Тромбоз воротной вены - заболевание, которое обычно не вызывает сразу симптомов и поэтому отличается довольно коварным течением. В остром состоянии требуется немедленное вмешательство при тромбозе воротной вены.
Что такое тромбоз воротной вены?
В большинстве случаев тромбоз воротной вены протекает бессимптомно. Часто это замечается только при возникновении осложнений, которые часто могут быть опасными для жизни.© maniki - stock.adobe.com
Определение Тромбоз воротной вены - сложное слово, состоящее из воротной вены и тромбоза. В связи с локализацией тромбоза в данной клинической картине поражается воротная вена. Портальная вена - это особый кровеносный сосуд, который отвечает за перенос крови к печени.
В медицине тромбоз используется, если, как в случае тромбоза воротной вены, воротная вена заблокирована так называемым сгустком, который застревает в сосуде и нарушает или препятствует кровоснабжению или дренажу. Тромбоз воротной вены - редкая форма тромбоза, которая уже известна из других сердечно-сосудистых заболеваний.
причины
К Тромбоз воротной вены Обычно возникает, когда уже есть неблагоприятные основные заболевания. Это рост опухолей в поджелудочной железе или в тканях печени.
Другой причиной тромбоза воротной вены может быть воспалительный процесс в поджелудочной железе. Как и гепатит, это сопровождается отеком пораженного органа и может привести к тромбозу воротной вены. У людей, страдающих повышенной склонностью к образованию тромбов, «обезвоженных» из-за недостаточного употребления жидкости или отравленных, также может развиться тромбоз воротной вены.
Это также относится к пациентам, которые принимают определенные лекарства и живут с повышенным риском развития венозного тромбоза. Тромбозу воротной вены также может способствовать уже имеющаяся беременность или потеря функции печени (цирроз печени).
Симптомы, недуги и признаки
В большинстве случаев тромбоз воротной вены протекает бессимптомно. Часто это замечается только при возникновении осложнений, которые часто могут быть опасными для жизни. У некоторых пациентов постепенно развивается варикозное расширение вен пищевода или желудка из-за портальной гипертензии. Это увеличивает риск кровотечения из пищевода или желудка.
Это может вызвать рвоту кровью или так называемый дегтеобразный стул. При кровотечении в верхних органах пищеварения обычно появляется черный, дегтеобразный и неприятный запах стула. Селезенка часто сильно увеличена. У некоторых пациентов это приводит к болезненному вздутию живота. Затем часто возникают метеоризм и асцит.
Застой крови также может вызвать нарушения в кишечнике. Иногда возникают поносы и так называемые симптомы субилеуса. Симптомы подилеуса характеризуются тем, что содержимое кишечника продвигается вперед лишь в ограниченной степени. Возникает обратное давление в сторону рта. Это отставание заметно по тошноте и ощущению сытости. Также возникают кишечные спазмы и колики.
Компоненты пищи усваиваются недостаточно. Субилеус представляет собой предварительную стадию непроходимости кишечника, т. Е. Кишечной непроходимости. Однако тромбоз воротной вены редко бывает столь серьезным. Как уже упоминалось, обычно симптомы отсутствуют, потому что в течение нескольких недель и месяцев развивается большой цикл шунтирования. Любые существующие жалобы в верхней части живота и увеличение селезенки постепенно уменьшаются.
Диагностика и курс
Для целенаправленного и точного обнаружения Тромбоз воротной вены докторам доступны самые разные методы. Они используются, в частности, после того, как пациент был оценен, если они описывают свои симптомы, некоторые из которых являются неспецифическими.
Индивидуальные технологические процессы для диагностики тромбоза воротной вены основаны на проверенных и очень сложных медицинских технологиях, которые подходят для ультразвукового исследования верхней части живота, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, а также для так называемого цветного допплеровского исследования. Эти индивидуальные процедуры при тромбозе воротной вены дополняются обширными лабораторными исследованиями. Это касается, например, так называемых показателей печени в сыворотке и определения факторов свертывания в плазме.
Течение тромбоза воротной вены сопровождается болью и вздутием верхней части живота. Тромбоз воротной вены сопровождают диарея, стойкое вздутие живота и тошнота, в редких случаях - рвота.
