Поясничная пункция

У одной Поясничная пункция нервная вода берется из позвоночного канала. Это обследование дает ценную информацию о возможных изменениях в составе жидкости и, следовательно, о заболеваниях нервной системы.

Что такое люмбальная пункция?

Люмбальная пункция - очень важный диагностический инструмент для уточнения заболеваний и симптомов. Образец спинномозговой жидкости берется через небольшой прокол в канале спинного мозга и исследуется на состав, клеточные компоненты и цвет. Люмбальная пункция проводится между вторым и пятым поясничными позвонками или расположенными там остистыми отростками.

Втягиваемая нервная жидкость также известна как ликер, которая окружает головной и спинной мозг. При люмбальной пункции можно ввести лекарство в спинномозговую жидкость или при необходимости измерить давление в спинномозговой жидкости. Примерно от десяти до пятнадцати миллиметров нервной воды берется из спинного мозга. Задача этой прозрачной жидкости заключается в ее защитной функции: она прежде всего амортизирует вибрации. Если в нервной системе образуются опухоли или развиваются воспалительные заболевания, это изменение также отражается на составе нервной воды. Люмбальная пункция - один из самых распространенных методов сбора спинномозговой жидкости.

Функция, эффект и цели

Люмбальная пункция проводится в положении эмбриона лежа или в согнутом положении сидя. После дезинфекции и местной анестезии для забора используется гибкая пункционная игла. Давление нервной воды определяется с помощью стояка. У здоровых людей CSF содержит максимум четыре клетки на микролитр. В случае бактериального менингита количество клеток для сравнения составляет 1000 клеток на микролитр.

Повышенный уровень белка может быть вызван кровотечением в полостях, содержащих нервную воду, и указывать на воспаление из-за увеличения количества вирусов, бактерий или воспалительных клеток. Уровень лактата и глюкозы может указывать на нарушение гемато-ликворного барьера, потому что обычно уровень глюкозы вдвое меньше, чем доля глюкозы в крови. Повышенный уровень лактата при люмбальной пункции может указывать на туберкулезный или бактериальный менингит. Люмбальная пункция дает важные маркеры, особенно если вы подозреваете воспалительные и злокачественные заболевания мозговых оболочек или самого мозга, такие как рассеянный склероз, энцефалит или менингит.

После кровотечения можно обнаружить опухолевые клетки, а также лейкоциты и бактерии, а также глюкозу, лактат или свободный гемоглобин. После взятия проб их отправляют в лабораторию, отделение микробиологии или патологии для более детального исследования. В терапевтических целях лекарственные средства, такие как химиотерапевтические средства, в исключительных случаях вводятся непосредственно через спинномозговую жидкость. Из-за гематоэнцефалического барьера часто легче и эффективнее вводить лекарства через спинной мозг, чем через кровь. Кроме того, люмбальная пункция - это способ снять повышенное давление спинномозговой жидкости на короткий период времени в случае синдрома водяного напора или отрицательного давления спинномозговой жидкости. При анестезии люмбальная пункция часто также выполняется как поясничная анестезия, цель которой - временно подавить функцию определенных нервных сегментов.

Это важная анестезиологическая процедура при операциях на нижней половине тела, таких как операция на тазобедренном суставе или кесарево сечение. Люмбальная пункция помогает определить, есть ли кровотечение в головном мозге, болезнь Лайма или опухоль в головном или спинном мозге. Люмбальная пункция - эффективное средство для уточнения существующих воспалительных изменений, даже если есть подозрение на рак мозговых оболочек, лейкоз или лимфому. Такие симптомы, как головная боль, тошнота и рвота, могут указывать на повышение внутричерепного давления, поэтому люмбальная пункция не рекомендуется.

Это внутричерепное давление вызывается опухолями головного мозга, кровоизлиянием в мозг или воспалением. Люмбальная пункция, которая занимает около 20 минут, также проводится в амбулаторных условиях. Задача поясничной функции - выявить возможные заболевания, особенно нервные. Люмбальная пункция теперь рекомендуется даже при подозрении на болезнь Паркинсона, а также на нейросифилис, специфическую форму сифилиса. Люмбальная пункция - важный инструмент в области диагностики рассеянного склероза и также используется в терапевтических целях.

Здесь вы можете найти свое лекарство

Риски, побочные эффекты и опасности

Люмбальную пункцию не следует проводить при подозрении на повышение внутричерепного давления. Также есть противопоказание в случае нарушения свертываемости крови из-за назначенного лекарства. Люмбальная пункция относительно безболезненна, поэтому местная анестезия проводится не всегда. Частым побочным эффектом могут быть головные боли, которые уменьшаются в положении лежа.

Профилактический постельный режим не помогает. Головная боль обычно проходит через несколько дней. Может быть боль в месте прокола и отраженная боль. Также известны тошнота и головокружение. Серьезные осложнения, такие как травмы нервов или симптомы паралича, а также инфекции, возникают редко в результате люмбальной пункции. Также возможно кровотечение из случайно проколотых кровеносных сосудов. Другие побочные эффекты люмбальной пункции могут включать такие симптомы, как ригидность шеи, светобоязнь или звон в ушах. Инфекции в месте инъекции можно лечить соответствующими мазями и антибиотиками.

Ощущение онемения при поражении нерва может быть нежелательным последствием люмбальной пункции. Скорее исключением являются проблемы с кровообращением и нарушениями дыхания, воспаление оболочек спинного мозга или кровотечение, которое могло возникнуть после выполнения люмбальной пункции. Гематоэнцефалический барьер может быть нарушен при некоторых заболеваниях. Некоторые компоненты крови затем переходят в воду мозга. С помощью люмбальной пункции можно исследовать содержание белка и сахара в нервной воде и определить точное количество белых и красных кровяных телец.