В Узлы голосовых связок утолщение по краю голосовых связок. Их еще называют Узелки крика, Узелок певца или Узлы голосовых связок назначенный. Утолщенные возвышения часто зеркально перевернуты и сопоставимы с развитием мозолей на нормальной коже. В результате узелков голосовых связок нарушается последовательность вибраций на слизистой оболочке голосовых связок. Также нарушается нормальное закрытие голосовых складок.
Что такое узелки голосовых связок?
Узелки голосовых связок являются результатом длительной голосовой перегрузки. За это чрезмерное использование отвечает нефизиологическая голосовая техника.© peterschreiber.media - stock.adobe.com
Узлы голосовых связок относятся к числу так называемых органических нарушений голоса. Они образуются на голосовых складках и появляются в виде двусторонних узелков. Если голосовые связки больше не могут свободно вибрировать в результате механической перегрузки, могут образоваться соответствующие узелки.
При этом первоначально мягкие вокальные узелки после длительного воздействия превращаются в твердые утолщения. Они образуются в точках, которые подвергаются наибольшему давлению при использовании голоса и изначально покрыты нитями слизи. Узелки голосовых связок - это крайняя форма так называемой гиперфункциональной дисфонии.
Обычно они вызывают охриплость и охриплость голоса с постоянным ощущением необходимости откашляться. В основном узелки голосовых связок встречаются только у женщин. Мужчины же могут заболеть только так называемыми узелками певца, которые в основном поражают теноров.
причины
Узелки голосовых связок являются результатом длительной голосовой перегрузки. За это чрезмерное использование отвечает нефизиологическая голосовая техника. Однако существует ряд других возможных причин органических изменений, которые проявляются в голосовых связках.
В большинстве случаев причиной узелков голосовых связок является чрезмерное использование голоса или неправильное голосовое напряжение. Это происходит, например, с людьми, которые регулярно говорят в шуме. Неправильная вокальная техника означает, что речь происходит с необычно большим физическим усилием и давлением. Узелки на голосовых связках возникают у певцов, особенно когда они часто поют с неправильной тональностью, а голос перегружен.
В этом случае узелки голосовых связок называют узелками певца. У детей узелки голосовых связок очень часто возникают в результате громкого и частого разговора. Здесь утолщения на голосовых связках называются узелками крика. Кроме того, слабослышащие люди часто страдают от узелков голосовых связок, потому что они часто говорят слишком громко и неправильно нагружают свой голос.
Симптомы, недуги и признаки
Типичные симптомы узелков голосовых связок могут быть разнообразными и варьироваться в зависимости от степени тяжести и расположения утолщения на голосовых связках. В большинстве случаев узелки голосовых связок выражаются хриплым и грубым голосом. Трудно говорить, а иногда срывается голос.
Иногда во время разговора возникает ощущение инородного тела. Кроме того, у многих пострадавших есть желание часто откашливаться. Однако в большинстве случаев это не помогает уменьшить парестезию голосовых связок, и желание прочистить горло возникает снова. Голос становится все менее напряженным из-за узелков голосовых связок.
На их краю образуются изменения на голосовых связках. Узлы голосовых связок часто возникают в области перехода от передней трети голосовых связок к средней. При перегрузке настроения здесь образуется небольшой отек, который, однако, снова регрессирует, защищая голос.
Если нагрузка продолжается, отек увеличивается. Развиваются мягкие узелки, которые при сохранении перегрузки превращаются в твердые узелки голосовых связок. Если узелки особенно большие, создается так называемая голосовая щель песочных часов.
Диагностика и течение болезни
Для надежной диагностики узелков голосовых связок доступен ряд обследовательно-технических методов и мер, выбор которых решает лечащий врач после изучения конкретного случая. Обычно рекомендуется проконсультироваться со специалистом по уху, носу и горлу, если вы подозреваете наличие узелков голосовых связок.
Если возможно, обратитесь к фониатру, который специализируется на голосовых нарушениях. Во время отражения гортани врач может более внимательно изучить голосовой орган человека. Это позволяет обнаружить органические изменения голосовых связок, например, в виде узелков. Кроме того, врач может определить тип узелков, присутствующих во время ларинксоскопии. Наличие мягких или твердых узелков позволяет сделать выводы о развитии узелков голосовых связок.
осложнения
Ощущение инородного тела, типичное для узелков голосовых связок, означает, что пострадавшие часто прочищают горло и тем самым создают дополнительную нагрузку на голосовые связки. По мере прогрессирования болезни нагрузка на голос становится все меньше и меньше, а иногда возникают воспаления или отеки. Если нагрузка не снижается, отек увеличивается - появляется больше узелков и усиливаются симптомы.
