и с Novo Nordisk, и мы надеемся, что такая интеграция будет доступна в следующем году.
G7 (ранее известный как Verily Project): Помните, что Dexcom сотрудничал с Verily, ранее известной как Google Life Sciences, еще в 2015 году, чтобы разработать недорогую миниатюрную систему CGM? Эта работа продолжается, и Лич теперь говорит, что продукт 2-го поколения, вероятно, будет готов к концу 2020 года с ограниченным запуском тогда и более широким выпуском в 2021 году.
Дополнительные функции приложения Follow: Dexcom также планирует в ближайшее время обновить свое приложение Follow, добавив улучшенную графику и кнопку «Ночь», чтобы затемнить экран в темноте, и позволить до 10 подписчиков непосредственно из приложения Follow (в отличие от приложение G6).
Давай, ты! На слайде ATTD также был показан план Dexcom по скорому запуску других новых функций в своем мобильном приложении и CLARITY, таких как уведомление «На яркой стороне» - автоматическое сообщение, генерируемое, когда приложение определяет дни и закономерности, в которые пользователи CGM достигают своих целей. цели глюкозы и поощряет их. Этот тип положительного подкрепления обсуждается уже несколько лет, поэтому приятно видеть, как он становится реальностью.
Достижения TypeZero: мы также слышим от руководителей Dexcom, что благодаря приобретению TypeZero Technologies в 2018 году компания добавит больше функций с использованием этих алгоритмов. Это включает в себя функцию сна по требованию и функцию упражнений, которая позволяет дозировать инсулин; а также калькулятор болюса на основе CGM. Точного времени пока нет, хотя исследования еще продолжаются.
Увеличенное время износа: 14-дневный датчик износа остается целью, но еще нет ETA. Сэйер из Dexcom говорит, что в этом году они проведут исследования по этому вопросу, при этом тщательно работая над соблюдением новых нормативных требований в отношении обозначения iCGM для взаимодействия, которое FDA создало в 2018 году с одобрения модели Dexcom G6. Посмотрим, материализуется ли это в будущей версии G6 или будет представлено в G7.
Интересный материал, не так ли?
И все же это подводит нас к проблеме недавнего объявления Dexcom, показывающего, что компании необходимо переосмыслить свою деятельность.
Реструктуризация компании Dexcom
В своем сообщении о доходах 21 февраля Dexcom объявил, что у него был рекордный год, впервые получив выручку в 1 миллиард долларов. По словам Сэйера, «наш рост в 2018 году намного превзошел все, что мы когда-либо думали о достижении в начале года, поэтому он действительно оказался для нас замечательным годом достижений».
Размышляя о растущих проблемах, связанных с запуском G5 и развивающимся покрытием Medicare, которое привело к одобрению G6, которое произошло намного раньше, чем ожидал Dexcom в 2018 году, Сэйер говорит, что компания извлекла уроки, которые привели к необходимости реструктуризации. Подробности этого были объявлены во время недавнего отчета о прибылях и убытках и подтверждены в документации SEC.
Сэйерс говорит, что, честно говоря, компания должна быть лучше подготовлена к следующему запуску, чем к G6. Получив одобрение FDA на G6 всего за три месяца, компания решила запустить его непосредственно в июне 2018 года, а не ждать сентября, когда она могла бы сначала создать запасы и масштабировать свою производственную инфраструктуру и инфраструктуру поддержки клиентов.
Это также то, что влияет на покрытие Medicare и предложение последней G6, которую, по словам Dexcom, в настоящее время планируется начать предлагать получателям Medicare во второй половине этого года (позже, чем было впервые объявлено прошлой осенью). Без запасов для производства (наряду с этим дополнительным спросом на услуги) рост Dexcom G6 для Medicare и теперь одобренной Канады требует больше времени для создания этой инфраструктуры.
«Мы не собираемся снова сталкиваться с подобными проблемами, мы планируем больше. Это означает создание нашего завода, в том числе удвоение производственных мощностей G6 до конца этого года. Кроме того, мы создаем дополнительные линии и инфраструктуру для следующего продукта », - говорит Сэйер.
Он указывает на то, что компания не использовала производственные мощности в районе Феникса, как было впервые запланировано, когда было объявлено в 2016 году. Вместо этого они сначала арендовали место в Месе, штат Аризона, для технологического производства, а затем в 2017 году добавили сотни рабочих мест. и превратили его в колл-центр, когда возникла такая необходимость.
«Мы оппортунистически решали проблемы с людьми и активами, которые у нас были, вместо того, чтобы отступать и определять, что нам действительно нужно и как это будет выглядеть для наилучшего обслуживания клиентов», - сказал Сэйер. «Мы должны лучше донести мысль, что мы думаем, что можем более эффективно и лучше заботиться о наших клиентах, реструктурируя наши методы работы. Некоторые из наших функций будут переданы сторонним организациям, некоторые будут переведены в наши глобальные бизнес-услуги Dexcom-Phillipines в Маниле, а некоторые будут объединены в Dexcom-San Diego из того, что базировалось в Аризоне ».
Хотя в этом году будут сокращаться рабочие места как в Аризоне, так и в Сан-Диего, Сэйер говорит, что после реструктуризации в этих местах будет больше сотрудников, чем раньше - эти сотрудники просто будут заниматься разными делами.
Сэйер сказал нам, что никто в Dexcom не был уволен или «не вышел за дверь», и что у тех, кто был уведомлен об увольнениях, осталось (согласно федеральному закону) как минимум 60 дней в компании. Многих попросят остаться подольше, и он говорит, что в ближайшие 5-6 месяцев за телефонами будет работать больше людей, чтобы переход прошел как можно более плавно.
«Я смотрю на башню, которая у нас есть в Маниле, и вижу вывески и имена всех наших конкурентов. Это не уникальное явление для Dexcom, поскольку в Маниле буквально 1,3 миллиона человек работают в колл-центрах американских компаний », - сказал он. «Это рынок, на котором мы уже видим (все ресурсы) из нашего окна. Нам действительно нужно сосредоточиться и дать нашим клиентам все, что в наших силах ».
Сэйер добавил, что все сводится к «лучшим результатам, чем то, что мы можем сделать и как мы это делаем сейчас».
«Все дело в заботе о наших клиентах CGM и компании. Думаю, что через год результат будет положительным. Конечно, будет икота; они всегда есть, и мы видим их сейчас, не делая этого. Но мы приняли это решение нелегко. Мы считаем, что это лучшее для нашего бизнеса и клиентов ».
Здесь на 'Мой, нам, конечно, грустно видеть потерю рабочих мест, но факт в том, что Dexcom уже вырос. Их клиентская база стремительно расширяется, и им нужно переделать себя, чтобы правильно с этим справиться. Таким образом, хотя отложенные заказы и долгое время ожидания в настоящий момент раздражают, несомненно, эти проблемы будут исправлены в ближайшее время.
Между тем, мы по-прежнему рады тому, как Dexcom меняет к лучшему ландшафт технологий для лечения диабета.