Травмы барабанной перепонки

Под Травмы барабанной перепонки (также: Перфорация барабанной перепонки, Разрыв барабанной перепонки) разрывы (разрывы) и перфорации (отверстия) в барабанной перепонке. Травмы барабанной перепонки обычно возникают из-за воспаления среднего уха (средний отит) или прямого или косвенного насилия.

Что такое травмы барабанной перепонки?

Так как Травма барабанной перепонки Разрыв или перфорация в так называемой барабанной перепонке (барабанной перепонке) называется, которая защищает среднее ухо от внешних воздействий в виде тонкой перепонки. Повреждения этой перепонки проявляются в виде колющей боли в области уха (особенно при разрыве барабанной перепонки), нарушения слуха, небольшого ушного кровотечения в случае разрыва барабанной перепонки и, при необходимости, гнойной отореи (ушного оттока) в случае перфорации барабанной перепонки.

Патогены или инородные тела, проникшие через поврежденные участки барабанной перепонки, также могут вызвать средний отит (инфекцию среднего уха) и привести к воспалительным реакциям. Это может вызвать головокружение, тошноту, рвоту, а также шум в ушах (шум в ушах) и нистагм (тремор глаз). Кроме того, травма барабанной перепонки с раздражением внутреннего уха в некоторых случаях может вызвать паралич лицевого нерва (nervus facialis).

причины

Травмы барабанной перепонки обычно возникают из-за баротравм (детонации, удары ладонью по уху, нарушение выравнивания давления при полете или нырянии), прямого повреждения мембраны острыми или тупыми предметами (ватные палочки, шпильки), инфекциями (средний отит) или ятрогенными причинами ( неправильно проведенное орошение ушей).

Чрезмерное усилие на ухе также может привести к повреждению среднего уха (повреждение слуховой косточки) и, возможно, внутреннего уха. Кроме того, ожоги (травма каплями пота) и химические ожоги могут повредить барабанную перепонку.

Продольный перелом каменной кости (форма перелома основания черепа) во многих случаях также связан с разрывом барабанной перепонки. Если барабанная перепонка уже травмирована, увеличивается риск нового разрыва или перфорации.

Симптомы, недуги и признаки

Травма барабанной перепонки обычно затрагивает только одно ухо. Тот факт, что оба органа слуха поражаются в одинаковой степени, является исключением. Помимо острых жалоб, может возникнуть косвенный ущерб, если лечение откладывается или не лечится. Самый частый симптом - боль в ухе. Это происходит во время или вскоре после травмы.

Однако через несколько секунд он гаснет. В редких случаях сопровождается утечкой небольшого количества крови из уха. Острое заболевание обычно вызывает небольшие разрывы барабанной перепонки. Пострадавшие впоследствии не ощущают заметной потери слуха. С другой стороны, если косточки повреждены, возможно необратимое нарушение слуха.

Помимо прямых симптомов на ухе, организм иногда реагирует и другими жалобами. Пострадавшие затем жалуются на головокружение. Иногда возникает тошнота. Глаза быстро двигаются вперед и назад. При обширных травмах врачи регулярно диагностируют средний отит. Также может развиться паралич лицевого нерва.

Травма барабанной перепонки может привести к необратимой потере слуха. Например, пациенты больше не могут четко понимать разговоры в шумной обстановке. Постоянные шумы в ушах сопровождают повседневную жизнь. В худшем случае нарушение слуха может перерасти в глухоту.

Диагностика и курс

Во многих случаях возникает подозрение Травмы барабанной перепонки уже из анамнеза, а также из описания течения несчастного случая и конкретных имеющихся симптомов. Диагноз подтверждается с помощью отоскопии (отоскопии) и / или микроскопического исследования уха. Проверка слуха позволяет сделать выводы о кондуктивной тугоухости (потере слуха), нарушениях внутреннего и среднего уха и повреждениях косточек.

Если травма является результатом насилия со стороны предметов или жидкого металла, может быть показано рентгеновское обследование, чтобы локализовать остаточные инородные тела или части инородного тела.

Как правило, разрывы и перфорации барабанной перепонки имеют хороший прогноз и заживают без осложнений. Выраженные травмы барабанной перепонки с поражением внутреннего и / или среднего уха могут привести к необратимой потере слуха или глухоте.

осложнения

Прямые травмы барабанной перепонки могут повредить косточку. Он отвечает за передачу звука от барабанной перепонки во внутреннее ухо. Вывих голеностопного сустава тоже не редкость. Это травма сустава, которая часто приводит к разрыву капсулы сустава.

Слух сильно ограничен, что часто приводит к глухоте. Инфекции среднего уха являются одним из наиболее распространенных осложнений: если они острые, они особенно болезненны по мере прогрессирования и приводят к пульсации, пульсации и звоном в ушах, что еще больше омрачает слух. Лихорадка, тошнота и рвота начинаются с более сильного воспаления.

Также существует риск перфорации медиальной стенки барабанной полости, полости в среднем ухе, расположенной непосредственно за барабанной перепонкой. Он отвечает за выравнивание давления в ухе. Менингит нередко возникает при поражении барабанной полости. Бактерии, вирусы и грибки скапливаются в поврежденных тканях, что может привести к судорогам, светобоязни и апатии.

Лабиринтит тоже часто бывает результатом. Воспаляется лабиринт внутреннего уха, что отрицательно сказывается на всей системе протоков. В худшем случае образуется гной, который при тяжелом течении приводит к онемению.

Когда нужно идти к врачу?