При особо выраженных узелках может возникнуть так называемая голосовая щель песочных часов - патологическое изменение голосовых связок. Если не лечить, голос может полностью пропасть. Как правило, лечение узелков голосовых связок не вызывает осложнений. Обычно назначается логопедия, которая может вызвать дополнительные проблемы в случае ошибочного диагноза. Если из-за сильного дискомфорта прописаны обезболивающие или противовоспалительные средства, иногда могут возникнуть проблемы.
Это может привести к побочным эффектам и взаимодействиям, которые не всегда можно предвидеть до приема препарата. Типичные жалобы включают желудочно-кишечные проблемы, сердечно-сосудистые заболевания или головные боли и боли в теле. Пациенты, которые страдают другим заболеванием или уже принимают другие лекарства, особенно подвержены риску возможных взаимодействий.
Когда нужно идти к врачу?
Как правило, при образовании узелка голосовой связки всегда следует обращаться к врачу. Только через ранний визит к врачу и последующее лечение можно предотвратить дальнейшие осложнения или жалобы. Самостоятельного заживления не происходит, и симптомы ухудшаются, если не лечить узелки голосовых связок. При этом заболевании следует проконсультироваться с врачом, если заинтересованный человек больше не может легко говорить. Сама по себе речь обычно бывает затруднена, что также приводит к постоянной охриплости.
Во многих случаях пострадавшим приходится постоянно откашливаться, что еще больше повреждает голосовые связки. При появлении этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу, чтобы узелки голосовых связок не повредили голосовые связки. Как правило, узелки голосовых связок относительно хорошо поддаются лечению ЛОР-врачом или терапевтом.
Лечение и терапия
Лечение узелков голосовых связок зависит от консистенции имеющихся узелков. При мягких узелках голосовых связок врач обычно назначает голосовой покой. В случае говорящих профессий это часто возможно только при наличии больничного листа. Также может быть назначена логопедия, чтобы уменьшить количество неправильных голосовых приемов.
Поскольку это часто связано с более длительным отсутствием на работе, узелки в мягких голосовых связках все чаще удаляются хирургическим путем. Даже при твердых узелках рекомендуется спокойный голос. В большинстве случаев узелки жестких голосовых связок удаляются хирургическим путем.
Затем пациент проходит обучение логопеду. Тренируется восприятие собственного голоса и дыхания, тренируются слуховые навыки. Терапию проводят обученные голосовые терапевты, например, логопеды или учителя голоса.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от охриплости голосапрофилактика
Рекомендуется регулярно защищать голосовые связки, чтобы предотвратить образование узелков голосовых связок, особенно для людей тех профессий, в которых голос очень требователен. Чтобы успокоить голосовые связки, можно принимать лечебные травы.
уход за выздоравливающим
Если голос достаточно щадящий, узелки голосовых связок отступают сами по себе у большинства людей. Последующее наблюдение здесь не требуется. В редких случаях узлы более выражены или нет независимого регресса. Только после этого рекомендуется операция на усмотрение специалиста. Впоследствии, как и после каждой хирургической процедуры, обычно проводится последующее лечение, чтобы контролировать процесс заживления.
Если симптомы не улучшаются у пострадавших, важно найти возможные дальнейшие причины. Они могут иметь как физический, так и психологический характер. После того, как истинное происхождение симптомов установлено, лечение проводится в рамках последующего лечения.
При узелках голосовых связок пациент может сам принять меры по лечению. Следует избегать громких разговоров даже после заживления шишек. Если невозможно обойтись без частого выступления по профессиональным причинам, микрофон может помочь защитить голос на конференции или в аналогичном случае.
Это предотвращает повторное завязывание узлов. Однако принимать лекарство необязательно. Вдыхание увлажняет слизистые оболочки и предохраняет их от пересыхания. Это положительно влияет на процесс заживления и предотвращает раздражение.
Ты можешь сделать это сам
Особенно рекомендуется позаботиться о узелках голосовых связок. Пострадавшие должны как можно меньше разговаривать в течение нескольких дней. В результате охриплость голоса обычно проходит сама по себе. Однако, если типичные симптомы повторяются, следует обратиться к врачу. Тогда терапия становится неизбежной.
Если блокировка голоса и охриплость возникают из-за повседневной работы, пациентам следует пересмотреть решение о смене работы. В противном случае люди говорящих профессий вряд ли смогут удовлетворить соответствующие требования. Также желательно полностью избегать никотина и алкоголя. Острая пища также может вызвать проблемы с голосом. Очистка горла и шепот считаются нагрузкой на голосовые связки. А зевота устраняет острую охриплость голоса и растягивает голосовые связки. Регулярные дыхательные упражнения и ингаляции также восстанавливают голос.
В большинстве случаев врач назначает сеансы логопеда. Терапевтов обучают решать индивидуальные проблемы и передавать действия в повседневной жизни. Пациенты не могут избежать профессиональной поддержки, особенно с хроническими жалобами. Также можно обсудить вопрос о необходимости хирургического удаления.