осложнения
Тромбоз воротной вены в большинстве случаев протекает бессимптомно. Осложнения обычно возникают из-за основных заболеваний. Однако вода может скапливаться в брюшной полости. Кроме того, в пищеводе и желудке появляются варикозные вены, которые в неблагоприятных случаях могут даже лопнуть и вызвать обильное кровотечение. Поскольку воротная вена заблокирована, в ней также повышается артериальное давление.
Это местное повышение артериального давления может вызвать сильное увеличение и разрыв селезенки. Однако тромбоз воротной вены часто оказывает очень серьезное влияние на функцию печени, если в нее больше не поступает достаточное количество крови. Как упоминалось ранее, большинство осложнений вызвано основными заболеваниями.
Тромбоз воротной вены, вызванный циррозом печени, с гораздо большей вероятностью может привести к кровотечению из пищевода и желудка или асциту. В противном случае асцит не очень часто встречается с другими причинами. Следовательно, тромбоз воротной вены в связи с циррозом печени является опасным для жизни осложнением.
Тромбоз воротной вены также может вызывать тяжелый панкреатит, злокачественная опухоль поджелудочной железы или рак почки. Опять же, основные заболевания вызывают большинство осложнений. Поэтому диагностика основных заболеваний очень важна, чтобы иметь возможность эффективно лечить осложнение, возникающее как часть тромбоза воротной вены.
Когда нужно идти к врачу?
Людям, страдающим общим недомоганием, недомоганием и беспокойством, следует обратиться к врачу. Устойчивое снижение устойчивости, бессонница или смутное ощущение, что что-то не так, следует обсудить с врачом. При тромбозе воротной вены симптомы постепенно усиливаются. Симптомы проходят бесплатно надолго. Поскольку течение болезни все еще может быть фатальным, следует обратиться к врачу, когда вы впервые заметите нарушения. Рвота кровью, головокружение, ощущение стеснения в теле, отек или нарушение кровотока следует обследовать и лечить.
Врач требуется при нарушениях работы пищеварительного тракта, изменении цвета лица или особенностях выделений. Судороги, боль и потеря аппетита указывают на нарушение здоровья. Врач нужен при запоре, чувстве полноты или снижении физической работоспособности. В случае тошноты, повышения температуры тела, неприятного запаха изо рта или нежелательной потери веса рекомендуется обратиться к врачу. Если при пользовании туалетом наблюдаются изменения в поведении, повышенная раздражительность или кровотечение, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. При возникновении нарушений сознания необходимо сообщить в службу спасения. В этих случаях присутствует опасное для жизни состояние, которое необходимо немедленно лечить.
Лечение и терапия
Лечение Тромбоз воротной вены открывает разные варианты проведения современных медицинских процедур и вмешательств. При тромбозе воротной вены принципиально важно использовать ту же терапию, которая подходит и для другого тромбоза.
В этом отношении, прежде всего, речь идет о растворении тромба и повторном очищении воротной вены. Это происходит при тромбозе воротной вены, который может затронуть либо всю воротную вену, либо только ее часть, с помощью тщательно подобранных препаратов. Они также называются антикоагулянтами при тромбозе тромбов и также основаны на маркумаре и гепарине при тромбозе воротной вены.
В отличие от тромбозов, которые могут развиваться в различных других кровеносных сосудах в организме, риск тромбоэмболии легочной артерии при тромбозе воротной вены отсутствует. Тем не менее, важно действовать как можно быстрее, чтобы не повредить ткани печени из-за недостаточного кровотока. Кроме того, лечение тромбоза воротной вены в равной степени основано на облегчении симптомов и причин основных заболеваний.
Прогноз и прогноз
Тромбоз, независимо от локализации, всегда вызывает беспокойство. Прогноз тромбоза воротной вены положительный только в том случае, если сгусток крови обнаруживается быстро и может быть быстро устранен. Если пациент становится хроническим, прогноз менее благоприятный.
