Эндокринная орбитопатия

эндокринная орбитопатия это иммунологическое воспаление. В основном он влияет на содержимое глазницы, но также влияет на мышцы глаз и век. Терапия болезни оказывается сложной.

Что такое эндокринная орбитопатия?

Приблизительно у 85% людей, страдающих болезнью Грейвса, в процессе болезни развиваются повреждения глазных яблок. Момент времени может быть совершенно другим.
© ylivdesign - stock.adobe.com

Эндокринная орбитопатия - это воспаление содержимого глазницы. Он является иммунологическим и влияет на ткани орбиты, а также на мышцы глаз и век. Заболевание обычно возникает в результате гипертиреоидного метаболического состояния и поэтому является частым сопутствующим заболеванием различных аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, таких как болезнь Грейвса.

Название болезни состоит из терминов «эндокринный», что означает «гормонально зависимый» и «орбита» для глазницы. Эндокринная орбитопатия - это гормональное заболевание глазных впадин и окружающих тканей.

причины

Причины эндокринной орбитопатии можно найти при болезни Грейвса. Приблизительно у 85% людей, страдающих болезнью Грейвса, в процессе болезни развиваются повреждения глазных яблок.

Момент времени может быть совершенно другим. Эндокринная орбитопатия может развиться раньше, чем болезнь Грейвса, но может проявиться только спустя годы. Даже полное излечение от обидного заболевания не всегда может предотвратить вспышку орбитопатии.

Эндокринная орбитопатия редко возникает без распознаваемого заболевания щитовидной железы. Итак, болезнь Грейвса является основной причиной болезни. Однако в очень редких случаях так называемый тиреоидит Хашимото может вызвать гормональное заболевание глазных впадин.

Поскольку болезнь Грейвса обычно является основной причиной, причины возникновения иммунного заболевания также могут рассматриваться как причина эндокринной орбитопатии. Обычно это генетическая предрасположенность, вирусные инфекции или стресс. Чрезмерное потребление сигарет также может способствовать развитию болезни Грейвса и, следовательно, эндокринной орбитопатии.

Симптомы, недуги и признаки

Это заболевание приводит к ряду различных симптомов и осложнений. В большинстве случаев это приводит к дискомфорту в глазах. У пациентов выпячиваются глазные яблоки. В результате появляются эстетические жалобы, так что пациенты страдают комплексами неполноценности или заниженной самооценкой.

Следовательно, это может привести к депрессии и другим психологическим расстройствам. Пациенты также страдают увеличенной щитовидной железой и зобом, который может развиться непосредственно на шее. Это может вызвать различные сбои в работе щитовидной железы. Учащенное сердцебиение и, в худшем случае, сердечный приступ, который может привести к летальному исходу.

Из-за проблем со щитовидной железой многие пациенты также имеют недостаточный или избыточный вес. Это приводит к сильному опуханию век и различным нарушениям зрения. Зрение пациента ухудшается, и пострадавшие страдают двоением в глазах или нечеткостью зрения.

В целом, болезнь значительно снижает качество жизни пациента. Если лечение жалоб не начать рано, жалобы в глазах могут остаться навсегда. В дальнейшем может выйти из строя и сердечная мышца.

Диагностика и курс

Офтальмолог может диагностировать эндокринную орбитопатию с помощью различных тестов. Он заранее определяет любые симптомы. Если пациент говорит, что у него слезятся или горят глаза или он видит двоение в глазах, это первые признаки. Временная или постоянная слепота также является явным симптомом.

После разговора с пациентом врач определяет глазное давление и исследует подвижность глазных мышц. Поле зрения и глазные мышцы также исследуются с помощью ультразвука. Наконец, определяется ширина промежутка века и исследуется характерный выступ глаз.

Если после этих обследований есть конкретное подозрение, офтальмолог может назначить магнитно-резонансное обследование для определения степени эндокринной орбитопатии. Результаты этого исследования используются для оценки подходящих форм терапии.

Течение болезни сильно зависит от времени постановки диагноза. Если вы отреагируете рано, долгосрочных эффектов можно избежать, в то время как существующие повреждения обычно сохраняются при позднем лечении.

Когда нужно идти к врачу?

Если веки опухают без видимых причин, следует обратиться к врачу, как только симптомы сохранятся в течение нескольких дней. Если опухоль увеличивается, следует немедленно обратиться к врачу. Общий риск несчастных случаев увеличивается при нарушении зрения.

Если есть изменения в визуальном образе, есть повод для беспокойства. Это особенно необычно, если движения глаз больше не могут быть скоординированы, как обычно, или если наблюдается двоение в глазах. Посещение врача необходимо, чтобы начать лечение и облегчить симптомы.

Если у вас проблемы с сердечным ритмом и учащенным сердцебиением, обратитесь к врачу.Если проблемы с сердцем сохраняются в течение длительного времени, увеличивается риск сердечной мышечной недостаточности. Это создает опасное для жизни состояние, с которым необходимо своевременно бороться. Если глазное яблоко выступает необычной формы, следует обратиться к врачу.

Если щитовидная железа заметна визуально, есть изменения в глазнице или в промежутке век и при этом увеличивается частота сердечных сокращений, необходимо обратиться к врачу. Если симптомы приводят к тревоге или панике, следует обратиться за помощью и поддержкой к врачу или терапевту. Врач также необходим в случае изменения поведения, перепадов настроения или эмоциональных проблем.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Специалисты расходятся во мнениях относительно наилучшего лечения эндокринной орбитопатии. Однако есть многообещающие варианты лечения. Первоочередной задачей всегда является избавление от болезни Грейвса.

