Мелкоклеточный рак легких

Что такое мелкоклеточный рак легких?

Двумя основными типами рака легких являются мелкоклеточный рак легкого (SCLC) и немелкоклеточный рак легкого (NSCLC).

На МКРЛ приходится около 13 процентов всех случаев рака легких. По данным Американского онкологического общества (ACS), он встречается реже, чем НМРЛ.

Однако SCLC - более агрессивная форма рака легких. При SCLC раковые клетки имеют тенденцию быстро расти и легче перемещаться в другие части тела или метастазировать.

В результате заболевание обычно диагностируется только после того, как рак распространился по всему телу, что снижает вероятность выздоровления. Однако, если SCLC обнаружен на ранней стадии, его можно эффективно вылечить до того, как рак разовьется.

SCLC также может называться:

• рак овсяных клеток
• овсяноклеточная карцинома
• мелкоклеточная недифференцированная карцинома

Каковы долгосрочные перспективы для людей с мелкоклеточным раком легкого?

SCLC - это очень агрессивная форма рака, которая часто остается невыявленной, пока не перейдет в более позднюю стадию, поэтому выживаемость, как правило, низкая.

Однако, если рак обнаружен на ранних стадиях, шансы на выздоровление намного выше.

Поговорите со своим врачом и лечащей бригадой о деталях вашего рака и вариантах лечения, которые лучше всего подходят для вас. Каждый человек индивидуален, и ваше лечение будет адаптировано к вашим потребностям.

Каковы симптомы мелкоклеточного рака легких?

SCLC обычно протекает бессимптомно, что означает, что он не вызывает симптомов. Когда симптомы действительно появляются, это часто указывает на то, что рак достиг других частей тела.

Выраженность симптомов обычно увеличивается с увеличением роста и распространения рака.

Симптомы могут включать:

• кровянистая слизь из легких
• одышка
• хрипы
• боль в груди или дискомфорт
• постоянный кашель или охриплость
• потеря аппетита
• потеря веса
• усталость
• отек лица

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов. Возможно, это и не SCLC, но если это так, лучше его обнаружить заранее.

Как проводится SCLC?

Если есть точный диагноз SCLC, ваш врач определит стадию рака.

Стадия описывает серьезность или степень рака. Это может помочь вашему врачу определить варианты лечения и ваш прогноз. SCLC обычно подразделяется на две стадии.

Ограниченная стадия рака легких

На ограниченной стадии рак ограничивается одной стороной груди. Ваши лимфатические узлы также могут быть затронуты.

По данным ACS, примерно у 1 из 3 человек с МРЛ на момент постановки первого диагноза ограниченная стадия.

Распространенная стадия рака легких

В обширной стадии рак распространился на другую сторону грудной клетки, поражая другое легкое. Рак также достиг ваших лимфатических узлов, а также других частей вашего тела.

Если раковые клетки обнаруживаются в жидкости, окружающей легкие, рак также считается находящимся в обширной стадии.

На этой стадии рак неизлечим. По данным ACS, у 2 из 3 человек на момент постановки диагноза имеется обширная стадия МРЛ.

Как диагностируется мелкоклеточный рак легких?

Диагноз SCLC начинается с тщательного медицинского осмотра и сбора анамнеза. Обязательно сообщите врачу, если вы курите.

Если есть подозрение на SCLC, ваш врач будет использовать различные тесты, чтобы точно диагностировать SCLC. После подтверждения диагноза SCLC ваш врач определит стадию рака.

Симптомы SCLC обычно не проявляются до тех пор, пока рак уже не перейдет в более позднюю стадию. Тем не менее, SCLC иногда обнаруживается на ранней стадии во время диагностического тестирования другого заболевания.