Если повреждена барабанная перепонка, всегда следует обращаться к врачу. Если вы испытываете боль в слуховом проходе или ваш слух внезапно ухудшается, необходима консультация врача. Если кровь течет из слухового прохода, лучше немедленно обратиться к специалисту по уху. Травму барабанной перепонки необходимо прояснить и лечить, чтобы избежать ограничений в повседневной жизни и исключить такие осложнения, как инфекция среднего уха. Усиливающаяся боль в ухе или гнойный секрет вокруг уха указывают на травму, которую необходимо исследовать. Если симптомы возникают после посещения концерта, возможно, порвалась барабанная перепонка.

Аудиолог может диагностировать состояние с помощью отоскопа и предпринять дальнейшие меры. Это следует сделать как можно раньше, чтобы избежать дальнейшего ухудшения слуха. Если в результате аварии повреждена барабанная перепонка, необходимо вызвать скорую помощь. Уши можно предварительно тщательно почистить. Людям, которые подвергают уши и слуховые проходы сильному стрессу, следует регулярно посещать специалиста.

Лечение и терапия

Лечебные мероприятия прилагаются. Травмы барабанной перепонки от степени повреждения. Небольшие травмы обычно заживают самостоятельно в течение нескольких дней без необходимости лечения.

Однако во время фазы выздоровления пораженное ухо должно быть сухим, защищая его, например, повязкой для ушей или ватой во время душа или купания. Если перфорация барабанной перепонки диагностирована в результате среднего отита, также используются противоотечные капли в нос и / или уши и антибиотики. Если разрыв барабанной перепонки характеризуется скрученными или скрученными краями травмы, они стягиваются, а пораженная барабанная перепонка покрывается силиконовой пленкой, чтобы края плавно срастались.

Если травма не заживает в течение нескольких недель (от 4 до 6), требуется хирургическое закрытие для восстановления проводимости звука. Для этого восстанавливается естественная форма барабанной перепонки в рамках мирингопластики путем замены дефектных участков разорванной или перфорированной барабанной перепонки соседними тканями (фасцией, хрящом, хрящевой кожей).

Более мелкие недостатки могут быть заменены собственной жировой тканью организма. Как правило, одновременно с этой процедурой (тимпанопластика) можно лечить травмы среднего и / или внутреннего уха (повреждение косточек). После реконструкции барабанная перепонка стабилизируется с помощью силиконовой пленки.

Здесь вы можете найти свое лекарство

профилактика

Травма барабанной перепонки нельзя предотвратить в каждом случае. Однако с помощью соответствующих средств защиты органов слуха баротравмы в результате взрыва можно предотвратить. Если не очищать слуховой проход ватными палочками или другими острыми предметами, можно избежать повреждения барабанной перепонки.

Если у вас простуда или средний отит перед полетом или погружением, этого следует избегать. Так называемый маневр Вальсальвы (принудительный выдох с закрытыми отверстиями для носа и рта) сводит к минимуму риск травмы барабанной перепонки во время взлета и посадки при путешествии на самолете.

уход за выздоравливающим

Травмы барабанной перепонки могут хорошо восстановиться при постоянном последующем уходе. Компетентными контактами в этом контексте являются ЛОР-врач или акустик слуховых аппаратов. Осмотр врача гарантирует оптимальное заживление травмы. Врач определяет частоту и частоту осмотров.

Пациент также несет ответственность за успех последующего лечения при его сотрудничестве. Поэтому важно избегать любого давления на барабанную перепонку во время фазы заживления, чтобы предотвратить новый разрыв. Дайвинг - это спорт, которого следует избегать на этапе реабилитации из-за давления на барабанную перепонку. Путешествие по воздуху также может вызвать перегрузку барабанной перепонки, и его следует совершать после консультации с врачом.

Чтобы предотвратить попадание частиц в слуховой проход в случае протечки барабанной перепонки и его загрязнения, рекомендуется также принять защитные меры во время последующего ухода. Поэтому при мытье волос и принятии душа не допускайте попадания в уши воды с остатками шампуня. Любой, у кого плохой слух из-за травмы барабанной перепонки или у кого есть тиннитус в качестве симптома, следует относиться к нему терпеливо и не перенапрягать себя ни профессионально, ни в частном порядке во время последующего наблюдения.

Те, кто предпочитает читать книгу в тишине и покое и обходиться без музыки, часто могут поддержать регенерацию в случае травм барабанной перепонки. Любой, кто подозревает нарушение слуха, может легко выяснить это с помощью акустика слухового аппарата с помощью проверки слуха.

Ты можешь сделать это сам

Легкие заболевания обычно не требуют дальнейшего лечения. Мелкие трещинки закрываются сами собой. Пострадавшие получают пользу от самовосстановления барабанной перепонки. Однако вы можете помочь выздоровлению, расслабившись и избегая громких окружающих шумов.

Ухо также должно быть сухим. При принятии душа рекомендуется использовать влагоотталкивающий хлопок. Шампуни не должны попадать в слуховой проход. Вы можете снова разорвать открытые раны за счет консервированных веществ. Как правило, меры самопомощи не рекомендуются при возникновении таких осложнений, как кровоток, боль или потеря слуха. Пациенты могут использовать отпускаемые без рецепта капли для носа, чтобы ускорить выздоровление. Это улучшает вентиляцию слухового прохода. Фармацевт посоветует подходящие препараты. Кроме того, следует избегать упражнений после острого заболевания. Пациенту нельзя ложиться ночью на больное ухо. Зимой при прогулках на свежем воздухе следует надевать головной убор или повязку на голову.

Работники в шумной среде особенно страдают от травм барабанной перепонки. Обязательно используйте средства защиты органов слуха. Эта профилактическая мера - лучший способ предотвратить болезнь. Работодатель обязан предоставить средства защиты.