Проблема в том, что тромбоз воротной вены протекает бессимптомно. Поэтому его часто не замечают. Если есть неспецифические симптомы, такие как боль в животе или жар, они обнаруживаются раньше. Однако часто открытие происходит случайно. Это может привести к отложенному началу лечения. Есть риск, что у некоторых из пострадавших разовьется некроз кишечника. Впоследствии это может привести к перитониту, который приводит к летальному исходу из-за полиорганной недостаточности.
При тромбозе воротной вены, который уже стал хроническим, могут возникать кавернозные изменения с последующей портальной гипертензией. Прогноз значительно ухудшается, если кровотечение из разорванного варикозного узла является осложнением. Поскольку тромбоз воротной вены становится более вероятным при определенных ранее существовавших заболеваниях или наследственных компонентах, врачи должны проявлять особую осторожность во время осмотров.
Только у 10-40% заболевших тромбоз воротной вены можно вылечить с помощью терапии коагулянтами крови в течение нескольких месяцев. Из этого можно сделать неблагоприятный прогноз для остальных пострадавших. При ранней диагностике и раннем начале лечения шансы еще выше.
профилактика
Предотвращение Тромбоз воротной вены заключается в том, что причинные заболевания лечатся соответствующим образом. Кроме того, если присутствуют эти ранее существовавшие состояния, важно проводить регулярные медицинские осмотры и, прежде всего, уделять пристальное внимание факторам свертывания крови.
Согласно лабораторным данным, они не должны быть выше обычно допустимого параметра. Только так можно будет начать эффективную профилактику тромбоза воротной вены. Кроме того, важно пить достаточно, чтобы избежать тромбоза воротной вены. Это особенно касается пожилых людей, которые часто страдают от снижения чувства жажды.
уход за выздоравливающим
Во многих случаях тромбоза воротной вены меры последующего наблюдения очень ограничены, так как заболевание обычно распознается поздно и поэтому во многих случаях лечится на запущенной стадии. Таким образом, пострадавшие должны проконсультироваться с врачом при первых признаках и симптомах заболевания, чтобы не возникло дальнейших осложнений или других жалоб.
Как правило, тромбоз воротной вены не проходит самостоятельно. Большинство людей, страдающих этим заболеванием, зависят от различных лекарств. Всегда следует соблюдать правильную дозировку и регулярный прием, чтобы облегчить симптомы навсегда и правильно.
Точно так же пострадавшие всегда должны сначала проконсультироваться с врачом в случае неуверенности, вопросов или серьезных побочных эффектов, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения. В случае тромбоза воротной вены следует избегать физических нагрузок или физических нагрузок, чтобы не перегружать организм без надобности.
Большинство пациентов в повседневной жизни зависят от заботы и поддержки своих семей. Во многих случаях это также может предотвратить депрессию и другие психические расстройства. Тромбоз воротной вены - не редкость, когда резко сокращается продолжительность жизни пострадавшего.
Ты можешь сделать это сам
После того, как этот диагноз поставлен, важно выяснить, как возникла эта редкая форма тромбоза. Какие болезни они вызвали? Ответ на этот вопрос определяет, как будет протекать терапия, потому что сам тромбоз воротной вены часто вызывает незначительные симптомы или вообще не вызывает их. Однако любые основные заболевания могут быть серьезными и сложными.
Пациентам с тромбозом воротной вены следует следить за своим кровяным давлением, так как оно может повышаться из-за закупорки воротной вены. Даже если в наши дни щадящие диеты больше не рекомендуются, пациентам с тромбозом воротной вены имеет смысл избегать алкоголя и чрезмерно жирной пищи. Вместо животных жиров рекомендуются масла с высококачественными жирными кислотами омега-3, такие как льняное или ореховое масло. В долгосрочной перспективе следует избегать «пустых» углеводов, таких как белый хлеб, макаронные изделия и сладости. Если у пациента избыточный вес, было бы желательно уменьшить этот лишний вес и достичь нормального веса. Если наряду с тромбозом воротной вены обнаружено варикозное расширение вен желудка, рекомендуется принимать меньшие порции несколько раз в день, так как они легче перевариваются, чем три больших.
Кроме того, полезно все, что снимает стресс. Это включает в себя регулярные периоды отдыха, а также ежедневные упражнения на свежем воздухе. Легкие виды спорта, такие как йога, рейки, тайцзи или цигун, также помогают снять стресс.