Аспирация инородного тела

Аспирация инородного тела возникает при попадании инородных тел в органы дыхания и дыхательные пути. В большинстве случаев аспирация инородного тела происходит у маленьких детей. В принципе, однако, возможно, что стремление инородных тел происходит у людей любого возраста. У большинства пациентов аспирация инородного тела происходит во время приема пищи.

Что такое аспирация инородного тела?

Во многих случаях аспирация посторонних предметов происходит у маленьких детей, которые вдыхают твердые вещества, например, во время еды или игр.
© Kzenon - stock.adobe.com

В отдельных случаях аспирация инородного тела различается по степени тяжести и вероятности осложнений. Симптомы в первую очередь зависят от типа инородного тела и от того, насколько глубоко оно проникло в дыхательные пути. Первым признаком аспирации обычно является хрипящий звук при дыхании.

Если дыхательные пути сильно закупорены, пациенты страдают от кашля, который уже невозможно остановить. Во многих случаях также развивается так называемое кровохарканье. Если поступление свежего воздуха сильно затруднено из-за аспирации инородного тела, у многих пострадавших развивается цианоз или одышка.

причины

Причина аспирации инородного тела в основном заключается в попадании предмета в дыхательные пути. Например, возможны части еды или игрушек. Во многих случаях инородные тела всасываются маленькими детьми, которые, например, вдыхают различные твердые вещества во время еды или игр. Возможные объекты: кости, орехи, камни или части игрушек.

У взрослых аспирация инородных веществ происходит в первую очередь в ситуациях, когда пациент страдает неврологическими расстройствами или находится без сознания. В результате во многих случаях нарушается процесс глотания. Наблюдения также показывают, что вдыхание инородных тел часто не замечается. Это в равной степени относится как к детям, так и к взрослым пациентам.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства от одышки и проблем с легкими

Симптомы, недуги и признаки

Аспирация инородного тела обычно связана с различными симптомами, которые немного отличаются у каждого пациента. В основном, возникающие индивидуальные жалобы во многом зависят от трех факторов. К ним относятся локализация инородного вещества в дыхательных путях, тип и размер инородного тела и промежуток времени между вдохом и постановкой диагноза.

Что касается локализации вдыхаемых инородных тел, можно видеть, что большинство притоков инородных тел сосредоточено в бронхах. Часто инородные тела застревают в ветвях бронхов с правой стороны. Причина этого в том, что главный бронхиальный путь справа спускается круче, чем левый.

Что касается инородного тела, решающее значение имеют тип, форма, размер и постоянство инородного тела. Если вещества загрязнены, риск инфекций дыхательных путей значительно возрастает. В этом контексте, например, возможна так называемая аспирационная пневмония.

В зависимости от размера и формы инородное тело может полностью блокировать бронхиальные пути. В некоторых случаях это приводит к ателектазу. В других случаях инородное тело действует как своего рода клапан, посредством которого воздух можно вдыхать, но не выдыхать. Есть риск чрезмерной инфляции.

Ведь период между аспирацией инородного тела и постановкой диагноза играет важную роль в развитии и тяжести симптомов и осложнений. Чем больше времени уходит на диагностику, тем больше вероятность развития затруднений из-за аспирации инородного тела.

Прежде всего, это увеличивает риск суперинфекций. Воспалительные процессы в пораженных дыхательных путях и прилегающих областях также развиваются легче. Если инородное вещество не удаляется из дыхательных путей, во многих случаях развиваются ателектаз и кровохарканье.

диагностика

Аспирация инородного тела диагностируется на основании имеющихся симптомов. Сначала врач беседует с пациентом, анализируя симптомы, а также причины и обстоятельства аспирации. Затем врач осматривает пациента разными методами.

Обычно сначала проводится медицинский осмотр, когда врач осматривает, например, горло человека. Другой важный метод - визуализация, которая обычно позволяет надежно диагностировать аспирацию инородного тела. В большинстве случаев проводится рентгенография грудной клетки. У некоторых пациентов для подтверждения диагноза также используется спирометрия.

осложнения

В худшем случае аспирация инородного тела может привести к смерти. Здесь необходимо очень быстрое и профессиональное лечение у врача скорой помощи, чтобы пациент не умер. Смерть наступает из-за пониженного поступления кислорода. Поскольку аспирация инородного тела может происходить только в возрастных группах и с разными предметами, осложнения очень разные.

Обычно возникают панические атаки и затрудненное дыхание. В органы и конечности поступает меньше кислорода, и они могут быть повреждены в процессе. Чем дольше наблюдается недостаток питания, тем больше они повреждаются. В частности, может быть серьезно поражен мозг, так что после удаления инородного тела могут возникнуть умственные или психологические нарушения.

Риск аспирации инородного тела особенно высок у маленьких детей и младенцев. Обычно без кислорода умирает 13 минут. Перед этим он теряет сознание. Для удаления инородного тела нередко требуется хирургическое вмешательство. Если инородное тело проглотить полностью, это может вызвать проблемы с желудком.

В значительной степени от самого инородного тела зависит, нужно ли его удалять хирургическим путем. Дальнейшие осложнения могут возникнуть, если токсичные вещества попадут в полость рта и, следовательно, в организм во время аспирации инородного тела.

Когда нужно идти к врачу?

При затрудненном дыхании всегда следует обращаться к врачу. Врач понадобится при одышке или невозможности глубоко дышать. Если пострадавший случайно вдохнул предметы, необходимо принять срочные меры. Это также происходит, когда пища или жидкость попадают в дыхательное горло. Попадание инородных тел в легкие может вызвать непоправимое повреждение тканей. Это оказывает значительное влияние на легкие.

