дифтерия

дифтерия это серьезное инфекционное заболевание, которое может привести к летальному исходу, если его не лечить. В прошлом именно дети подвергались риску этого заболевания, которое может быстро передаваться от человека к человеку через воздушно-капельные инфекции, такие как чихание и кашель. Типичные признаки - лихорадка, одышка и необычные шумы при дыхании.

Что такое дифтерия?

Первые симптомы появляются после инкубационного периода от двух до семи дней. Это приводит к боли в горле и затруднению глотания. У больных жар, они серьезно заболели, устали и истощены.
© jozsitoeroe - stock.adobe.com

Дифтерия - это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями. Это бактерия Corynebacterium diphtheriae.

Однако особенность этой бактерии заключается в том, что она может вырваться наружу только в том случае, если может производить токсины. Токсины способны влиять на стабильность мембраны клеток и, таким образом, разрушать их.

Заболевание всегда проявляется локально в пораженных участках человеческого организма и приводит там к воспалению, что в конечном итоге приводит к отмиранию ткани.

причины

Причиной дифтерии всегда являются патогены, вызывающие инфекцию. Патоген также является причиной образования яда и гибели инфицированных клеток. Капельная инфекция от человека к человеку несет ответственность за передачу возбудителя. Это всегда происходит при чихании или кашле.

Дифтерии обычно предшествует простуда. В основном, однако, токсины (ядовитые вещества) являются причиной вспышки болезни, потому что они вызывают воспаление верхних дыхательных путей и резко продвигают его вперед. Они также повреждают слизистые оболочки, поэтому беловатая псевдомембрана создается из мертвой ткани поврежденных клеток. Это увеличивает количество опасных для жизни затруднений с дыханием, и это не редкость при повреждении сердца, а также почек, нервов и кровеносных сосудов.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства от одышки и проблем с легкими

Симптомы, недуги и признаки

Бактериальный токсин при дифтерии вызывает локальное повреждение, а также системное действие, то есть поражает весь организм. Первые симптомы появляются после инкубационного периода от двух до семи дней. Это приводит к боли в горле и затруднению глотания. У больных жар, они серьезно заболели, устали и истощены.

В большинстве случаев дифтерия поражает носоглотку. На миндалинах формируется желтовато-белый налет, который медленно распространяется по носоглотке и может привести к серьезной обструкции дыхательных путей. Эти бляшки безболезненны и будут кровоточить, когда вы попытаетесь их снять. Они известны как псевдомембраны.

Для него характерен сладкий запах изо рта пациента, похожий на запах сброженных яблок. Если поражен нос, возникает кровянистый гнойный насморк. У некоторых пациентов наблюдается выраженный отек шеи и лимфатических узлов, который хорошо виден снаружи, так называемое кесарево сечение шеи.

Это также может сузить дыхательные пути. Реже дифтерия поражает кожу. При дифтерии кожи возникают пустулы, волдыри, кожные язвы и опухоли. Последствиями системного распространения бактериальных токсинов, которых опасаются, являются воспаление сердечной мышцы с развитием сердечной аритмии и повреждение нервов в области головы и шеи.

курс

Течение дифтерии сопровождается плоскими покровами, упомянутыми выше псевдомембранами. Обычно они располагаются на миндалинах, нёбе, небном язычке, а также на слизистой оболочке носа. При очень тяжелом течении дифтерии симптомы распространяются очень быстро, и пациенты жалуются на сильную одышку в результате высокой температуры и сильной рвоты.

Набухание лимфатических узлов также является частым симптомом дифтерии, а в некоторых случаях во время его течения также возникает поражение печени и почек. Если вовремя не лечить дифтерию, могут возникнуть осложнения, в том числе паралич мягкого неба и миокардит.

осложнения

Из-за различных форм и интенсивности регистрируемой дифтерии возникающие осложнения весьма различны. В наиболее опасной форме - токсической дифтерии - сужение дыхательных путей происходит несмотря на лечение. Инфекция может быстро распространиться на другие органы и поразить печень и почки.

Яд приводит к воспалению сердечной мышцы, также известному как миокардит, и может быстро привести к смерти без лечения. Яд часто поражает нервную систему. В этом случае осложнения проявляются параличом различных мышц.

При поражении глазных мышц возникают нарушения зрения, а повреждение лицевых нервов выражается жесткой мимикой. При дифтерии глотки или гортани осложнения проявляются в нарушениях глотания и речи. Воспаление, вызванное инфекцией, может сохраняться в течение нескольких недель, несмотря на лечение.

Дифтерия также может приводить к осложнениям со стороны почек. Даже клапаны головного мозга и сердца могут воспаляться, даже если это случается редко. Лечение следует начинать при малейшем подозрении на дифтерию, чтобы свести к минимуму распространение и осложнения.

Когда нужно идти к врачу?

Дифтерия, которую еще до появления современных антибиотиков называли ангелом-удушающим, является очень заразным и очень опасным бактериальным инфекционным заболеванием. При подозрении на дифтерию следует немедленно обратиться к врачу. Это также относится к тому, что болезнь подлежит уведомлению в Германии. Лечащие врачи должны сообщать в отдел здравоохранения о подозреваемых случаях, а также о фактических заболеваниях и смертельных исходах, вызванных заболеванием.

Дифтерия поражает в основном детей, инфицированных в детском саду или школе. Поскольку агрессивные патогены уже передаются через кашель или чихание, заражение может произойти очень быстро, если ребенок не был вакцинирован. Поскольку бактерии, вызывающие дифтерию, производят опасные токсины, которые могут повредить внутренние органы, если адекватное лечение не будет своевременно получено, родители или преподаватели должны действовать быстро.