SCLC можно обнаружить с помощью нескольких общих тестов, таких как:

• рентген грудной клетки, который дает четкие и подробные изображения ваших легких
• компьютерная томография, которая создает серию рентгеновских снимков поперечного сечения ваших легких
• МРТ, в котором используется технология магнитного поля для обнаружения и идентификации опухолей
• бронхоскопия, которая включает использование трубки с прикрепленной камерой и светом для просмотра ваших легких и других структур
• посев мокроты, который используется для анализа жидкого вещества, вырабатываемого легкими при кашле.

SCLC также может быть обнаружен во время скринингового теста на рак легких. Ваш врач может порекомендовать пройти скрининговый тест, если у вас повышенный риск рака легких и вы:

• от 55 до 75 лет
• находятся в довольно хорошем состоянии здоровья
• выкуривает более 30 пачек сигарет ежегодно
• курят в настоящее время или бросили курить за последние 15 лет

Если есть подозрение на SCLC, ваш врач проведет множество анализов, прежде чем поставить диагноз. Они могут включать:

• общий анализ крови (CBC) для оценки общего состояния здоровья
• игольная биопсия легкого для взятия небольшого образца легочной ткани для анализа
• рентген грудной клетки, чтобы проверить наличие опухолей в легких
• микроскопическое исследование мокроты для выявления аномальных клеток легких
• компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, чтобы проверить наличие опухолей в других частях тела
• сканирование костей для проверки на рак костей

Как лечится мелкоклеточный рак легких?

Своевременное лечение имеет решающее значение для увеличения вероятности благоприятного исхода. Однако, как только рак перейдет в более позднюю стадию, лечение перестанет быть эффективным.

Когда МРЛ достигает обширной стадии, лечение направлено на облегчение симптомов, а не на излечение болезни.

Хирургия

Операция проводится только тогда, когда имеется только одна опухоль и раковые клетки не распространились на отдаленные части тела. Однако при диагностировании SCLC это бывает редко. В результате операция обычно бесполезна.

Если вам подходит операция, ваш врач может провести одну из следующих операций:

• пневмонэктомия, которая включает удаление всего легкого
• лобэктомия, которая включает удаление всего участка или доли легкого
• сегментэктомия, которая включает удаление сегмента доли легкого
• резекция рукава, которая включает удаление части дыхательных путей и повторное прикрепление легкого

Все эти операции проводятся под общим наркозом, что означает, что вы будете спать на протяжении всей процедуры.

Лобэктомия - идеальная операция для людей с МРЛ, если это возможно. Эта операция часто более эффективна при удалении всего рака, чем другие виды хирургии.

Хотя операция может быть эффективной при лечении МРЛ, результат во многом зависит от общего состояния вашего здоровья перед процедурой. Хирургия также сопряжена с некоторыми рисками, такими как сильное кровотечение, инфекция и пневмония.

Если операция прошла успешно, период восстановления может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. Вы можете ожидать, что ваша активность будет ограничена как минимум на 1 месяц.

Химиотерапия

Химиотерапия - это агрессивная форма лекарственной терапии, которая предназначена для поражения раковых клеток. Лекарства можно принимать перорально или вводить через вену. Они путешествуют по кровотоку, чтобы убить раковые клетки в отдаленных органах.

Хотя химиотерапия доказала свою эффективность в уничтожении раковых клеток, она может вызывать серьезные побочные эффекты, которые могут повлиять на качество вашей жизни. К ним относятся:

• понос
• усталость
• тошнота
• кожные изменения (сыпь)
• рвота
• большая потеря волос
• потеря аппетита
• сухость во рту
• язвы во рту
• боль от повреждения нерва

Вы должны сопоставить эти побочные эффекты с другими вариантами, решая, подходит ли вам химиотерапия. Если вам нужны дополнительные рекомендации, проконсультируйтесь с врачом.

Радиационная терапия

Лучевая терапия использует концентрированные лучи излучения для уничтожения раковых клеток. Наиболее распространенный вид лучевой терапии - внешнее лучевое облучение.