В тяжелых случаях возникает органная недостаточность, которая без своевременного лечения заканчивается смертью соответствующего лица. Кроме того, посторонние предметы в легких могут вызвать пневмонию. Это тоже может привести к летальному исходу без самой быстрой медицинской помощи.

При постоянном расчесывании трахеи или отрыве крови следует обратиться к врачу. При повышении артериального давления или учащенном сердцебиении необходимо обратиться к врачу. Головокружение, рвота или тошнота - это признаки, которые следует проверить у врача.

В случае потери сознания необходимо вызвать врача скорой помощи. Последствия аспирации инородного тела вызвали критическое состояние здоровья, которое необходимо немедленно лечить в отделении интенсивной терапии. При повышении температуры тела, панике или истерическом поведении необходим врач. Такое поведение ухудшает ситуацию, поэтому срочно нужна помощь.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

При аспирации инородного тела обычно удаляют соответствующее инородное вещество из области дыхательных путей. В некоторых случаях для этой цели используется бронхоскопия, при которой инородное тело удаляется из дыхательных путей с помощью трубки. Однако у некоторых пациентов этот метод нецелесообразен из-за расположения инородного тела или других факторов.

В таких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления инородного тела. Пациентам с аспирационной пневмонией можно назначать антибиотики. В принципе, своевременная диагностика аспирации инородного тела и быстрое последующее удаление инородного тела значительно улучшают прогноз для пострадавшего пациента.

Прогноз и прогноз

В случае аспирации инородного тела прогноз зависит от параметров возраста, местоположения инородного тела и размера вдыхаемого инородного тела. В лучшем случае инородное тело может просто откашлять или удалить из трахеи врач. В случае затруднения дыхания из-за неблагоприятного положения или большего размера инородного тела необходимо немедленно вызвать врача скорой помощи. Существует опасность удушья.

Если аспирация инородного тела затрагивает не верхние, а более глубокие дыхательные пути, прогноз плохой. Сначала может показаться, что все прошло хорошо. Вдыхаемое инородное тело может вызвать воспаление в ткани бронхов или застрять в дыхательном горле. Если он снова начнет двигаться во время кашля, есть острая необходимость в действии.

Аспирация инородного тела особенно опасна для пожилых людей, инвалидов и маленьких детей. Поэтому чистое подозрение на аспирацию инородного тела должно привести к немедленному обращению к врачу. Прогноз улучшается, если обратиться к врачу быстро. Это может предотвратить травмы и воспаление. При необходимости врач может удалить вдохнувшееся инородное тело.

Чем дольше откладывается визит к врачу, тем хуже прогноз. Инородное тело может прорасти и вызвать тяжелые воспалительные реакции. В таком случае воспаление часто требует антибактериальной терапии. При необходимости инородное тело удаляют хирургическим путем. В тяжелых случаях аспирации инородного тела, приводящей к травме, требуется клиническое наблюдение.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства от одышки и проблем с легкими

профилактика

Профилактика аспирации инородных тел направлена ​​на недопущение вдыхания посторонних веществ. Прежде всего требуется внимание, например, во время еды.

уход за выздоравливающим

В большинстве случаев последующего ухода при аспирации инородного тела не требуется. Обычно достаточно удалить предмет, попавший в горло. При необходимости последующие боли в горле лечат спреями, леденцами или отдыхом. При незначительной травме рекомендуется на время воздержаться от твердой и твердой пищи и не пить слишком холодные или слишком горячие напитки.

Последующее наблюдение возможно только в двух случаях: с одной стороны, это хирургическое вмешательство. Это может быть необходимо из-за положения инородного тела или из-за наклона шеи. Последующее наблюдение такое же, как и при всех других, меньших хирургических вмешательствах.

Суть его состоит в наблюдении за процессом заживления в течение короткого периода времени и в уходе за раной или швом. Повторное обследование требуется редко. В случае серьезных травм из-за аспирации инородного тела может потребоваться несколько последующих проверок, чтобы оценить процесс заживления и, при необходимости, принять медицинские меры.

В противном случае также имеет смысл назначить антибиотики для последующего наблюдения, чтобы предотвратить последующие инфекции. Они могли быть вызваны самим объектом, если он был заражен, или если пораженная ткань кажется врачу восприимчивой к инфекции.

Ты можешь сделать это сам

Поскольку аспирация инородного тела происходит в основном у детей, родители или наблюдатели несут основную ответственность за меры по облегчению состояния, которые проводятся дома. Однако, поскольку инородное тело всегда следует удалять из дыхательных путей, возможности самопомощи ограничиваются правильным поведением в случае аспирации инородного тела.

Если человек, глотающий, все еще может дышать, его нельзя похлопывать по спине. Также нельзя переворачивать объект вверх ногами и его нельзя вытряхивать. И то, и другое связано с риском того, что объект сместится и приведет к серьезным проблемам в новом положении. Желателен переезд в стационар.

Только когда человек, глотающий, больше не может дышать, следует попытаться выдавить объект из дыхательных путей с небольшой силой. Для этого идеально подходят положение головы вниз и постукивание между лопатками. До приезда врача скорой помощи может потребоваться реанимация «рот в рот» и сжатие грудной клетки.

Вентиляция и сжатие грудной клетки должны выполняться в любом случае в случае приостановки дыхания - независимо от того, достаточно ли уверены в этом наблюдатели. В случае надвигающегося удушья необходимо действовать немедленно.