Однако заболевание на ранней стадии, которое сейчас довольно редко встречается в Германии, часто путают со сравнительно безвредным тонзиллитом, поскольку при дифтерии на миндалинах образуются беловато-желтые псевдомембраны. Кроме того, обычно наблюдаются жар, кашель, охриплость и ленивое дыхание, что тоже не редкость при тонзиллите. Поскольку неправильно истолкованная дифтерия может быть опасной для жизни, родители всегда должны немедленно обращаться к врачу, если у них есть симптомы. Однако поводов для паники нет, ведь болезнь сейчас действительно возникает очень редко.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Простое подозрение на дифтерию должно побудить лечащего врача начать подходящую форму терапии. Для этого доступны различные формы терапии, например, изоляция больного пациента. Терапия также проводится антидотом - антитоксином от дифтерии, который следует назначить, если есть подозрения.

Терапия антибиотиками абсолютно необходима, если предыдущие формы терапии больше не работают. Обычно его лечат пенициллином или эритромицином, эти препараты должны убивать патогены и предотвращать образование токсинов. Если дыхательное горло сильно опухло в результате образования острой слизи, дыхание пациента сильно ограничено, и здесь используется искусственная вентиляция легких.

Однако для этого пациента необходимо поместить в искусственную кому. Ни при каких обстоятельствах нельзя прекращать терапию слишком рано. Здесь действует правило, что лечение дифтерии должно длиться не менее 50 дней. Лечащие врачи всегда уделяют особое внимание сердцу, за которым особенно следят в течение всей терапии. Это постоянное наблюдение необходимо, потому что, несмотря на раннюю терапию, уровень смертности по-прежнему составляет от пяти до десяти процентов от пораженных.

Прогноз и прогноз

В частности, в промышленно развитых странах дифтерия стала редкостью из-за наличия вакцины. Обычно страдают только те, кто отказывается от вакцинации. Решающим фактором для прогноза и течения дифтерии является, с одной стороны, время постановки диагноза, а с другой стороны, общее состояние здоровья человека. Чем раньше заболевание будет диагностировано и начато лечение антибиотиками, тем выше шансы на выздоровление.

При своевременном лечении дифтерия может излечиться без последствий. Без лечения шансы на выживание при дифтерии невелики. В целом, около 5-10% людей с дифтерией умирают, несмотря на лечение. Особенно опасно в течении болезни, если есть осложнения. Обструкция дыхательных путей может привести к удушью, если своевременно не создать искусственные дыхательные пути.

Распространение бактериальных токсинов также может привести, помимо прочего, к воспалению сердечной мышцы. В результате даже после излечения дифтерии могут возникать сердечные аритмии, вплоть до остановки сердечно-сосудистой системы. Еще одна опасность грозит повреждением важных черепных нервов. Реже необратимые повреждения могут быть вызваны повреждением почек, воспалением мозга или инсультом.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства от одышки и проблем с легкими

уход за выздоравливающим

Меры последующего наблюдения при дифтерии в большинстве случаев очень ограничены. При этом заболевании на первый план выходит раннее выявление и лечение болезни, чтобы не было дальнейших жалоб, осложнений и, в худшем случае, смерти пострадавшего. Чем раньше выявляется дифтерия, тем лучше обычно протекает болезнь.

Чтобы предотвратить рецидив дифтерии, по возможности следует сделать вакцинацию против этого заболевания. По истечении срока вакцинации ее необходимо повторить. Дифтерия обычно лечится с помощью лекарств, в основном антибиотиков. Принимая антибиотики, следуйте указаниям врача, чтобы не возникло осложнений.

Их нельзя принимать вместе с алкоголем, иначе их действие значительно снизится. В случае сомнений или неясностей всегда следует обращаться к врачу. Даже после того, как симптомы дифтерии успешно исчезнут, лечение следует продолжать. Даже после лечения обычно полезны дальнейшие регулярные осмотры организма.

Ты можешь сделать это сам

Только вакцинация может помочь предотвратить дифтерию. Он содержит в качестве активного ингредиента ослабленную форму дифтерийного яда. Даже если заболевание стало редким, существует риск того, что патогены занесены из эндемичных районов и приведут к заболеванию или распространению.

Поэтому большинство родителей делают своим детям базовую иммунизацию уже в младенчестве. Интервалы указаны в календаре прививок. Прививки начинаются на третьем месяце жизни ребенка и продолжаются на четвертом, пятом, а также на 12-м и 15-м месяцах жизни. В 5-6 Первая ревакцинация назначается детям в возрасте.

Поскольку в Германии нет обязательной вакцинации, Постоянная комиссия по вакцинации STIKO рекомендует новую ревакцинацию для молодых людей в возрасте 9-17 лет. Взрослые должны делать ревакцинацию каждые 10 лет. Многие пренебрегают этим в зрелом возрасте. Однако обновление защиты необходимо, поскольку количество антител, присутствующих в крови, с годами уменьшается.

Иммунная система больше не может адекватно реагировать на патогены. Те, кто сделал прививки себе и своим семьям, также защищают детей, которые не переносят прививки или которым не разрешено их делать с медицинской точки зрения. Это предохраняет их от заражения от больных людей, особенно в общественных местах.

Меры самопомощи при дифтерии невозможны. При подозрении на заболевание необходимо немедленно обратиться к врачу, а также оказать помощь контактным лицам.