Это включает использование машины, которая направляет высокоэнергетические лучи радиации на раковые клетки. Аппарат позволяет направлять излучение на определенные участки.

Лучевая терапия может сочетаться с химиотерапией для облегчения боли и других симптомов. Хотя есть некоторые побочные эффекты, связанные с лучевой терапией, большинство из них проходят в течение 2 месяцев после лечения.

Что вызывает мелкоклеточный рак легких?

Точная причина рака легких неизвестна. Однако считается, что предраковые изменения в легких могут привести к раку. Эти изменения влияют на ДНК клеток в легких, заставляя клетки легких расти быстрее.

Слишком много изменений может привести к тому, что клетки станут злокачественными. Кровеносные сосуды питают раковые клетки, позволяя им перерасти в опухоли.

Со временем раковые клетки могут оторваться от первичной опухоли и распространиться на другие части тела.

Кто подвержен риску развития мелкоклеточного рака легких?

Курильщики подвергаются наибольшему риску развития МРЛ. Почти все люди, у которых диагностирован SCLC, курят. Заболевание редко встречается у некурящих.

Риск развития SCLC напрямую зависит от количества сигарет, которые вы выкуриваете каждый день, и количества лет, которые вы курили.

Это означает, что длительные курильщики, выкуривающие большое количество сигарет каждый день, подвергаются наибольшему риску развития МРЛ.

Вопреки распространенному мнению, курение «легких» сигарет с низким содержанием смол не снижает риск развития рака легких. Сигареты с ментолом могут еще больше увеличить риск рака легких, так как ментол способствует более глубокому вдыханию сигаретного дыма.

Курение сигар и трубок также опасно, поскольку подвергает вас такому же риску рака легких, как и сигареты.

Вы также можете подвергаться повышенному риску рака легких, если часто подвергаетесь воздействию пассивного курения.

По данным Американской ассоциации легких, пассивное курение может увеличить риск развития рака легких почти на 30 процентов.

Пассивное курение является причиной более 7000 смертей от рака легких ежегодно.

Контакт с определенными веществами в вашем окружении также может подвергнуть вас риску рака легких. Эти канцерогенные вещества, известные как канцерогены, включают:

• радон, который представляет собой радиоактивный газ, обнаруженный в подвалах некоторых домов
• асбест, который можно найти в старых зданиях и домах
• уран и руды других радиоактивных металлов
• вдыхаемые химические вещества, такие как мышьяк, кремнезем и угольные продукты
• выхлопы дизельных двигателей и загрязнение атмосферного воздуха
• питьевая вода, загрязненная мышьяком
• определенные пищевые добавки, такие как бета-каротин

Жизнь с мелкоклеточным раком легкого

Справиться с диагнозом рака может быть сложно. Помимо горя и беспокойства, люди с МКРЛ часто проходят длительный период лечения и выздоровления, что может быть физически сложным.

Люди, у которых был диагностирован SCLC, могут справиться со своим заболеванием разными способами. Ключ к продвижению вперед и к полноценной и счастливой жизни - это адаптация и оптимизм.

Вот несколько шагов, которые могут оказаться полезными:

• Узнайте больше о своем состоянии и возможных методах лечения, поговорив со своим врачом. Вы также можете использовать онлайн-ресурсы, чтобы лучше понять и обрести чувство контроля над своей ситуацией.
• Найдите здоровый способ выразить свои эмоции, будь то посещение терапевта, посещение занятий искусством или музыкальной терапией или ведение дневника своих мыслей. Многие люди также присоединяются к группам поддержки рака, чтобы рассказать о своем опыте другим людям, которые могут понять, что они переживают. Спросите своего врача о группах поддержки в вашем районе или посетите веб-сайты Американского онкологического общества и CancerCare.
• Обязательно заботьтесь о своем уме и теле, занимаясь любимыми делами, хорошо питаясь и тренируясь. Проведение времени с семьей и друзьями также может улучшить ваше настроение и энергию во время лечения.