Для этого необходимо оптимально отрегулировать работу щитовидной железы с помощью различных препаратов. Если это невозможно или безуспешно, щитовидная железа или ее части удаляются хирургическим путем. Во многих случаях это может, по крайней мере, уменьшить эндокринную орбитопатию. Шансы на успех зависят прежде всего от того, насколько далеко зашла болезнь. Повреждение зрения редко удается полностью устранить.

Другой вариант лечения - радиойодотерапия. Это терапия йодом, которая применяется редко. Причина этого - риск обострения эндокринной орбитопатии или даже спровоцировать другое заболевание. Радиойодтерапия рекомендуется только в том случае, если эндокринная орбитопатия не связана с болезнью Грейвса.

Если шансы на излечение эндокринной орбитопатии слишком низки, по крайней мере, можно облегчить симптомы. Для этого назначают различные активные ингредиенты, такие как кортизон и антиоксиданты. Метотрексат также используется в малых дозах.

Прогноз и прогноз

Прогноз эндокринной орбитопатии зависит от времени постановки диагноза и начала оказания медицинской помощи. Если воспаление уже очень развито и у пациента ослаблена иммунная система, обычно начинается длительная терапия. При раннем начале лечения есть хорошие шансы на выздоровление.

Даже в этом случае у большинства пациентов происходит необратимое повреждение экзофталамуса. Это сопровождается дефектом зрения и может вызвать психологические проблемы. Зрение не ухудшается навсегда. У курильщиков или пациентов, которые часто остаются в помещениях, содержащих никотин, часто наблюдается ухудшение здоровья или более сложный процесс выздоровления.

Возможны задержки в разрешении симптомов. Также существует вероятность развития необратимого ущерба. Если в плане лечения предусмотрено применение радиойодтерапии, необходимо учитывать, что эта терапия приводит к ухудшению состояния у большого количества пациентов. Если помимо эндокринной орбитопатии есть другие заболевания щитовидной железы, могут возникнуть дальнейшие задержки или осложнения.

Значения щитовидной железы необходимо регулярно проверять и регулировать медицинское обеспечение. Особенно проблематичны случаи, когда симптомы привели к психологическим осложнениям. Лечение может длиться долго.

профилактика

Эндокринную орбитопатию нельзя предотвратить напрямую. Однако риск заболевания можно снизить. Это уже помогает максимально избежать стресса и прибегнуть к различным методам релаксации. Аутогенная тренировка - один из способов уменьшить стресс.

Отказ от сигарет также является профилактической мерой. Люди с наследственной предрасположенностью имеют гораздо более высокий риск развития болезни Грейвса и, следовательно, эндокринной орбитопатии в результате курения, чем некурящие.

Поэтому рекомендуется стать некурящим или продолжать отказываться от сигарет. Кроме того, особенно важно укреплять иммунную систему. Те, кто много занимается спортом, правильно питаются и улучшают самочувствие, могут минимизировать риск заболеваний.

уход за выздоравливающим

Как правило, у пострадавших очень мало или даже нет доступных мер или вариантов последующего наблюдения, поэтому они в первую очередь зависят от раннего выявления и последующего лечения болезни. Самовосстановление не может произойти, хотя в настоящее время нет прямой и эффективной возможности лечения.

В большинстве случаев пострадавшие также нуждаются в помощи и поддержке друзей и семьи, чтобы симптомы не продолжали ухудшаться. При этом заболевании больные часто зависят от приема лекарств. Если у вас есть какие-либо вопросы или вы не уверены в приеме, вам всегда следует сначала проконсультироваться с врачом.

Также важно обеспечить правильную дозировку и регулярный прием, чтобы противодействовать симптомам. Кроме того, следует проводить регулярные осмотры и контроль щитовидной железы, что может быть поддержано с помощью йода. Контакт с другими людьми, пораженными этой болезнью, также может быть очень полезным, так как это часто приводит к обмену информацией.

Ты можешь сделать это сам

Пациентам с эндокринной орбитопатией нельзя подвергать глаза ненужному напряжению. Темнота или чрезмерное влияние света также могут ухудшить зрение. При чтении или работе с экранами также важно обеспечить хорошую видимость. Если сокращаются мышцы лба или глаза напряжены, следует проконсультироваться с окулистом, чтобы найти вариант, обеспечивающий адекватное облегчение.

Косметические средства, такие как тени для век или тушь для ресниц, наносить не следует. Это увеличивает нагрузку на веки и может усугубить симптомы опухших глаз. Из принципа следует избегать трения и трения о глаза. Это повысит раздражительность кожи.

Пациент может применять успокаивающие мази или кремы, чтобы ослабить область вокруг глаз и облегчить симптомы. Достаточный сон и регулярные периоды отдыха также помогают улучшить самочувствие. Следует прекратить курить и воздерживаться от пребывания в помещениях, где курят.

Пациенты могут использовать техники релаксации для психологического укрепления. Они снижают повседневный стресс и способствуют внутренней стабильности. Кроме того, помогает здоровое и сбалансированное питание и достаточная физическая активность. Они поддерживают иммунную систему, которая особенно подвержена воспалительным заболеваниям.